Questões de Concurso Comentadas sobre hematologia em medicina

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Q4069555 Medicina
Menina, 6 anos, branca, com febre (38,5°C) e epistaxe há 3 dias. Nega uso de medicamentos e doenças prévias. Exame físico: Peso 21 kg, Estatura 118 cm, Temp 39°C. Regular estado geral, palidez cutânea ++/4+, anictérica. Com sangramento nasal moderado em narina direita. Ausência de adenomegalias. Petéquias no tronco e membros inferiores. Aparelhos respiratório e cardiovascular normais. Abdome indolor, flácido, sem visceromegalias. Hemograma: eritrócitos 2.500.000 Hemoglobina 5,5 Volume globular 15 Volume corpuscular médio 85 Hemoglobina corpuscular média 28 reticulócitos 0,2% Leucócitos: 1.100 eosinófilos 0% basófilos 0% linfócitos 90% monócitos 0% bastonetes 0% segmentados 10% neutrófilos 10% plaquetas: 2.000. Qual o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q4069553 Medicina
Linfonodomegalias são manifestações clínicas que, na grande maioria das vezes, estão associadas a processos infecciosos. Contudo, em alguns casos, são manifestações iniciais de um processo linfoproliferativo maligno. Essa situação demanda do pediatra análise minuciosa do caso clínico sobre quando indicar biópsia do linfonodo. Sobre o tema, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4066422 Medicina
Qual a terapia de primeira linha, para uma paciente de 24 anos, com púrpura trombocitopênica idiopática?
Alternativas
Q4066412 Medicina
Os linfomas não-Hodgkin (LNH) correspondem a cerca de 80% dos casos de linfoma, até 5 vezes mais frequente que linfoma de Hodgkin (LH). As duas doenças acometem grande número de pacientes adultos jovens, causando grande problema social com diminuição de produtividade na idade mais ativa e grande número de anos de vida perdidos durante a doença nessa faixa etária. Em relação aos linfomas, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q4066408 Medicina
Uma paciente de 34 anos em quimioterapia para leucemia mieloide aguda está com febre 38,8 ºC. O hemograma indicou hemoglobina 7,2 g/dL, leucócitos 1.100/mm3 (neutrófilos 08%) e plaquetas 88 mil/mm3. O tratamento inicial necessário é o seguinte: 
Alternativas
Q4066401 Medicina
Todas as alternativas abaixo são fatores de risco para tromboembolismo pulmonar, EXCETO
Alternativas
Q4064666 Medicina
Um paciente vinha em tratamento de mieloma, quando evoluiu com rebaixamento do nível de consciência. Ao exame, ele está desidratado e sonolento, embora orientado. Exames mostraram cálcio corrigido de 18,0 mg/dl e creatinina 2,3 mg/dl.
Que medida promoveria uma redução mais rápida da calcemia? 
Alternativas
Q4064663 Medicina
Qual dos casos abaixo mais provavelmente apresentaria anemia microcítica e hipocrômica com ferro sérico e saturação de transferrina baixos e ferritina elevada?
Alternativas
Q3986599 Medicina
Um homem saudável de 65 anos de idade recebe 10 unidades de concentrado de glóbulos vermelhos para sangramento difuso persistente durante uma gastrectomia e mantém sangramento ativo difuso. A concentração da hemoglobina é de 11 g/dL, a dosagem de plaquetas é de 50.000/mm3 , a concentração plasmática de fibrinogênio é de 170 mg/dL, o tempo de protrombina é de 15 segundos e o tempo de tromboplastina parcial é de 32 segundos. Qual a terapia mais bem indicada para esse caso?  
Alternativas
Q3940970 Medicina
Em relação às manifestações reumatológicas associadas às doenças metabólicas, endócrinas e hematológicas, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3937821 Medicina
Inúmeras são as complicações passíveis de internação em uma Unidade de Terapia Intensiva para uma paciente gestante. As alterações hematológicas que ocorrem na gravidez são:

1. aumento do volume plasmático e anemia dilucional;
2. leve trombocitopenia, leucopenia e elevação dos fatores VII e VIII;
3. estado pró-coagulante e queda nas concentrações de proteína S.

Está(ão) correta(s):
Alternativas
Q3934125 Medicina
Considerando as alternativas a seguir, qual apresenta uma indicação de investigação para trombofilias adquiridas? 
Alternativas
Q3934108 Medicina
A respeito de doenças hematológicas em crianças, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3934101 Medicina
Em relação à Doença Falciforme, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3933618 Medicina
Durante a consulta de pré-natal de uma paciente, foi detectado hemograma com macrocitose, reticulopenia e hemoglobina de 10 mg/dl. A suspeita inicial é de
Alternativas
Q3904063 Medicina
Paciente de 15 anos, sexo masculino, foi atendido no ambulatório de hematologia após ser encaminhado pelo médico do posto de saúde. Durante a consulta, o hematologista solicitou exames laboratoriais, dentre eles o hemograma. Na leitura da lâmina, o biomédico encontrou a presença de células eritrocitárias nucleadas, que faziam parte do último estágio de maturação. Essas células correspondem aos: 
Alternativas
Q3904051 Medicina
Paciente de 43 anos, sexo feminino, foi levada ao hospital universitário após acidente de trânsito com fratura exposta e perda de sangue, necessitando de transfusão sanguínea. Entre os exames realizados pelo Banco de Sangue, antes da transfusão, um deles foi o Teste de Coombs indireto, que tem como objetivo
Alternativas
Q3893396 Medicina
Assinale a alternativa CORRETA que é um distúrbio mieloproliferativo raro, marcado pela contínua superprodução de eosinófilos. Caracteriza-se por lesões em múltiplos órgãos, secundárias à infiltração eosinofílica, e por elevada eosinofilia absoluta no sangue periférico.
Alternativas
Q3860154 Medicina
Uma paciente com 40 anos, branca, encaminhada da unidade básica de saúde, é atendida para investigação de trombose venosa profunda (TVP). Conta que apresentou um segundo episódio de TVP do membro inferior esquerdo há 30 dias. Informa que faz uso de anticoncepcional oral desde os 18 anos e que a primeira TVP ocorreu aos 36 anos, quando foi tratada com varfarina por 6 meses, sem intercorrências. Conta que teve 3 gestações, a primeira delas, aos 22 anos, resultou em um aborto espontâneo, as outras 2 foram a termo. Ela informa ainda que sua mãe também já apresentou TVP. Relata também que atualmente vem fazendo uso de rivaroxabana.

Para investigação de TVP na paciente nesse momento, deve-se solicitar
Alternativas
Q3860141 Medicina
Uma lactente com 6 meses, nascida a termo, sem doenças prévias, encontra-se em consulta médica de puericultura. A mãe refere uso de leite de cabra in natura exclusivo na alimentação da criança desde o nascimento. Ao exame físico, a criança apresenta palidez cutâneo-mucosa importante e língua lisa. Foi solicitado hemograma, que apresentou anemia macrocítica, neutropenia com hipersegmentação de neutrófilos e plaquetopenia. Ampliada a investigação, o mielograma apresentou-se normal.

Considerando-se a hipótese diagnóstica mais provável, além de adequação dietética, o tratamento medicamentoso indicado para reverter essa situação é a administração de  
Alternativas
Respostas
2101: E
2102: C
2103: B
2104: C
2105: A
2106: D
2107: A
2108: E
2109: B
2110: D
2111: C
2112: E
2113: B
2114: A
2115: C
2116: D
2117: D
2118: B
2119: D
2120: B