Questões de Concurso
Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina
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O aparelho genital feminino é formado pelos órgãos genitais internos e externos.
A produção dos principais hormônios sexuais pelo corpo feminino é feita:
Uma mulher de 35 anos de idade, primigesta, está no sétimo mês de uma gravidez sem intercorrências quando surgem dores de cabeça que vão piorando, acompanhado de ganho de 3 kg em uma semana. Nessa manhã, ela teve uma crise convulsiva generalizada. No exame físico, ela está afebril, mas sua pressão arterial é de 190/110 mmHg (era de 120/80 mmHg na consulta de pré-natal, um mês antes). Ela apresenta edema envolvendo a cabeça e todas as extremidades. Os batimentos cardíacos fetais são de 140/min e há presença de movimentos fetais. As análises laboratoriais indicam hemoglobina de 12,5 g/ dL; hematócrito de 37,6%; VCM de 92 mm³; contagem de plaquetas de 199.000/mm³; creatinina sérica de 1 mg/dL; potássio de 4,2 mmol/L; e glicemia de 101 mg/dL. A análise da urina aponta 21 de proteinúria, mas sem hematúria, leucócitos ou cilindros.
Nesse caso, qual dos seguintes fatores subjacentes mais provavelmente foi o causador da doença da paciente?
Mulher de 30 anos refere corrimento vaginal aumentado, associado à ardência genital. Ao exame ginecológico, encontra-se corrimento branco, abundante, com cheiro azedo, sem bolhas e discreta hiperemia vulvo-vaginal. O teste das aminas é negativo, o pH é ácido, havendo grande aumento dos lactobacilos.
Diante desde quadro, a hipótese diagnóstica clínica é de
Paciente mulher, de 31 anos, com queixa de aumento de pelos terminais em face, membros superiores, tórax e face, de início logo após a puberdade, de caráter progressivo. Índice de massa corpórea de 27,8 k/m². Ciclos menstruais regulares. Escore de Ferriman-Gallwey: 18 pontos. Avaliação laboratorial com níveis de andrógenos normais, em duas ocasiões diferentes.
De acordo com os dados, para esta paciente:
Gestante de segundo trimestre, em consulta pré-natal, deseja fazer o uso da profilaxia pré-exposição (PrEP) ao HIV porque o companheiro atual é portador de HIV e não se adapta ao uso do preservativo.
Diante disso, o esquema recomendado pelo Ministério da Saúde para uso na PrEP gestação é a combinação dos antirretrovirais
Gestante do primeiro trimestre apresenta, no teste da mamãe, sorologia positiva para sífilis, com FTA- Abs positivo e VDRL = 1:16.
Diante deste quadro, quando não se consegue resgatar se houve ou não o tratamento adequado, a conduta correta é: