As úlceras genitais representam síndrome clínica, sendo muitas vezes causadas por infecção sexualmente transmissível. Os aspectos clínicos são bastante variados, e estabelecer o diagnóstico é um desafio fundamental para a condução adequada da doença.

Úlcera geralmente única, que ocorre no local de entrada da bactéria (pênis, vulva, vagina, colo uterino, ânus, boca ou outros locais do tegumento), indolor, com base endurecida e fundo limpo sugere infecção por

A organização dos processos de atenção durante o pré-natal, que inclui a estratificação de risco obstétrico, é um dos fatores determinantes para a redução da mortalidade materna.

Considerando a estratificação de risco gestacional, analise as afirmativas a seguir.

I. A identificação de risco deverá ser iniciada na primeira consulta de pré-natal e deverá ser dinâmica e contínua, sendo revista a cada consulta.

II. A estratificação de risco obstétrico não deve apenas ter como objetivo uma mudança da lógica territorial da assistência de uma unidade de menor para outra com maior densidade de tecnologia dura.

III. É fundamental que a hierarquização da assistência pré-natal, com suas vias de encaminhamento, seja bem planejada e eficiente, garantindo que a gestante esteja sendo acompanhada na rede de atenção primária à saúde.

IV. Mesmo com recomendação de uma avaliação continuada de risco, é possível que se elenquem condições que classificam a gestante como sendo de alto risco já na primeira consulta de pré-natal.

Estão corretas as afirmativas

A doença inflamatória pélvica constitui uma das mais importantes complicações das infecções sexualmente transmissíveis e um sério problema de saúde pública, sendo comum em mulheres jovens com atividade sexual desprotegida.

Considerando o diagnóstico da doença inflamatória pélvica, assinale a alternativa correta.

Paciente de 22 anos de idade, G₂ PV₁ A₀ , está com oito semanas de gestação e queixa-se de dor em hipogástrio e de sangramento genital leve. Ainda não realizou exame ultrassonográfico obstétrico.

Considerando o quadro clínico descrito, são consideradas hipóteses diagnósticas, exceto:

O climatério é uma fase biológica caracterizada por profundas mudanças psicossociais, de ordem afetiva, sexual, familiar, ocupacional, que podem reduzir a qualidade de vida da mulher.

Para mulheres no climatério, não é uma situação em que há indicação para uso de terapia hormonal: 

A gravidez ectópica é considerada a principal causa de mortalidade materna no primeiro trimestre da gravidez. Com o aprimoramento dos exames subsidiários, como as dosagens da fração beta do hormônio gonadotrópico coriônico (beta-hCG) e a ultrassonografia transvaginal (USTV), o diagnóstico é realizado com maior precisão e em uma fase mais inicial.

Com relação à gravidez ectópica, assinale a alternativa incorreta.

Paciente de 20 anos de idade, G2 PV1 A0 , casada, hígida, comparece ao serviço de atendimento de urgência de obstetrícia, com 10 semanas de gestação, calculada pela DUM confiável. Queixa-se de enjoos pela manhã e leve dor tipo cólica, no hipogástrio. Ainda não percebeu movimentos fetais.

Em relação ao exame clínico e obstétrico no dia da consulta, analise as afirmativas a seguir e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.

(  ) As manobras de Leopold ainda não podem ser realizadas.

(  ) Espera-se observar o fundo do útero ao nível da cicatriz umbilical.

(  ) O batimento cardíaco fetal será obtido facilmente por meio do estetoscópio de Pinard.

(  ) As queixas da paciente e o relato de ausência de movimentação são esperados nessa IG.

Assinale a sequência correta. 

Uma mulher de 34 anos de idade procurou uma avaliação médica devido à sua história familiar de câncer de mama na avó materna, prima materna e tia materna com câncer de ovário.

Nesse caso, a conduta médica correta é:

A endometriose representa uma afecção ginecológica comum, que atinge cerca de 10% das mulheres no período fértil.

A respeito da endometriose, assinale a alternativa incorreta

O corrimento vaginal é uma queixa comum, que ocorre principalmente na idade reprodutiva. Em serviços que atendem com frequência casos de infecções sexualmente transmissíveis (IST), é o principal sintoma referido pelas mulheres atendidas.

Analise as afirmativas a seguir sobre os corrimentos vaginais.

I. As vulvovaginites e a vaginose são as causas mais comuns de corrimento vaginal patológico, responsáveis por inúmeras consultas.

II. A vaginose bacteriana (VB) é a desordem mais frequente do trato genital inferior entre mulheres em idade reprodutiva (gestantes ou não) e a causa mais prevalente de corrimento vaginal com odor fétido.

III. O Trichomonas vaginalis pode causar um corrimento vaginal intenso, amarelo-esverdeado, por vezes acinzentado, bolhoso e espumoso, acompanhado de odor fétido (na maioria dos casos, lembrando peixe) e prurido eventual, que pode constituir reação alérgica a afecção.

IV. As infecções por C. trachomatis e N. gonorrhoeae, em mulheres, frequentemente produzem corrimento vaginal mucopurulento abundante.

Estão corretas as afirmativas

Os miomas uterinos são os tumores mais frequentes do trato genital feminino. A incidência é mais alta em mulheres na terceira e quartas décadas de vida.

Com relação aos miomas uterinos, assinale a alternativa incorreta.

No Brasil, estima-se que 18% das mulheres grávidas assistidas pelo Sistema Único de Saúde (SUS) preencham os critérios diagnósticos atuais de diabetes mellitus gestacional DMG.

Considerando-se uma gestante com idade gestacional de 18 semanas, com dois resultados de glicemia de jejum, de 96 mg/dL e 98 mg/dL realizados com intervalo de uma semana entre um e outro, qual é a conduta correta? 

A hipertensão arterial crônica (HAC) acomete cerca de 1% a 1,5% das gestações.

Com relação à HAC na gravidez, assinale a alternativa correta.

A toxoplasmose aguda na gestação constitui infecção de importante relevância, tendo em vista a possibilidade de transmissão vertical. A decisão terapêutica depende da correta interpretação dos exames realizados para diagnóstico da toxoplasmose.

A esse respeito, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, fazendo a relação entre a interpretação e o resultado dos exames.

COLUNA I

1. Gestantes com sorologia IgM e IgG não reagentes

2. Gestantes com sorologia IgG reagente e IgM não reagente

3. Gestantes com sorologia IgG não reagente e IgM reagente

4. Gestantes com sorologia IgM e IgG reagentes e baixa avidez

COLUNA II

(  ) Compatível com infecção pregressa, sem riscos adicionais para a gestação atual.

(  ) Compatível com infecção aguda ou IgM falso positivo.

(  ) Deve ser interpretada como infecção aguda.

(  ) Gestantes suscetíveis para T. gondii. 

Assinale a sequência correta. 

A mamografia representa, na atualidade, o principal método de rastreamento do câncer de mama para a população geral.

Os principais sinais radiológicos encontrados nesse método e relacionados ao câncer de mama são: