Questões de Medicina - Ginecologia e Obstetrícia para Concurso - Página 157

Q3930398

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Fetal/Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3930398 Medicina

Mulher de 26 anos, G1P1, assintomática, leva ao seu ambulatório o exame de Papaniclaou a que foi submetida há cinco dias. O resultado revela cândida sp, lactobacllus e cocos.
Diante do achado acima, qual a melhor conduta?

A

Independente dos sintomas os microrganismos possuem importância prognóstica, devendo a paciente ser tratada.

B

O tratamento deve ser estipulado, uma vez que existe associação de bactérias e fungos revelando biota polimicrobiana.

C

Lactobacillus e cocos dispensam tratamento, devendo realizar medicação tópica exclusivamente para a cândida

D

As pacientes assintomáticas que apresentam microrganismos no exame preventivo devem repetir com três meses sem tratamento.

E

No cenário acima, deve-se seguir a rotina de rastreamento citológico habitual, estabelecendo tratamento específico nas sintomáticas.

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Q3930397

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Fetal/Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3930397 Medicina

Paciente 35 anos, G1P1, procura o serviço de ginecologia por atraso menstrual de seis meses. Nega demais queixas. Não faz contracepção. Traz consigo exames: Beta HCG negativo, testosterona normal, TSH e T4 livre normais, prolactina 180ng/mL. Ecografia de pelve sem alterações.
Considerando o quadro acima, assinale a alternativa CORRETA.

A

São necessários sintomas visuais para solicitar ressonância nuclear magnética do encéfalo.

B

O mecanismo fisiopatológico depende da elevação dos níveis séricos de dopamina.

C

O que define a amenorreia é a apresentação da secreção pulsátil da GnRH hipotalâmica.

D

O tratamento para a hiperprolactinemia só deve ser indicado na galactorreia.

E

O caso acima também cursa com elevação da leptina e do neuropeptídeo Y.

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Q3930395

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Fetal/Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3930395 Medicina

Paciente de 60 anos, G1P1 (cesariana), apresentou sangramento uterino anormal pós-menopausa há dois meses. Fez ultrassonografia que demonstrou eco endometrial de 0,9cm. Submeteu-se à biópsia dirigida com resultado de adenocarcinoma seroso-papilífero moderadamente diferenciado (G2). A ressonância nuclear magnética de pelve não revelou doença miometrial.
Qual a melhor proposta cirúrgica?

A

Histerectomia total abdominal com salpingectomia bilateral (HTA +SB)

B

HTA + salpingooforectomia bilateral (SOB)

C

HTA + SOB + linfadenectomia + omentectomia

D

Curetagem semiótica após hormonioterapia

E

Quimioterapia e radioterapia prévia à HTA + SB

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Q3930394

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Fetal/Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3930394 Medicina

Paciente de 60 anos, G2P2 (vaginais), DUM há cinco anos, procura o ambulatório de ginecologia para solicitar informação sobre Terapia Hormonal (TH). Diz ter uma boa alimentação e praticar exercícios regularmente. Apresenta queixas de insônia, alterações do humor, secura vaginal e dispareunia. Antecedentes de TVP há sete anos, no momento não faz anticoagulação. Traz ultrassonografia endovaginal com eco endometrial de 0,2 cm, ovários não visualizados e demais estruturas sem alterações. Mamografia BIRADS 2.
Segundo os critérios de TH para o caso acima, qual opção é a mais segura?

A

Estrogênio e progesterona oral combinados

B

Estrogênio local (tópico)

C

Estrogênio oral isolado

D

Estrogênio transdérmico isolado

E

Combinado transdérmico (E+P)

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Q3930393

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Fetal/Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3930393 Medicina

Uma paciente de 50 anos procura o ambulatório de ginecologia para avaliar resultado de exame ecográfico. G2P2 (parto vaginal). Refere alguns episódios de irregularidade menstrual. Nega demais sintomas. Exame físico sem alterações. O exame ultrassonográfico transvaginal revela cisto ovariano anecoico (4,0 cm diâmetro) com reforço acústico posterior.
Considerando o quadro acima, é CORRETO afirmar que

A

O cisto ovariano pode ser consequente à queda do FSH na perimenopausa.

B

A irregularidade menstrual é proveniente da elevação de prostaglandinas.

C

Reforço acústico se deve ao som que atravessa o cisto até a parte posterior.

D

O cisto ovariano na perimenopausa deve ser investigado com ressonância.

E

A conduta cirúrgica é mandatária nos casos de cistos na perimenopausa.

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Q3930392

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Fetal/Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3930392 Medicina

Paciente de 40 anos, G3P3, com queixas de sangramento genital ocasional com odor desagradável que piora quando tem atividade sexual. Ao exame ginecológico, foi observado grande tumor cervical que compromete o terço superior da vagina com cerca de cinco centímetros no seu maior diâmetro. O toque retal não evidenciou comprometimento parametrial.
De acordo com o quadro acima, o estadiamento momentâneo é

A

Ia1

B

Ib1

C

IIa1

D

IIa2

E

IIIC1

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Q3930389

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Fetal/Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3930389 Medicina

Mulher de 30 anos procura a emergência obstétrica por apresentar sangramento genital com cólicas discretas há um dia. Refere estar gestante de 3 meses. O exame revelou altura de fundo uterino pouco maior que o esperado. Fez dosagem sérica de beta-HCG com resultado acima de 300.000, e exame ecográfico demonstra ausência de feto com material amorfo intrauterino.
De acordo com o quadro acima, é CORRETO afirmar que

A

a forma parcial pode apresentar cariótipo 46, XY.

B

na forma completa, o edema viloso é focal.

C

a sequela maligna é mais frequente na forma completa.

D

o hipotireoidismo é comum na forma completa.

E

cistos tecaluteínicos são frequentes na forma parcial.

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Q3930388

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Fetal/Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3930388 Medicina

Mulher de 20 anos apresenta quadro de irregularidade menstrual há três anos. Procurou o serviço de ginecologia porque se encontra sem menstruar por um período de quatro meses. No exame é evidenciada obesidade central, hirsutismo e acne. A pressão arterial foi de 135 X 90. Traz consigo exames laboratoriais: triglicerídeos 200mg/dL; HDL 35mg/dL; glicemia 126 mg/dL.
De acordo com o cenário acima, assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável.

A

Síndrome de Savage associada à síndrome da anovulação

B

Síndrome hiperandrogênica associada à síndrome metabólica

C

Síndrome de Sjögren associada ao hiperandrogenismo

D

Síndrome de Swyer associada à síndrome metabólica

E

Síndrome de Morris associada à síndrome de Drewyfus

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Q3930387

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Fetal/Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3930387 Medicina

Paciente de 55 anos, G2P2 (cesarianas), procura o ginecologista queixando-se de fogachos importantes há alguns meses. A intensidade chega a acordá-la durante a noite. Sem demais queixas. Como antecedentes, possui hipertrigliceridemia. Refere ter sido operada de histerectomia por mioma e mastectomia esquerda por câncer de mama há 5 anos.
Considerando o cenário acima, qual das medicações é contraindicação?

A

Estradiol oral

B

Gabapentina

C

Venlafaxina

D

Acteia negra

E

Clonidina

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Q3930386

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Fetal/Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3930386 Medicina

Observe o quadro abaixo

Imagem associada para resolução da questão

Em relação ao ciclo menstrual, assinale a alternativa que corresponde, respectivamente, às letras A, B, C e D

A

LH, Estradiol, FSH, progesterona

B

Testosterona, FSH, LH, estradiol

C

Progesterona, LH, FSH, GnRH

D

FSH, LH, estradiol, progesterona

E

Estradiol, LH, FSH, Progesterona

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Q3930385

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Fetal/Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3930385 Medicina

Paciente procura ambulatório de ginecologia para orientação. Encontra-se com 16 semanas de gestação e afirma ser portadora de câncer de colo uterino com diagnóstico confirmado por biópsia. No exame, é percebido tumor de 2cm no terço superior da vagina, paramétrios livres. Traz ressonância magnética que mostra gânglios positivos. No cenário acima, qual a conduta mais adequada?

A

Interrupção da gestação e tratamento standard

B

Quimioterapia neoadjuvante até maturidade fetal

C

Radioterapia com feto intraútero

D

Cirurgia oncológica tipo Piver IV

E

Interromper ao atingir 20 semanas de gestação

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Q3930384

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Fetal/Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3930384 Medicina

Mulher de 25 anos procura o ambulatório de ginecologia para avaliar exame citológico. Há um ano teve como resultado de uma citologia oncótica “células escamosas atípicas de significado indeterminado, possivelmente não neoplásicas (ASC-US)”. Repetiu agora o mesmo exame e obteve o mesmo resultado. Foi encaminhada à colposcopia que não revelou resultados maiores do que já possuía na citologia, no entanto a junção escamo-colunar não era completamente visível. Qual a conduta mais apropriada?

A

Biópsia da ectocérvice

B

Traquelectomia

C

Citologia com seis meses

D

Colposcopia semestral

E

Avaliação da endocérvice

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Q3930383

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Fetal/Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3930383 Medicina

Segundo a Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO), é importante definir o estadiamento das pacientes com doença trofoblástica gestacional (DTG) para adequado tratamento. Conforme exames realizados, foi observado que a paciente se apresentava com extensão para os pulmões e sem envolvimento genital. Assinale a alternativa que indica o estadiamento CORRETO.

A

Estadio I

B

Estadio II

C

Estadio III

D

Estadio IV

E

Estadio V

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Q3930382

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Fetal/Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3930382 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA referente às recomendações da Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO) para a realização de uma cardiotocografia.

A

Linha de base é considerada quando a frequência cardíaca fetal (FCF) média do traçado apresenta valores de referência ≥ 110 bpm e ≤ 160 bpm.

B

Variabilidade são as oscilações da FCF em segmentos de 1 minuto, sendo normal uma amplitude de 5 a 25 bpm.

C

Aceleração é o aumento abrupto da FCF acima da linha de base, sendo considerado normal, quando < 32 semanas, um incremento de 10 bpm por > 10 segundos e < 10 minutos; e quando ≥ 32 semanas, um incremento de 15 bpm por > 15 segundos e < 10 minutos.

D

Desaceleração é a redução abrupta da FCF abaixo da linha de base, sendo considerado normal, quando < 32 semanas, queda de 10 bpm por > 10 segundos e < 10 minutos; e quando ≥ 32 semanas, uma queda de 15 bpm por > 15 segundos e < 10 minutos.

E

Desaceleração prolongada é a queda da FCF caracterizada por durar > 3 minutos.

Q3930381

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Fetal/Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3930381 Medicina

Dentre as alternativas abaixo, assinale a alternativa INCORRETA sobre as modificações fisiológicas que ocorrem no decorrer da gravidez.

A

Aumento do débito cardíaco.

B

Aumento do volume sanguíneo.

C

Diminuição do número das células sanguíneas vermelhas.

D

Diminuição da resistência vascular sistêmica.

E

Aumento dos fatores procoagulantes.

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Q3930380

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Fetal/Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3930380 Medicina

Puérpera, 34 anos, primigesta e primípara (cesariana) de gemelar. Refere complicações após o parto com hemorragia grave, a qual foi controlada apenas após histerectomia. No momento, não consegue amamentar por provável agalactia. O exame de imagem sugere a sela túrsica vazia.
Assinale a alternativa que sugere a principal hipótese diagnóstica.

A

Síndrome de Cushing

B

Síndrome de Prader-Willi

C

Prolactinoma

D

Síndrome de Shehann

E

Doença hipofisária autoimune

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Q3930379

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Fetal/Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3930379 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA que compõe a tríade de Bumm.

A

Útero doloroso, pastoso e hipoinvoluído.

B

Útero pastoso, hipertônico e com eliminação de secreção de odor fétido.

C

Útero hipoinvoluído, doloroso e presença de febre persistente que iniciou após 24 horas do parto.

D

Útero doloroso, hipertônico e presença de febre persistente que iniciou após 24 horas do parto.

E

Útero doloroso, pastoso e com eliminação de secreção de odor fétido.

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Q3930378

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Fetal/Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3930378 Medicina

Gestante na 39ª semana de gravidez, primigesta, com queixa de dor em baixo ventre há 10 horas. Ao exame, batimentos cardiofetais de 144 bpm e dinâmica uterina de 4 contrações em 10 minutos de 55 segundos. À palpação, foi observado que o feto estava à direita, longitudinal e foco de ausculta em QIE. Ao toque vaginal, colo uterino dilatado com 10 cm, MDP, bolsa das águas rotas com líquido claro e presença de grumos.
Assinale a alternativa que descreve a CORRETA associação entre o exame da palpação e o exame do toque vaginal.

A

Palpação e toque vaginal estão em associação correta.

B

Palpação e toque vaginal estão em associação incorreta, pois o feto deveria se encontrar à esquerda.

C

Palpação e toque vaginal estão em associação incorreta, pois o foco de ausculta deveria se encontrar no QID.

D

Palpação e toque vaginal estão em associação incorreta, pois foco de ausculta deveria se encontrar no QSE.

E

Palpação e toque vaginal estão em associação incorreta, pois o feto deveria se encontrar transverso.

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Q3930377

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Fetal/Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3930377 Medicina

Gestante 28 anos, segundigesta e primípara, retorna à consulta pré-natal na 14ª semana de gravidez, trazendo resultado dos exames laboratoriais que foram dentro da normalidade exceto pela sorologia para toxoplasmose que foi IGM positiva e IGG negativa. Assinale a alternativa CORRETA que representa a conduta inicial adequada, com base nas recomendações do Ministério da Saúde do Brasil.

A

Iniciar pirimetamida, sulfadiazina e ácido folínico

B

Iniciar espiramicina e repetir sorologia com 2 a 3 semanas

C

Solicitar o teste de avidez

D

Iniciar pirimetamida, sulfadiazina e ácido folínico e realizar amniocentese para investigação fetal

E

Iniciar espiramicina e repetir sorologia com 2 a 3 semanas e solicitar o teste de avidez

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Q3930375

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Fetal/Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3930375 Medicina

Gestante 39 anos, primigesta, na 34ª semana, vem à emergência com queixa de dor e sangramento. Ao exame, apresenta-se com estado geral regular e hipocorada (++/4+). Observa-se tônus uterino aumentado e batimentos cardio fetais de 100 bpm. Pressão arterial de 100 x 50 mmHg e frequência cardíaca materna de 136 bpm. Ao toque vaginal, o colo uterino apresenta-se fechado com presença sangramento escuro de pequena intensidade no dedo da luva do médico assistente. Sobre a principal hipótese diagnóstica, é INCORRETO afirmar que

A

se o útero estiver infiltrado com áreas de coloração azulada pode ser fator de risco para hemorragia pós-parto, pois reflete a presença de varizes uterinas.

B

pode ocorrer uma hipofibrinogenemia, a qual é causa de sangramento pós-parto decorrente da coagulopatia.

C

pode ocorrer um hematoma retroplacentário, o qual consome fatores de coagulação, agravando a hemorragia.

D

a visualização de uma cratera retroplacentária após o parto é patognomônica da principal hipótese diagnóstica.

E

pode haver coagulação intravascular disseminada.

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Questões de Concurso Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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