Questões de Concurso
Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina
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I. O leiomioma atípico, também conhecido como leiomioma bizarro ou simplástico, é uma neoplasia do músculo liso do útero que contém uma variedade de células musculares lisas gigantes com múltiplos núcleos pleomórficos e com cromatina grumosa.
II. Tem origem em células do músculo liso, embora em alguns casos a musculatura lisa de vasos sangüíneos uterinos possa originá-los.
III. O leiomioma é o mais comum de todos os tumores malignos do útero, ocorrendo em aproximadamente 20-40% das mulheres em idade reprodutiva.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A gonorreia é uma doença infectocontagiosa causada por um protozoário chamado Neisseria gonorrhoeae (gonococo).
II. A Gonorreia é adquirida, principalmente, por contato sexual com outro individuo contaminado, mas também pode ser transmitido por via placentária, contato com uma lesão ativa (boca, pele e olho) transfusão sanguínea e acidentes laboratoriais.
III. Se a doença não for tratada, o agente etiológico progride sua multiplicação podendo se instalar mas não comprometer o funcionamento de tecidos e órgãos.
Marque a alternativa CORRETA:
Analise as afirmativas a seguir:
I. O cancro do endométrio (CE) é um tumor epitelial maligno que se origina no epitélio glandular da mucosa endometrial.
II. Constitui, por todo o mundo, cerca de metade de todos os tumores malignos de aparelho genital feminino. Nos últimos tempos têm havido um aumento da sua incidência nos países industrializados.
III. A partir dos 48 anos torna-se mais frequente do que o carcinoma do colo uterino. Não raras vezes a mulher está assintomática, outras vezes refere um corrimento irregular sero-hemático, intermenstrual, indolor. O sintoma cardinal é a metrorragia.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A sífilis é doença infecciosa não-contagiosa, transmitida pela via sexual e verticalmente durante a gestação.
II. Caracteriza-se por períodos de atividade e latência; pelo acometimento sistêmico disseminado e pela evolução para complicações graves em parte dos pacientes que não trataram ou que foram tratados inadequadamente
III. Dadas as características da forma de transmissão, a doença acompanhou as mudanças comportamentais da sociedade e nos últimos anos tornou-se mais importante ainda devido à possibilidade de aumentar o risco de transmissão da síndrome de imunodeficiência adquirida.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A TPM (tensão pré-menstrual), também conhecida como síndrome pré-menstrual, representa-se por um período em que surge uma série de sintomas emocionais, comportamentais e físicos, sendo que nem todas as mulheres questionam de todos estes problemas ao mesmo tempo.
II. Um terço das mulheres sofre com sintomas da TPM, estes sintomas costumam surgir antes do período menstrual e são recorrentes. Na maioria das mulheres a TPM inicia-se na semana posterior ao final da menstruação e alivia 5 dias depois.
III. Embora, todo o processo da síndrome pré-menstrual seja desconhecido, alguns trabalhos sugerem que fatores endócrinos envolvendo uma gama de hormônios e fatores psicológicos podem estar envolvidos
Marque a alternativa CORRETA:
I. As malformações uterinas constituem um verdadeiro desafio para os ginecologistas que tratam mulheres em idade reprodutiva, pois são situações habitualmente assintomáticas quer na infância, quer na adolescência.
II. Como grande parte do desenvolvimento embrionário do aparelho genital e urinário são simultâneos podem interferir um no outro.
III. Assim, qualquer desvio na embriogênese normal de um destes sistemas pode atuar em ambos causando as clássicas malformações associadas do aparelho genital e urinário.
Marque a alternativa CORRETA:
Qual a melhor conduta segundo as Diretrizes Brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero (INCA)?
I. A cirurgia endovascular apresentou grande evolução a partir de 1960, com Charles Dotter, ao modificar o conceito de utilização de cateteres como meio diagnóstico e introduzir a terapêutica no ambiente vascular intervencionista.
II. A embolização do mioma uterino surgiu em 1990 como alternativa ao tratamento cirúrgico do leiomioma uterino, sendo que vários estudos buscam esclarecer riscos e benefícios desse procedimento.
III. A angiografia foi transformada em procedimentos radiológicos intervencionistas, permitindo, por meio do acesso endovascular, o tratamento de hemorragias com embolizações terapêuticas ou de estenoses arteriais por meio da angioplastia.
Marque a alternativa CORRETA:
Acerca desse quadro clínico hipotético, considerando-se os riscos envolvidos, assinale a opção que apresenta a conduta adequada para a paciente em questão.
Qual é o diagnóstico mais provável?
I. Presença de sintomas de atrofia vulvar e vaginal.
II. Proteção contra a perda óssea associada à menopausa.
III. Presença de sintomas vasomotores moderados e graves.
IV. Proteção contra doença coronariana moderada a grave.
São indicações de uso de terapia hormonal (TH) por mulheres no climatério:
I. Deve-se correlacionar esse resultado com outros métodos de imagem, conforme recomendação do médico radiologista.
II. Deve-se realizar controle radiológico por três anos, com repetição do exame a cada seis meses no primeiro ano e anual nos dois anos seguintes.
III. Deve-se encaminhar essa paciente para a unidade de referência secundária (mastologista) para acompanhamento compartilhado.
IV. Deve-se realizar biópsia, já que apenas 2% dos casos se mostram benignos, além de avaliar risco genético (BRCA1 e BRCA2).
Estão corretas as afirmativas
Sobre a investigação diagnóstica na suspeita de endometriose, assinale a alternativa correta.
Sobre essa situação, assinale a alternativa correta.
A conduta mais adequada nesse momento é realizar
( ) Mulheres submetidas à histerectomia subtotal (com permanência do colo do útero) devem seguir rotina habitual de rastreamento.
( ) Mulheres submetidas à histerectomia total por lesões benignas, sem história prévia de lesões cervicais de alto grau, devem ser incluídas no rastreamento, mesmo que apresentem exames anteriores normais.
( ) O rastreamento deve ser realizado a partir de 25 anos de idade em todas as mulheres que iniciaram atividade sexual.
( ) Mulheres na pós-menopausa não precisam ser rastreadas, pois a atrofia genital intensa nessa fase aumenta a taxa de citologias falso-negativas.
Assinale a sequência correta.
Qual é a melhor hipótese diagnóstica e a conduta a ser adotada nesse caso?