A dor pélvica crônica é aquela que tem duração superior a seis meses. Por definição do Colégio Americano de Ginecologista e Obstetras (2004), é a que possui caráter contínuo ou intermitente, mas não cíclico, levando a repercussões individuais e sociais decorrentes de incapacidade física ou psicológica.

São reconhecidas como doenças ou condições de saúde causadoras da dor pélvica crônica em mulheres, exceto:

A oferta de um atendimento eficaz, em situações de urgência e emergência, é um desafio que demanda ações institucionais, estrutura adequada, fluxos assistenciais e que, também, envolve atitudes da equipe médica. O atendimento à mulher que sofreu violência assume características especiais, dadas as questões sociais como a desigualdade de gênero e a agressão doméstica.

É papel do médico ginecologista nesse contexto, exceto:

A crise hipertensiva na gestação é uma condição grave, associada ao aumento significativo do risco materno e fetal. Entre os fármacos anti-hipertensivos de primeira linha para uso hospitalar, destacam-se aqueles que são considerados os mais seguros para o concepto.

É medicamento anti-hipertensivo contraindicado na crise hipertensiva materna, por seus efeitos fetais indesejáveis,

Avalie os registros de ganho de peso de uma gestante, plotados em círculos pretos, no gráfico de acompanhamento nutricional a seguir, conforme recomendado pelo Ministério da Saúde. Cada ponto preto corresponde ao valor do Índice de Massa Corporal aferido em consulta de pré-natal.

Em consequência dessa evolução, pode-se esperar

A sobrevida em cinco anos para o câncer do colo do útero é estimada em 61% no Brasil (2005 a 2009). Ações de prevenção primárias ou secundárias voltam-se ao fator de risco mais importante, a infecção do colo pelo papiloma vírus humano.

Em relação à disseminação do câncer de colo uterino, analise as afirmativas a seguir.

I. O tumor progride precocemente por via hemática para os ossos, levando a sintomas específicos, desde sua fase inicial.

II. O câncer cresce localmente atingindo vagina, tecidos paracervicais e paramétrios.

III. A disseminação à distância ocorre principalmente por via linfática, envolvendo inicialmente os linfonodos pélvicos.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s) 

Considere que, em uma consulta de pré-natal na unidade básica de saúde, uma gestante com histórico de duas cesarianas prévias manifeste a intenção de realizar uma cirurgia plástica abdominal. Uma vez que ela não tem expectativas de tentar um parto por via vaginal, argumentou ser vantagem a realização de dermolipectomia associada à cesariana, facilitando a recuperação no pós-parto.

Baseado nas alterações fisiológicas da gravidez, parto e puerpério, a orientação correta será

No geral, a infecção pelo zika vírus manifesta-se como doença febril aguda e autolimitada. Assim, para um controle mais efetivo da doença, ações preventivas são indispensáveis somadas à notificação quando do diagnóstico precoce na gestante e no reconhecimento oportuno da infecção fetal.

A esse respeito, é correto afirmar que

O monitoramento do crescimento fetal é um dos aspectos clínicos mais relevantes no cuidado prestado à gestação complicada por doenças maternas que cursam com fluxo placentário inadequado. O menor aporte de nutrientes, de forma persistente e progressiva ao longo da gravidez, determina eventos de adaptação fetal que podem ser identificados por meio da propedêutica ultrassonográfica.

Ordene os achados listados a seguir, iniciando pela repercussão fetal mais incipiente do crescimento intrauterino restrito, progredindo para aquela que se manifesta mais tardiamente.

1. Assimetria entre o diâmetro da cabeça em relação ao abdome fetal

2. Centralização de fluxo arterial fetal

3. Oligodrâmnio

Assinale a sequência correta.

O término prematuro da gravidez é o principal determinante da mortalidade neonatal e o grande responsável por sequelas no desenvolvimento infantil. Muitos dos fatores predisponentes podem ser identificados no cuidado pré-natal.
É condição ou doença para o nascimento pré-termo, exceto:

O tromboembolismo venoso é uma condição multifatorial, geralmente, resultante de uma combinação de fatores de risco. Entre esses fatores, o uso de contraceptivos orais está associado a um maior risco de ocorrência.
São efeitos reconhecidos dos contraceptivos orais combinados sobre o sistema de coagulação, exceto:

O conhecimento da anatomia, morfologia e fisiologia da mama é essencial para o manejo dos sintomas mamários e, principalmente, na diferenciação entre doenças benignas e malignas.
Sobre as relações entre a fisiologia do desenvolvimento mamário e suas aplicações na prática clínica, é correto afirmar que

Os avanços tecnológicos incorporados à Medicina não se sobrepõem às habilidades dos profissionais para realização do exame clínico, especialmente em consultórios. A avaliação do corrimento genital é um exemplo no qual as características clínicas podem indicar o processo patogênico ou até a ausência dele.
Durante o exame ginecológico, a presença de corrimento sanguíneo borrácio, em período intermenstrual indica, com maior probabilidade

A endometriose é uma doença crônica, estrogênio-dependente, que ocorre durante o período reprodutivo da mulher. Suas manifestações clínicas e consequências para a saúde são variáveis, indo desde a forma assintomática até condições graves e incapacitantes.
São sequelas dessa doença:
I. Câncer ovariano. II. Dor pélvica crônica de difícil tratamento. III. Infertilidade.
Estão corretos os itens:

A incontinência urinária pode acometer a mulher em qualquer idade, mas com o aumento da expectativa de vida, acredita-se que sua prevalência aumentará muito nos próximos anos. Nesse contexto, o diagnóstico correto é fundamental para uma abordagem efetiva e duradoura.
Relacione a causa ao diagnóstico clínico, segundo resultado do estudo urodinâmico, conforme proposto pela Associação Internacional de Uroginecologia (IUGA), numerando a coluna II de acordo com a coluna I.
COLUNA I 1. Incontinência urinária de esforço 2. Incontinência por atividade do detrusor 3. Incontinência urinária mista
COLUNA II ( ) Perda resultante da contração involuntária do detrusor durante o enchimento vesical. ( ) Perda por aumento da pressão abdominal e por contração involuntária do detrusor. ( ) Perda resultante do aumento da pressão abdominal, na ausência de contrações involuntárias do detrusor.
A sequência correta é

O período menstrual é evento importante na rotina das mulheres. O sangramento uterino anormal (SUA), por sua vez, pode alterar de forma significativa a percepção da saúde sexual e a qualidade de vida femininas, sendo considerado também situação preocupante para o ginecologista.
A respeito das condições causais de SUA, analise as afirmativas a seguir.
I. O leiomioma e a adenomiose destacam-se entre as anomalias uterinas do tipo estrutural entre os causadores de SUA. II. A disfunção ovulatória da perimenopausa é causa de SUA, tipicamente ocasionada pelo excesso de progesterona. III. Os pólipos endometriais, em sua maioria benignos, levam frequentemente a quadros hemorrágicos agudos e graves de SUA.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

Ainfertilidade é uma condição que afeta muitos casais em todo mundo, considerada um problema de saúde pública no país pela sua ocorrência crescente. O primeiro passo para sua abordagem é a propedêutica básica, a partir de uma anamnese e exame físico cuidadosos.
Qual é o achado na história clínica do casal que possui associação com uma menor chance de sucesso em se alcançar gravidez?

Analise o caso clínico a seguir.
Mulher de 32 anos de idade, solteira e com vida sexual ativa, procura a unidade básica de saúde com relato de corrimento com mau cheiro e disúria.
Considere os seguintes resultados de exames laboratoriais apresentados no momento:
• Colpocitologia oncótica: amostra satisfatória. Esfregaço trófico com células superficiais e intermediárias do epitélio escamoso vaginal. Flora bacteriana mista. Presença de Trichomonas vaginallis. Alterações celulares inflamatórias benignas, no material examinado. • Hemograma: hemácias 4.100 mil, hemoglobina 12,2g/dL, hematócrito 37%. Leucócitos: 5.600/µL. Plaquetas: 413.000 /µL. • VHS: 6 mm.
Qual o medicamento deve ser administrado nesse caso?

O rastreamento e a detecção precoce do câncer em mulheres são estratégias de impacto adotadas pelas políticas públicas de saúde sexual e reprodutiva no país.
Dentro dessa estratégia, são consideradas propedêuticas custo-efetivas para o rastreamento ou detecção do câncer genital feminino e de mamas, exceto:

Suponha que durante uma consulta ginecológica em uma unidade básica de saúde, uma adolescente de 15 anos de idade relate que foi abusada sexualmente pelo novo namorado de sua mãe. Ela está acompanhada de uma amiga de 17 anos de idade e ambas perguntam o que pode ser feito. A adolescente também deseja saber se ainda é virgem.
Diante dessa situação, considerando a política do Ministério da Saúde que garante o direito à saúde sexual e reprodutiva do cidadão e a legislação brasileira, a conduta correta será

Considere o caso clínico a seguir.
Durante a consulta de pré-natal, uma gestante informou que engravidou em período de lactação. As informações, no dia da consulta, 09 de março de 2018, são as seguintes:
1. Data da última menstruação: 04/11/2017 2. Medida do fundo uterino: 18 cm 3. Exame de ultrassom realizado em 03/01/2018 mostrou gestação compatível com 12 semanas e 4 dias, pela medida do comprimento cabeça-nádega.
Avaliando-se a coerência entre as informações e levando em consideração a importância de determinar a idade gestacional mais confiável, assinale a alternativa correta.