Questões de Concurso
Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina
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Tendo em vista que a abordagem terapêutica no sangramento uterino anormal (SUA) deve ser eficiente para evitar complicações clínicas, julgue o seguinte item.
Situação hipotética: Uma paciente com trinta e dois anos de
idade, com SUA agudo, não gestante, hemodinamicamente
estável, sem lesões no colo uterino e com ultrassonografia
pélvica que não mostra lesões estruturais, foi atendida em
uma unidade hospitalar. Assertiva: Nessa situação, para
coibir o sangramento, caso não haja contraindicações
medicamentosas, a melhor linha de tratamento será o uso
de estrogênio e progestagênio ou progestagênio isolado
ou ácido tranexâmico.
No que se refere a fatores predisponentes, deficiência na gravidez e complicações associadas à deficiência de vitamina D, julgue o item que se segue.
Pacientes de alto risco cardiovascular, como os portadores de
síndrome metabólica ou portadores de doenças inflamatórias
crônicas, com baixos níveis de vitamina D, diabetes e(ou)
hipertensão arterial, tendem a apresentar maior gravidade
de doença cardiovascular e maior mortalidade.
No que se refere a fatores predisponentes, deficiência na gravidez e complicações associadas à deficiência de vitamina D, julgue o item que se segue.
Uma paciente com vinte e dois anos de idade, G1P0,
idade gestacional de vinte e uma semanas, com quadro
clínico de hipovitaminose D sintomática e documentada
laboratorialmente, pode receber reposição com dose diária de
4.000 UI, desde que não associada a preparações de cálcio,
uma vez que essa combinação aumenta o risco da ocorrência
de parto prematuro.
No que se refere a fatores predisponentes, deficiência na gravidez e complicações associadas à deficiência de vitamina D, julgue o item que se segue.
As populações que apresentam maior risco para
hipovitaminose D e para as quais a dosagem de
25-OH-vitamina D de rotina é relevante incluem pacientes
com quadro de raquitismo ou osteomalácia, portadoras de
osteoporose, idosas com história de quedas e fraturas, obesas,
grávidas e lactentes de risco para hipovitaminose D,
e pacientes com síndromes de má-absorção (fibrose cística,
doença inflamatória intestinal).
Acerca da síndrome dos ovários policísticos (SOP), julgue o item a seguir.
Os principais diagnósticos diferenciais da SOP incluem
os tumores produtores de androgênios (ovariano e adrenal),
a hiperprolactinemia, as disfunções tireoidianas e a hiperplasia
adrenal congênita, mais especificamente a forma não clássica.
Acerca da síndrome dos ovários policísticos (SOP), julgue o item a seguir.
Na SOP, ocorre uma secreção atípica de hormônio liberador
de gonadotrofina (GnRH) que resulta em hipersecreção
de LH (hormônio luteinizante) e ciclos anovulatórios, com o
recrutamento de múltiplos folículos que, porém, não atingem
a maturação completa.
Acerca da síndrome dos ovários policísticos (SOP), julgue o item a seguir.
O diagnóstico da SOP é eminentemente clínico, em particular
quando se considera que a maioria dos casos está associada
a hiperandrogenismo e oligoamenorreia, que é definida como
ausência de menstruação por até sessenta dias ou ocorrência
de menos de seis ciclos menstruais no intervalo de um ano.
Acerca da síndrome dos ovários policísticos (SOP), julgue o item a seguir.
Na definição diagnóstica da SOP, os critérios
ultrassonográficos utilizados atualmente, de acordo com
as novas recomendações da Federação Brasileira das
Associações de Ginecologia e Obstetrícia, são: presença
de vinte ou mais folículos com diâmetro médio de 2 mm
a 9 mm; e(ou) volume ovariano total maior ou igual a 10 cm³
(exceto se houver cisto funcional) em um ou em ambos
os ovários.
Acerca da síndrome dos ovários policísticos (SOP), julgue o item a seguir.
Na SOP, há um aumento na população de folículos antrais
em crescimento, o que leva a uma alta concentração de inibina
e à consequente elevação dos níveis do hormônio folículo
estimulante (FSH) para além do limite superior da
normalidade.
Acerca da síndrome dos ovários policísticos (SOP), julgue o item a seguir.
Embora os valores de dosagem de prolactina sejam normais
na maioria dos casos de SOP, em aproximadamente 10%
das pacientes com essa síndrome, os níveis de prolactina
são elevados.
O câncer de colo de útero está atingindo as mulheres significativamente. Para ficar mais fácil a detecção dessa enfermidade, foi estabelecida uma idade para realização do exame de Papanicolau obrigatório em mulheres com vida sexual ativa.
Assinale a alternativa que corresponde a esse período na vida da mulher.