Questões de Medicina - Ginecologia e Obstetrícia para Concurso - Página 449

Q1726685

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Ginecologista |

Q1726685 Medicina

Aborto é a morte do feto ou expulsão ovular ocorrida antes de 22 semanas ou quando o concepto pesa menos de 500 g. Quanto aos tipos de abortamento, assinale a alternativa CORRETA:

A

O aborto inevitável é aquele onde há expulsão de todo o produto da concepção.

B

A gestação anembrionada é considerada aborto oculto.

C

O aborto precoce é caracterizado pela perda do feto entre a 12a e a 20a semana de gestação.

D

O aborto oculto também denominado ovo malogrado, e ocorre por razões médicas ou eletivas.

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Q1726684

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Ginecologista |

Q1726684 Medicina

A hipertensão arterial está entre as causas mais frequentes de morte materna. Entre os tipos presentes na gravidez destacam-se a pré-eclâmpsia, eclampsia e síndrome HELLP. Dentre as doenças hipertensiva específica da gestação, assinale a alternativa CORRETA:

A

A pré-eclâmpsia é o aumento dos níveis da pressão arterial após a 20ª semana de gestação, dissociado à proteinúria.

B

A eclampsia é o aumento dos níveis da pressão arterial após a 20ª semana de gestação, associado à proteinúria.

C

Eclampsia é caracterizada por uma ou mais crises convulsivas tônico-clônicas generalizadas em gestante com hipertensão gestacional na ausência de doenças neurológicas.

D

A síndrome de HELLP, é caracterizada por hemólise (H), diminuição de enzimas hepáticas (EL) e plaquetopenia (LP).

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Q1726683

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Ginecologista |

Q1726683 Medicina

A Hiperêmese Gravídica ocorre quando a gestante apresenta vômitos frequentes após a décima segunda semana de gestação, o que lhe traria uma possível alteração do equilíbrio hidroeletrolítico e da nutrição. É considerada uma causa da HG decorrente dos altos níveis de estrogênio:

A

Desequilíbrios endócrinos.

B

Deficiência de vitamina B.

C

Gonadotrofina coriônica humana.

D

Hipertireoidismo.

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Q1726682

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Ginecologista |

Q1726682 Medicina

Puerpério o período do ciclo grávido puerperal em que as modificações locais e sistêmicas, provocadas pela gravidez e parto no organismo da mulher, retornam à situação do estado pré-gravídico. Quanto às transformações fisiológicas que se iniciam no puerpério, com a finalidade de restabelecer o organismo da mulher à situação não gravídica, assinale a alternativa CORRETA:

A

A puérpera pode apresentar ligeiro aumento da temperatura axilar (36,8°- 37,9°) nas primeiras 24 horas, o que evidencia um quadro infeccioso instalado.

B

O sistema cardiovascular experimenta, nas primeiras horas pós-parto, uma diminuição do volume circulante, que pode se traduzir pela presença de sopro sistólico de hiperfluxo.

C

A volta das vísceras abdominais à sua situação original, comprime o estômago, promove um melhor esvaziamento gástrico.

D

A leucocitose pode atingir 20.000 leucócitos/mm3, sem apresentar formas jovens em demasia ou granulações tóxicas em porcentagem expressiva dos leucócitos.

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Q1726681

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Ginecologista |

Q1726681 Medicina

Propedêutica obstétrica é o conjunto de técnicas utilizadas para a elaboração de uma base a partir da qual o médico se orienta em princípios gerais da Semiologia sob o ponto de vista obstétrico. Quanto às particularidades evidenciadas pela propedêutica obstétrica, a palpação obstétrica faz-se do útero e seu conteúdo e visa o reconhecimento do feto, sua situação, apresentação e posição. Assinale a alternativa que descreve a palpação para a exploração da mobilidade:

A

Desliza-se as mãos, do fundo uterino, em direção ao polo inferior do órgão, cuidando de sentir o dorso fetal, para o diagnóstico da mobilidade, e as pequenas partes ou membros, de um ou outro lado do útero. A região dorsal do feto, deve apresentar-se como superfície resistente e fragmentada.

B

Visa a exploração da mobilidade do polo que se apresenta em relação ao estreito superior, se procura apreender o polo, entre o polegar e o médio da mão direita, imprimindo-lhe movimento de lateralidade que indicam o grau de penetração na apresentação na bacia.

C

Explora-se a escava onde a mobilidade do polo cefálico é frequentemente encontrado. O examinador volta suas costas para a cabeça da paciente, colocando as mãos sobre as fossas ilíacas, obtendo a percepção da mobilidade.

D

Delimita-se o fundo do útero, ambas as mãos deprimindo a parede abdominal com as bordas cubitais das mãos.

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Q1726680

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Ginecologista |

Q1726680 Medicina

Durante a gravidez, os sistemas endócrino e imunológico sofrem alterações significativas de modo a proporcionar uma interação materno fetal, que permita o perfeito desenvolvimento físico e neuropsíquico do feto, num ambiente de imuno-tolerância materna, e consequentemente proporciona uma evolução normal da gestação. Assinale a alternativa cuja alteração endócrina durante a gravidez, refere-se corretamente à Tireoide:

A

Durante a gravidez existe uma diminuição fisiológica, da TBG (thyroxine-binding globulin).

B

Durante a gravidez o aumento da TBG (thyroxinebinding globulin) ocorre entre a 20ª e a 24ª semana, diminuindo a partir dessa data.

C

Apesar da baixa concentração da TBG (thyroxine-binding globulin), ela transporta cerca de 70% das hormonas tireoideias (T4 > T3).

D

É alterada para que se proceda o correto transporte de cálcio na placenta.

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Q1726679

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Ginecologista |

Q1726679 Medicina

Desenvolvimento é toda ação ou efeito relacionado com o processo de crescimento de um ser uma determinada condição tornando o indivíduo apto para a etapa superior a que se encontra na fase atual. Considerando o desenvolvimento embrionário e fetal, assinale a alternativa que apresenta as características do feto na vigésima semana de gravidez:

A

Desenvolvimento rápido de um grupo de células do tamanho de cabeça de alfinete para um embrião. Menor que 1,2 cm de comprimento, mas cérebro, olhos, coração, fígado e coluna formados.

B

Braço em formação e surgem estruturas que formarão os dedos. Mão com formato de nadadeira e pálpebras vão tomando forma. Embrião de 1,2 cm e coração com média de 150 bpm.

C

Feto já possui aparência de bebê, com finas sobrancelhas, couro cabeludo e membros mais desenvolvidos. Torna-se cada vez mais ativo, movimenta cabeça, braços, pernas e inicia alguns movimentos respiratórios. Audição bem desenvolvida e já reconhece sons externos (vozes).

D

Bebê tem pele lisa e rosada. Já pode levantar a cabeça, período de sono e vigília padronizado, com períodos de alerta. Apresenta reflexo de sucção forte.

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Q1726678

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Ginecologista |

Q1726678 Medicina

Considerando as modificações locais e gerais do organismo materno na gestação e suas implicações, são consequências das combinações das ações que geram mudanças na primeira metade da gravidez:

A

Hipertrofia e hiperplasia celular (estrógeno, progesterona e Somatrofina coriônica).

B

Aumento resultante da distensão mecânica e afinamento de parede uterina.

C

Predomínio da hipertrofia (aumento de espessura e tamanho das fibras).

D

Distensão das fibras miometriais pelo feto em crescimento.

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Q1726677

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Ginecologista |

Q1726677 Medicina

A gestação submete o organismo materno a uma série de adaptações fisiológicas, anatômicas e bioquímicas. Quanto à modificações locais do útero, assinale a alternativa que refere-se corretamente à alteração na forma:

A

Amolecimento no local de implantação.

B

Diminuição da consistência do colo uterino e istmo.

C

Crescimento inicial mais acentuado na zona de implantação.

D

Ascensão uniforme pela cavidade abdominal até apêndice xifoide.

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Q1726524

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico PSF - Edital 002 |

Q1726524 Medicina

São atribuições do profissional médico durante a realização do pré-natal, EXCETO:

A

Prescrever medicamentos padronizados para o programa de pré-natal (sulfato ferroso e ácido fólico).

B

Avaliar e tratar as gestantes que apresentam sinais de alarme.

C

Atender as intercorrências e encaminhar as gestantes para os serviços de urgência/ emergência obstétrica, quando necessário.

D

Nenhuma das alternativas.

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Q1725346

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Ginecologia e Obstetrícia |

Q1725346 Medicina

O uso de pílulas anticoncepcionais combinados orais (ACOs) é fator que aumenta o risco de tromboembolismo venoso (TEV). Entretanto a incidência de TEV na gravidez é considerada alta – cerca de 1:500 a 1:2000 gestações, sendo portanto fator de risco mais importante que o uso de ACOs. Sobre este tema é INCORRETO afirmar que:

A

A 1ª opção de tratamento do TEV na gravidez é a heparina de baixo peso molecular (enoxaparina), pois apresenta menores incidência de sangramento, osteoporose e plaquetopenia e deve ser mantida a dose de anticoagulação plena no mínimo até 6 semanas de puerpério.

B

A presença de dor provocada pela flexão dorsal do pé na perna acometida (sinal de HOMANS) e a diferença superior a 2 cm na circunferência entre o membro afetado e o normal são 2 dos sintomas mais comuns do TEV.

C

Uma das trombofilias hereditárias mais trombogênicas é a deficiência de antitrombina, que tem risco para TEV considerado ALTO (entre 70- 90%).

D

Para diagnóstico de TEV faz parte dos exames a serem solicitados inicialmente a ultrassonografia com doppler embora apresente baixa sensibilidade (55 %) e especificidade (52%) para TEV em veias proximais.

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Q1725345

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Ginecologia e Obstetrícia |

Q1725345 Medicina

Uma paciente com história de 2 partos vaginais prévios com fetos de cerca de 3000g apresenta-se com queixa de perda urinária de grande volume, frequentemente não conseguindo chegar ao banheiro quando tem desejo miccional e reclama de noctúria. O diagnóstico clínico mais provável e a melhor opção terapêutica são:

A

Incontinência de urgência – tolterodina 2 a 4 mg oral 1 vez ao dia.

B

Incontinência urinária de esforços – oxibutinina 2,5 mg oral 3 vezes ao dia.

C

Incontinência urinária de esforços – sling pubovaginal.

D

Incontinência de urgência – uretropexia retropúbica (cirurgia de Burch).

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Q1725340

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Ginecologia e Obstetrícia |

Q1725340 Medicina

Estima-se que cerca de 15 % das mulheres vivenciem quadros de dor pélvica crônica, sendo comumente diagnosticados leiomiomas e endometriose. Assinale a alternativa INCORRETA que relaciona a região de origem com a causa da dor pélvica crônica.

A

Causa ginecológica: massas ovarianas e anexiais, aderências intra-abdominais.

B

Causa urológica: dissinergia do detrusor e divertículo uretral.

C

Causa gastrintestinal: doença celíaca, colite e doença diverticular.

D

Causa neurológica: síndrome do levantador do ânus e fibromiosite.

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Q1725339

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Ginecologia e Obstetrícia |

Q1725339 Medicina

Casos de sangramento uterino anormal tem como objetivo diagnóstico a exclusão de possibilidade de câncer ou gravidez e identificar a doença subjacente permitindo o adequado tratamento. Assinale a alternativa que relaciona CORRETAMENTE a associação do sinal clínico à etiologia do sangramento.

A

Hematomas e sangramento gengival – coagulopatia.

B

Massa endocervical – episódios de menstruação encarcerada e gravidez.

C

Massa ectocervical – prolapso de sarcoma uterino ou leiomioma.

D

Útero aumentado – sangramento anovulatório.

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Q1725338

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Ginecologia e Obstetrícia |

Q1725338 Medicina

Tanto a laparoscopia quanto a histeroscopia são consideradas cirurgias minimamente invasivas, sendo a laparoscopia uma opção para realização de cirurgia ginecológica intra-abdominal. Analise se VERDADEIRO (V) OU FALSO (F) :

( ) Na laparoscopia há aumento da pressão intraabdominal produzida pelo pneumoperitônio e absorção via peritônio para a circulação de dióxido de carbono, que geralmente são bem tolerados. ( ) Citam-se entre as vantagens da realização de anestesia geral para a laparoscopia o controle da ventilação para correção da hipercapnia e o relaxamento muscular obtido. ( ) A incidência de hérnias incisionais é baixa, girando em torno de 10 %, sendo a mais comum a hérnia umbilical que responde por 70 % dos casos.. ( ) Os endoscópios com lentes angulados de 30 e 45 graus tem manuseio mais fácil entretanto proporcionam um menor campo de visão.
Assinale a alternativa CORRETA:

A

F, V, F, V.

B

F, F, V, V.

C

V, V, F, F.

D

V, F, V, F.

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Q1725337

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Ginecologia e Obstetrícia |

Q1725337 Medicina

A histeroscopia tornou-se aliada importante tanto para diagnóstico quanto para tratamento de diversas condições ginecológicas, entretanto não isenta de riscos. Assinale a alternativa INCORRETA acerca dos meios utilizados para sua realização e eventuais riscos.

A

Soro fisiológico 0,9 % - para diagnóstico cirúrgico com instrumentos bipolares – risco de sobrecarga de volume.

B

Dióxido de carbono – para diagnóstico – risco de embolia gasosa.

C

Manitol 5 % - operatório com instrumentos bipolares – risco de hipo-osmolalidade e embolia.

D

Sorbitol 3 % - uso operatório com instrumentos monopolares – risco de sobrecarga de volume, hiponatremia e hiperglicemia.

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Q1725336

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Ginecologia e Obstetrícia |

Q1725336 Medicina

Em geral uma mulher de cerca de 50 anos com irregularidade menstrual, ressecamento vaginal e fogachos está na transição menopáusica. Considerando os tópicos relacionados ao tratamento é CORRETO afirmar que:

A

O tratamento tópico com preparados de estrogênio isoladamente em geral pode ser utilizado sem restrições a mulheres com útero.

B

Em pacientes com história de demência, hipertrigliceridemia ou história de icterícia colestática prévia o uso de estrogênios deve ser cauteloso.

C

Pacientes com doença hepática ativa são candidatas à terapia oral com estrogênios se obrigatoriamente associados a progesterona.

D

Os fitoestrogênios (isoflavonas) por via oral são altamente eficazes para o controle dos sintomas vasomotores.

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Q1725335

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Ginecologia e Obstetrícia |

Q1725335 Medicina

Uma adolescente de 16 anos iniciou atividade sexual há 6 meses e tem queixa de corrimento vaginal esbranquiçado sem odor associado a prurido vulvo vaginal, escoriações e edema vulvar. Não tem história de corrimento prévio. A hipótese diagnóstica mais provável e o tratamento recomendado é:

A

Vaginose bacteriana – tratamento tópico vaginal com metronidazol e tratamento do parceiro com terapia oral com metronidazol.

B

Gonorréia – azitromicina 1 g oral dose única para o casal.

C

Candidíase – miconazol creme vaginal a 4% por 3 a 7 dias.

D

Candidíase – tinidazol 2 g dose única oral para casal.

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Q1725334

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Ginecologia e Obstetrícia |

Q1725334 Medicina

Entre os diversos métodos contraceptivos para pacientes com prole constituída estão os métodos cirúrgicos. Nas afirmativas a seguir assinale a INCORRETA.

A

A taxa de sucesso para gravidez após reversão de laqueadura (neossalpingostomia) está relacionada à qualidade dos cotos tubáreos por ocasião da cirurgia de reversão, com índices próximos a 50 % de sucesso, entretanto são relatadas taxas 30 vezes maiores de prenhez ectópica quando comparado com mulheres não esterilizadas.

B

A eletrofulguração das trompas é a técnica usada quando a via de acesso é laparoscópica e embora seja de realização muito fácil tem um grande número de falhas, particularmente a bipolar.

C

A técnica mais popular para salpingectomia parcial é a de Pomeroy, que posteriormente foi “modificada” (Pomeroy modificada) com o uso de fios não absorvíveis e afastamento imediato dos cotos tubáreos.

D

Na técnica de Uchida deve ser realizada dissecção da tuba com injeção de soro fisiológico entre os folhetos da mesossalpinge e a extremidade proximal deve ser recoberta com fechamento do peritônio após a secção e ligadura das tubas.

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Q1725333

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Ginecologia e Obstetrícia |

Q1725333 Medicina

Dentre os métodos contraceptivos considerados a seguir, assinale a alternativa CORRETA de acordo com os critérios de elegibilidade da OMS frente à presença de agravos à saúde.

A

Lúpus eritematoso sistêmico (LES) com anticorpos antifosfolípides positivo – Anel vaginal hormonal combinado.

B

Indivíduo infectado com HIV – DIU de cobre.

C

Tuberculose pélvica – DIU de levonorgestrel.

D

Histórico de Acidente Vascular Cerebral (AVC) – Anticoncepcionais hormonais combinados orais (AHCO).

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Questões de Concurso Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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