Questões de Medicina - Ginecologia e Obstetrícia para Concurso - Página 259

Q3986603

Ano: 2023 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Itapuranga - GO Prova: IV - UFG - 2023 - Prefeitura de Itapuranga - GO - Médico Gineco/Obstetra |

Q3986603 Medicina

Mulher com 53 anos que apresenta mamografia de rastreamento com diagnóstico BI-RADS 3. Diante desse quadro, a conduta preconizada pelo Ministério da Saúde/Instituto Nacional do Câncer, pelo sistema BI-RADS®, é de

A

realizar controle mamográfico semestral no primeiro ano e anual nos segundo e terceiro anos e, confirmando estabilidade da lesão, volta à rotina de mamografia para a faixa etária da paciente.

B

realizar controle mamográfico semestral por dois anos seguidos e, confirmando estabilidade da lesão, volta à rotina anual de mamografia.

C

realizar ultrassonografia para confirmar o diagnóstico mamográfico e, se positivo, realizar biópsia.

D

realizar nova mamografia com intervalo anual, que é a rotina de rastreamento de câncer de mama para a faixa etária.

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Q3986602

Ano: 2023 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Itapuranga - GO Prova: IV - UFG - 2023 - Prefeitura de Itapuranga - GO - Médico Gineco/Obstetra |

Q3986602 Medicina

Mulher com idade de 27 anos apresenta colpocitologia oncoparasitária mostrando ASC-US. Diante desse quadro, a orientação do Ministério da Saúde/Instituto Nacional do Câncer é de que seja realizada a

A

colposcopia imediatamente.

B

cauterização do colo uterino imediatamente.

C

cirurgia de alta frequência (CAF) imediatamente.

D

repetição da colpocitologia com intervalo de 12 meses.

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Q3940908

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940908 Medicina

Paciente gestante, 39 semanas, chega ao centro cirúrgico obstétrico, trazida da maternidade municipal, a qual só maneja pacientes de baixo risco. PA: 172/114 mmHg, cefaleia e epigastralgia. Exames: proteinúria; plaquetas: 86 mil; outros exames laboratoriais ok. Cardiotocografia sem agravo fetal. Qual seria a conduta apropriada para esse caso?

A

Anestesia geral e sulfato de magnésio.

B

Internar e aguardar entrar em trabalho de parto.

C

Hidralazina e anestesia geral.

D

Hidralazina e raquianestesia.

E

Sulfato de magnésio e raquianestesia.

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Q3940907

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940907 Medicina

Sobre as alterações fisiológicas da gravidez e implicações anestésicas, assinale a alternativa correta.

A

A intubação orotraqueal de uma mulher gestante é normalmente mais fácil do que na não gestante.

B

A capacidade residual funcional aumenta em 15%.

C

A ventilação pulmonar está associada ao aumento na ventilação minuto, a qual se eleva em 45 a 50% ao termo.

D

O fibrinogênio diminui durante a gestação, devido ao aumento do volume plasmático.

E

O volume das hemácias, na gestante a termo, diminui em 20 a 30% dos valores pré-gestacionais.

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Q3940900

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940900 Medicina

Mulher, 48 anos, apresenta rubor malar, sente fortes calores, principalmente à noite. Ao dormir, também refere irritabilidade e insônia.
Diante desses sintomas, assinale a alternativa que apresenta qual síndrome chinesa está presente nesse caso e qual a melhor forma de tratamento que deve ser seguida.

A

Deficiência do Yin, deve-se nutrir o Yin e controlar o Yang.

B

Deficiência de Xue, deve-se nutrir o Xue.

C

Excesso de Yang, deve-se controlar o Yang.

D

Deficiência do Qi do Rim, deve-se nutrir a essência.

E

Síndrome de Wei, deve-se nutrir o fígado.

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Q3937827

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q3937827 Medicina

A pré-eclâmpsia deve ser entendida primariamente como uma doença do endotélio, sua gênese envolve tantos fatores maternos quanto fetais e gestantes com apresentação grave dessa doença precisam de cuidados de UTI. Em relação aos cuidados desses pacientes, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A segurança materna está sempre em primeiro lugar.

B

A monitorização hemodinâmica invasiva deve ser precoce nessas pacientes.

C

A presença de disfunção renal é frequente e deve ser conduzida de forma habitual e, preferencialmente, de forma precoce.

D

A utilização de nitroprussiato de sódio está proibida nessas pacientes para manejo da hipertensão pelos riscos de malformação fetal.

E

A monitorização do binômio materno fetal deve ocorrer durante toda a internação na unidade.

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Q3937821

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q3937821 Medicina

Inúmeras são as complicações passíveis de internação em uma Unidade de Terapia Intensiva para uma paciente gestante. As alterações hematológicas que ocorrem na gravidez são:

1. aumento do volume plasmático e anemia dilucional;
2. leve trombocitopenia, leucopenia e elevação dos fatores VII e VIII;
3. estado pró-coagulante e queda nas concentrações de proteína S.

Está(ão) correta(s):

A

apenas 1.

B

apenas 2.

C

apenas 1 e 3.

D

apenas 2 e 3.

E

1, 2 e 3.

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Q3934904

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endocrinologia Pediátrica |

Q3934904 Medicina

A menopausa é uma fase natural da vida das mulheres caracterizada por mudanças hormonais significativas que podem levar a uma série de sintomas desconfortáveis. Durante esse período de transição, ocorrem alterações nos níveis de estrogênio e progesterona, o que pode desencadear uma variedade de manifestações clínicas, afetando a qualidade de vida das mulheres. Sobre a Terapia Hormonal da Menopausa (THM), assinale a alternativa correta.

A

Visando à redução de custo e melhor adesão, as pílulas anticoncepcionais orais combinadas são uma boa alternativa para a THM.

B

Como primeira linha para THM, deve-se usar estradiol e progesterona, para mulheres com útero, e testosterona, sempre em baixas doses.

C

Implantes hormonais subcutâneos são a forma mais conveniente de uso da THM.

D

Fitoestrógenos, compostos não hormonais de origem vegetal, têm evidenciado eficácia semelhante à reposição hormonal tradicional.

E

História familiar de câncer de mama materno não é contraindicação absoluta para a terapia hormonal.

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Q3934835

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Emergência Pediátrica |

Q3934835 Medicina

Mulher, 28 anos, procura atendimento por quadro de dor pélvica intensa. Apresenta-se em regular estado geral, com temperatura axilar de 38,2ºC e PA 90x70 mmHg. Ao exame, há presença de secreção purulenta endocervical e dor à mobilização de colo uterino. Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa com a conduta adequada.

A

Como é uma inflamação causada por microrganismo da própria flora vaginal, não há necessidade de tratar parcerias sexuais.

B

Por se tratar de uma complicação de uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST), deve-se fornecer receituário no nome do parceiro após a alta da paciente, para seu adequado tratamento.

C

Os dois principais patógenos causadores desse quadro são a Neisseria gonorrhoeae e a Candida albicans, ambos considerados ISTs.

D

Deve-se tratar as parcerias sexuais com ceftriaxona 500 mg intramuscular e azitromicina 1 g via oral, ambas em dose única. Realizar o tratamento somente após convocar as parcerias.

E

Deve-se tratar as parcerias sexuais com penicilina benzatina 1.200.000 UI intramuscular em dose única e metronidazol 500 mg via oral de 12/12h por 7 dias. Realizar o tratamento somente após convocar as parcerias.

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Q3934816

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Emergência Pediátrica |

Q3934816 Medicina

Mulher, 38 anos, obesa, com hipertensão crônica, segunda gestação, idade gestacional de 33 semanas, procura atendimento por quadro de cefaleia, fotofobia, escotomas, náusea, vômitos e dor epigástrica, com PA de 160x90 mmHg em triagem. Sobre as complicações das síndromes hipertensivas da gestação, assinale a alternativa correta.

A

A paciente apresenta um quadro de pré-eclâmpsia (PE), com necessidade de intervenção imediata, devido ao risco iminente de evoluir para eclâmpsia.

B

Dentre os fatores de risco para PE, encontram-se gestação de feto único e idade inferior a 35 anos.

C

O uso de ácido acetilsalicílico e suplementação com cálcio estão contraindicados para profilaxia de PE/eclâmpsia.

D

O hemograma é um exame complementar fundamental, pois avalia o risco de hemodiluição e trombocitose ocorridos na PE.

E

As gestantes com PE podem ser avaliadas semanalmente de forma ambulatorial, especialmente para controle de PA e avaliação de exames complementares.

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Q3934813

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Emergência Pediátrica |

Q3934813 Medicina

Mulher, 37 anos, primeira gestação, com idade gestacional de 33 semanas completas, procura atendimento por quadro de dor abdominal, contrações uterinas hipertônicas e sangramento vaginal, iniciado após trauma local por queda da própria altura. Sobre as síndromes hemorrágicas durante a gestação, assinale a alternativa correta.

A

Tabagismo e nuliparidade são fatores de risco.

B

As principais causas, na primeira metade da gestação, são abortamento e inserção baixa de placenta.

C

As hemorragias da segunda metade da gestação estão relacionadas a baixos índices de prematuridade.

D

Entre as hipóteses diagnósticas do quadro clínico apresentado, devem estar descolamento prematuro de placenta e inserção baixa de placenta.

E

Em um quadro de descolamento prematuro de placenta grau 3, espera-se encontrar feto com vitalidade preservada.

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Q3934141

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934141 Medicina

Uma jovem de 24 anos comparece à consulta na Unidade Básica de Saúde devido a atraso menstrual. Ao consultá-la, o médico solicita um teste rápido urinário que mostra resultado positivo para gravidez. Ao dar a notícia, a paciente começa a chorar copiosamente. Após um certo tempo, ela relata que a gravidez foi fruto de uma única relação com um parceiro ocasional e que não a deseja, afirmando que isso atrapalhará seu curso universitário e demonstrando preocupação em relação à reação de seus pais. Diante dessa situação, qual é a postura considerada adequada?

A

Diante de um paciente em sofrimento, é muito comum termos empatia e demonstrarmos esse sofrimento – muitas vezes sofrendo tanto ou mais que o paciente.

B

É importante manter a distância física para preservar o lugar do terapeuta e do profissional de saúde que faz o atendimento.

C

Enfatizar para a pessoa que ela deve sempre explicar o que está causando o sofrimento.

D

Quando possível, tentar ressignificar o sofrimento da pessoa – mostrando que aquele sofrimento é sem sentido.

E

É necessário legitimar o sofrimento dessa jovem e permitir o choro pelo tempo necessário.

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Q3934135

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934135 Medicina

Uma das competências da Atenção Primária à Saúde (APS) é o cuidado da gestante de risco habitual de forma integral. Durante o ciclo gravídico, é natural e esperado que a mulher apresente ganho de peso. Sabe-se, no entanto, que o ganho de peso excessivo nesse período é prejudicial à saúde, aumentando o risco de diabetes mellitus gestacional. Em relação a esse tema, assinale a alternativa que apresenta o valor adequado de ganho de peso para uma mulher com IMC entre 25 e 30 durante toda a gestação.

A

Entre 12,5 kg a 18,0 kg.

B

Entre 5,0 kg a 9,0 kg.

C

Entre 7,0 kg a 11,5 kg.

D

Entre 5,0 kg a 10,0 kg.

E

Entre 18,0 kg a 24,0 kg.

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Q3934128

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934128 Medicina

Em relação ao sistema cardiovascular fetal, assinale a alternativa correta.

A

Aproximadamente 10% do retorno venoso ao coração fetal é originário da veia cava inferior, sendo que cerca de um terço desse volume é de responsabilidade do ducto venoso.

B

O forame oval comunica o ventrículo direito e o ventrículo esquerdo.

C

A maior saturação de oxigênio da circulação fetal encontra-se na veia cava inferior infra-hepática.

D

Medicamentos inibidores de prostaglandinas, como os anti-inflamatórios não hormonais, têm potencial para provocar o fechamento do canal arterial e causar hipertensão pulmonar antes do nascimento.

E

O sistema nervoso central, o miocárdio e a parte superior do corpo do feto recebem sangue ejetado pelo ventrículo direito.

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Q3934127

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934127 Medicina

Uma gestante G2P1, com 38 semanas, iniciou contrações de forte intensidade e apresentou um parto taquitócico por via vaginal. Após a dequitação placentária, iniciou com hemorragia puerperal. Em relação ao caso, assinale a alternativa correta.

A

A hemorragia apresentada é classificada como uma hemorragia pós-parto secundária.

B

Hemorragia pós-parto vaginal é a perda sanguínea acima de 500 ml.

C

A laceração de trajeto é a principal hipótese diagnóstica desse caso.

D

Hemorragia pós-parto vaginal é a perda sanguínea acima de 1000 ml.

E

Realizar o clampeamento do cordão umbilical após 30 segundos, na ausência de contraindicações, ajuda na prevenção da hemorragia.

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Q3934126

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934126 Medicina

Com as novas práticas obstétricas e o aumento das indicações de cesariana, o uso do fórceps vem reduzindo, mas este ainda é um instrumento imprescindível em algumas situações. Sobre esse assunto, é correto afirmar que

A

a variedade de posição occípitossacra é direta, isto é, não há necessidade de rotação.

B

para a variedade de posição occipitopúbica, o melhor fórceps é o de Piper.

C

com o fórceps de Simpson, é feito um giro como “chave na fechadura”.

D

nas variedades posteriores oblíquas, o fórceps de Simpson é o mais indicado, pois facilita a rotação.

E

a manobra de Lachapelle é o duplo movimento espiroidal: abaixamento e torção.

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Q3934124

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934124 Medicina

Sobre a restrição de crescimento intrauterino, assinale a alternativa correta.

A

O primeiro exame a ser solicitado, após o resultado de peso inferior ao percentil 10 (ultrassonografia), é o Doppler de artéria umbilical.

B

Pode-se classificar a restrição de crescimento em tipo I (assimétrico) e tipo II (simétrico).

C

A restrição de crescimento de início precoce ocorre antes da 28ª semana.

D

Como critério de anormalidade para a artéria cerebral média, utiliza-se o PI abaixo do percentil 95 para a idade gestacional.

E

Iniciar heparina quando houver o diagnóstico de restrição fetal.

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Q3934123

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934123 Medicina

Paciente de 19 anos, G3C2 (dois filhos vivos), questiona seu médico sobre a realização de laqueadura intraparto. Dentre as seguintes recomendações, qual seria a correta de acordo com a nova lei da laqueadura?

A

Ela precisará do consentimento expresso do cônjuge para realizar o procedimento.

B

Será necessário aguardar os 21 anos para realizar a laqueadura.

C

Será necessário ter o termo de consentimento assinado com data de, pelo menos, 60 dias anteriores ao procedimento.

D

Será necessário aguardar seis meses após o parto para realizar a laqueadura.

E

A paciente deve ser orientada que será realizada salpingectomia bilateral.

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Q3934122

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934122 Medicina

Durante um plantão no pronto-socorro obstétrico, o médico avalia uma paciente de 10 semanas de gestação apresentando múltiplas vesículas em região vaginal com diagnóstico clínico de herpes genital, sendo a primo-infecção. Quanto ao tratamento para esse caso, é correto indicar

A

aciclovir 400 mg uma vez ao dia por 6 meses.

B

fanciclovir 100 mg três vezes ao dia por 10 dias.

C

valaciclovir 1000 mg 1 vez ao dia por 5 dias.

D

aciclovir 400 mg três vezes ao dia por 7 dias.

E

fanciclovir 50 mg a cada 5 horas, pulando a dose da madrugada.

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Q3934121

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934121 Medicina

Primigesta de 36 semanas chega ao pronto-socorro apresentando PA de 160x100 MmHg associada à turvação visual e cefaleia. A vitalidade fetal está preservada. Diante desse caso, qual é a melhor conduta?

A

Iniciar Metildopa 250 mg uma vez ao dia para controle pressórico.

B

Nitroprussiato de sódio é a primeira opção para esse quadro.

C

Realizar dipirona e aferir a pressão arterial após 4 horas da analgesia.

D

Indicar a cesárea de forma imediata, visto que só haverá controle pressórico após a resolução da gestação.

E

Realizar sulfato de magnésio a 50% e deixar aspirado gluconato de cálcio em cabeceira do leito.

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