Questões de Concurso Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q2112894 Medicina
Primigesta de 25 anos, com 33 semanas de gestação, procura a emergência referindo perda líquida vaginal há duas horas. Pré-natal sem intercorrências até então. Exame físico geral normal. Altura uterina de 30 cm, atividade uterina ausente, batimentos cardiofetais de 140 bpm. Ao exame especular, observa-se líquido amniótico saindo pelo orifício cervical do colo. Cardiotocografia reativa. Optando-se pelo manejo conservador, qual medicação deve ser usada nesse momento, na ausência de contraindicações?
Alternativas
Q2112893 Medicina
Mulher de 56 anos de idade, assintomática, vem para o retorno de sua revisão ginecológica anual, trazendo os exames solicitados. Menopausa aos 50 anos, faz uso de terapia hormonal combinada (estrogênio + progestogênio) há 6 anos, que teve como indicação pela presença de fogachos, insônia e irritabilidade, estando bem adaptada ao hormônio. Não faz uso de outros medicamentos, nega doenças crônicas ou tabagismo. Apresenta exame físico geral e ginecológico normais. Traz mamografia BIRADS 01, ultrassonografia mamária com microcistos bilaterais (BIRADS 02), citopatológico de colo uterino negativo para neoplasia e exames laboratoriais (hemograma, creatinina, transaminases, glicemia de jejum, hemoglobina glicada e perfil lipídico) dentro da normalidade. Em relação à terapia hormonal (TH) dessa paciente, analise as assertivas abaixo:

I. A TH pode ser mantida, se assim a paciente desejar, pois ela está bem adaptada, é jovem e apresenta exames normais.
II. Pode-se tentar suspender a TH em consenso com a paciente e reavaliar se ela ficará bem sem o hormônio.
III. É mandatória a suspensão da TH já que a paciente faz uso dela por mais de cinco anos, e, após esse período, o risco de câncer de mama aumenta de forma inaceitável.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q2112892 Medicina
Analise os seguintes achados:

I. Abaulamento em região inguinal bilateral.
II. Ausência de pubarca.
III. Cariótipo 46 XX.
IV. Ausência de útero.

Quais são compatíveis com amenorreia primária por insensibilidade androgênica completa?
Alternativas
Q2112891 Medicina
Mulher, 46 anos, com ciclos menstruais a cada 90-120 dias há dois anos, refere que há 3 meses está com menometrorragia, com melhora parcial com ácido mefenâmico. Está, há 10 dias, sem fluxo menstrual. Nega doenças crônicas, uso de medicamentos ou tabagismo. Traz ultrassonografia transvaginal realizada há uma semana que evidencia útero AVF, 120 cm³, miométrio homogêneo, endométrio medindo 9 mm e ovários sem particularidades. Ao exame, IMC de 30 kg/m², exame especular com colo uterino epitelizado, sem lesões visíveis e sem evidência de sangramento ou leucorreia patológica. Toque vaginal com útero pélvico, móvel, sem dor à mobilização do colo uterino. Em relação a esse caso, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q2107369 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta a situação (S) e apresentação (A) do feto representado na figura a seguir.



(Google images)
Alternativas
Q2103223 Medicina
Jovem adulta, vivendo com o HIV, virgem de tratamento, deve iniciar a terapia antiretroviral (TARV). Ela não apresenta tuberculose, tampouco está grávida.
Assinale a opção que apresenta o esquema inicial preferencial no Brasil. 
Alternativas
Q2103209 Medicina
Como parte das orientações gerais voltadas para pacientes com diagnóstico de doença inflamatória pélvica, recomenda-se a testagem para HIV, sífilis e hepatites virais. Uma jovem paciente apresentou os seguintes resultados: testes para sífilis e HIV negativos. O perfil para as hepatites virais caracterizou-se por: HBsAg não reagente, anti-HBc reagente, anti-HBs reagente, anti-VHC não reagente. 
Nesse sentido, é correto concluir que a paciente apresenta
Alternativas
Q2096813 Medicina
As cicatrizes das tubas uterinas em consequência de Doença Inflamatóra Pélvica (DIP) frequentemente resultam em fator tubário de infertilidade, gravidez ectópica e dor pélvica crônica. Acerca desse tema, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Algumas vezes, em mulheres com DIP, há dor à palpação do quadrante superior direito do abdome, decorrente da peri-hepatite (síndrome de Fitz-Hugh-Curtis), que pode simular colecistite aguda ou hepatite viral.
( ) As infecções prévias por gonococos e Chlamydia estão entre os antecedentes mais comuns da DIP.
( ) As gestantes com evidência de salpingite decorrentes de uma cervicite prévia devem iniciar o tratamento ambulatorial com indicação de retorno para reavaliação em 48 horas.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q2096104 Medicina
Uma adolescente de 15 anos de idade chega à unidade básica de saúde preocupada pois não apresentou sua primeira menstruação. Qual a terminologia técnica utilizada para este evento?
Alternativas
Q2095163 Medicina
O trabalho de parto representa as últimas horas da gestação humana, caracterizado por contrações uterinas fortes e dolorosas, que efetuam a dilatação cervical e fazem o feto descer através do canal de parto. Sobre o processo do trabalho de parto e as fases da parturição, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q2095162 Medicina
O diagnóstico de hipertensão gestacional é feito em mulheres cuja pressão arterial alcança 140/90 mmHg, ou mais, pela primeira vez depois da metade da gestação, porém, nas quais a proteinúria não é identificada. Quase a metade dessas mulheres desenvolve um tipo de síndrome ligado a isto. Assinale a alternativa, que indique a síndrome que o texto está se referindo.
Alternativas
Q2095161 Medicina
Uma condição clínica é a causa mais comum de trombocitopenia grave entre neonatos, com frequência de 1 a 2 por 1000 nascimentos, é causada por aloimunização materna a antígenos plaquetários herdados do pai. Assinale a alternativa que indique essa condição clínica.
Alternativas
Q2095160 Medicina

Dentre as causas de anemia fetal, a mais frequente é a aloimunização eritrocitária. Esta doença leva a superprodução de eritrócitos imaturos no feto e no neonato.

Assinale a alternativa que indique a causa da doença mencionada no texto. 

Alternativas
Q2085699 Medicina
A hidrocele na criança é decorrente da passagem de líquidos da cavidade abdominal para a bolsa escrotal através de um conduto peritônio-vaginal (CPV) patente.
A indicação cirúrgica para a correção da hidrocele comunicante é:
Alternativas
Q2085682 Medicina
Assinale a alternativa incorreta em relação ao estudo ultrassonográfico obstétrico, mais especificamente em relação à medida da translucência nucal (TN).
Alternativas
Q2085681 Medicina
Em relação às diretrizes atuais para o estudo ultrassonográfico obstétrico, assinale a alternativa que não corresponde a uma avaliação a ser realizada no primeiro trimestre da gestação.
Alternativas
Q2084451 Medicina
Qual das seguintes classes terapêuticas utilizadas no tratamento da hipertensão arterial é absolutamente contraindicada durante a gestação?
Alternativas
Q2084294 Medicina

Uma parturiente G4P3 chega em período expulsivo ao hospital. Ela relata estar gestante de oito meses ou mais. Não fez pré-natal, relata não ter tido nenhum problema clínico ou obstétrico nesta ou em outras gestações.

Nasce recém-nascido masculino, de 1800 gramas, que apresenta lesões cutâneas tipo exantema maculopapular com bolhas mais evidentes em palmas das mãos e plantas dos pés, e rinite sero-sanguinolenta.

Ao Raio X evidencia-se uma periostite.

Qual o diagnóstico mais provável? 

Alternativas
Q2084293 Medicina

Uma gestante tercigesta de 34 semanas, antecedente de duas cesáreas anteriores (última há 3 anos), sem comorbidades.

Vem ao pronto socorro referindo sangramento vaginal abundante (como uma menstruação forte). Nega episódios semelhantes anteriores nesta ou nas outras gestações. Refere movimentos fetais ativos.

Ao exame, apresenta bom estado geral, sem dor à palpação abdominal e dinâmica uterina ausente.

Batimentos cardíacos fetais de 140 batimentos por minuto, com boa variabilidade.

Exame especular apresenta sangramento vaginal moderado pelo orifício externo do colo uterino.

Qual o diagnóstico mais provável? 

Alternativas
Q2084290 Medicina

Uma gestante vem para uma consulta inicial de pré-natal referindo que usa levotiroxina 100 mcg/dia há dois anos por causa de hipotiroidismo. A idade gestacional no momento da consulta é de 6 semanas e 4 dias.

Qual a conduta a seguir nessa primeira consulta?

Alternativas
Respostas
6661: C
6662: D
6663: D
6664: B
6665: B
6666: A
6667: D
6668: B
6669: E
6670: C
6671: B
6672: B
6673: A
6674: D
6675: E
6676: B
6677: D
6678: A
6679: B
6680: E