Questões de Medicina - Ginecologia e Obstetrícia para Concurso - Página 123

Q3367050

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Ginecologia e Obstetrícia |

Q3367050 Medicina

Texto associado

E. B. C., de 35 anos de idade, GIII PII 1C 1N A0, com idade gestacional de 32 semanas e 1 dia, chega ao pronto-socorro obstétrico, encaminhada da medicina fetal por ultrassom obstétrico demonstrando feto em apresentação cefálica, peso fetal no percentil 3, MBV: 2,5 cm; doppler de artéria umbilical com diástole zero. Ducto venoso: 0,6. Ao exame físico: pressão arterial: 130 x 80 mmHg, BCF: 140 bpm, DU ausente, TV: colo impérvio, grosso e posterior. Assintomática. Nega comorbidades. Laboratorial: relação proteína na urina/ creatinina na urina: 0,4.

Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta a ser adotada.

A

Administração de sulfato de magnésio para neuroproteção fetal.

B

Indução do trabalho de parto com misoprostol via vaginal.

C

Passagem da sonda de Foley para dilatação mecânica do colo uterino.

D

Parto cesárea com 37 semanas de idade gestacional.

E

Acompanhamento do ducto venoso e da artéria umbilical até a idade gestacional de 34 semanas.

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Q3367049

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Ginecologia e Obstetrícia |

Q3367049 Medicina

Texto associado

E. B. C., de 35 anos de idade, GIII PII 1C 1N A0, com idade gestacional de 32 semanas e 1 dia, chega ao pronto-socorro obstétrico, encaminhada da medicina fetal por ultrassom obstétrico demonstrando feto em apresentação cefálica, peso fetal no percentil 3, MBV: 2,5 cm; doppler de artéria umbilical com diástole zero. Ducto venoso: 0,6. Ao exame físico: pressão arterial: 130 x 80 mmHg, BCF: 140 bpm, DU ausente, TV: colo impérvio, grosso e posterior. Assintomática. Nega comorbidades. Laboratorial: relação proteína na urina/ creatinina na urina: 0,4.

De acordo com o quadro clínico apresentado, assinale a alternativa que expressa a interpretação correta do doppler obstétrico.

A

Deve haver um aumento do índice de resistência da artéria cerebral média.

B

Há alteração do índice de pulsatilidade do ducto venoso.

C

Há um aumento do índice de pulsatilidade da artéria umbilical.

D

A relação cérebro/umbilical encontra-se < 1.

E

Há de se avaliar o doppler venoso fetal.

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Q3367048

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Ginecologia e Obstetrícia |

Q3367048 Medicina

Texto associado

E. B. C., de 35 anos de idade, GIII PII 1C 1N A0, com idade gestacional de 32 semanas e 1 dia, chega ao pronto-socorro obstétrico, encaminhada da medicina fetal por ultrassom obstétrico demonstrando feto em apresentação cefálica, peso fetal no percentil 3, MBV: 2,5 cm; doppler de artéria umbilical com diástole zero. Ducto venoso: 0,6. Ao exame físico: pressão arterial: 130 x 80 mmHg, BCF: 140 bpm, DU ausente, TV: colo impérvio, grosso e posterior. Assintomática. Nega comorbidades. Laboratorial: relação proteína na urina/ creatinina na urina: 0,4.

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico adequado nesse caso.

A

RCIU tardio com pré-eclâmpsia.

B

RCIU precoce com síndrome hipertensiva gestacional.

C

Sofrimento fetal agudo com hipertensão arterial crônica.

D

Sofrimento fetal crônico com eclâmpsia.

E

Feto pequeno para a idade gestacional com pré- -eclâmpsia sobreposta.

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Q3367047

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Ginecologia e Obstetrícia |

Q3367047 Medicina

Na gestação, ocorrem inúmeras mudanças fisiológicas no corpo feminino. A alteração hormonal com predomínio da ação progestacional e o aumento do volume uterino determinam o aumento da estase urinária e do refluxo vesicoureteral. Essas mudanças, associadas à uretra feminina curta (3 a 4 cm) e à dificuldade de higiene em razão do volume abdominal gestacional, tornam a infecção do trato urinário (ITU) a infecção mais prevalente durante a gestação.
Assinale a alternativa que apresenta o antibiótico mais adequado, de acordo com os estudos, para o tratamento de cistite primária na gestação.

A

Fosfomicina.

B

Associação trimetoprima-sulfametoxazol.

C

Ampicilina.

D

Ciprofloxacino.

E

Norfloxacino.

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Q3367046

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Ginecologia e Obstetrícia |

Q3367046 Medicina

A endometriose representa uma das ginecopatias mais estudadas nos últimos anos. Estima-se que 10 a 15% das mulheres em idade reprodutiva possam ser portadoras dessa moléstia.
Sobre a etiologia, fatores de risco, sinais e sintomas, diagnóstico e tratamento dessa doença, assinale a alternativa correta.

A

A causa exata da endometriose é desconhecida, sendo que a teoria da menstruação retrógrada permanece como dominante.

B

Não há casos registrados de endometriose no sexo masculino.

C

Menarca tardia e menopausa precoce são fatores de risco.

D

A severidade dos sintomas é diretamente proporcional à gravidade da endometriose.

E

Na presença de endometriomas com mais de 4 cm de diâmetro, está indicado o esvaziamento e a cauterização da cápsula e não a ressecção cirúrgica deles.

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Q3367045

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Ginecologia e Obstetrícia |

Q3367045 Medicina

A prevenção do câncer de colo uterino, em seus cinco níveis, requer o conhecimento sobre os fatores de risco, o rastreamento, o diagnóstico e o tratamento das lesões precursoras, o diagnóstico e o tratamento das lesões invasoras e sobre os cuidados paliativos na doença avançada e na recidiva.
Em relação a esses quesitos de prevenção e tratamento, assinale a alternativa correta.

A

A maioria das infecções agudas pelo HPV causa lesão de alto grau, que regride espontaneamente em apenas cerca de 10% dos casos após alguns meses.

B

O rastreamento do câncer de colo uterino e de suas lesões precursoras, preconizado pela Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO), inicia-se após a primeira atividade sexual, independentemente da idade.

C

O diagnóstico de lesão intra-epitelial de baixo grau (LSIL) é histopatológico e o de neoplasia intracervical (NIC) 1 é citopatológico.

D

Todas as pacientes que se encaixam nas diretrizes de recomendação de rastreamento da Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO), com achado de lesão intra-epitelial de alto grau (HSIL), devem ser encaminhas à colposcopia.

E

Diante da margem comprometida após tratamento por NIC 2 ou 3, há de se fazer seguimento com citologia e colposcopia anual por 3 anos.

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Q3367044

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Ginecologia e Obstetrícia |

Q3367044 Medicina

Mulher de 30 anos de idade deu entrada no pronto-socorro ginecológico apresentando febre e dor intensa em hipogástrio. Ao exame físico: dor à mobilização do colo uterino, palpação de massa em região anexial direita. Exames laboratoriais apresentam hb: 13 g; hematócrito: 38%; leuco: 16.000; bastões: 16%; PCR: 32 mg/dL. Ao ultrassom transvaginal: imagem anexial de conteúdo espesso, medindo 4 cm de diâmetro.
Assinale a alternativa que representa a conduta imediata a ser adotada nesse caso.

A

Internação, laparoscopia para drenagem cirúrgica, analgésicos e antitérmicos, observação por 24 a 48 horas.

B

Internação, antibioticoterapia com clindamicina 900 mg e gentamicina 80 mg EV de 8 em 8 horas, observação por 24 a 48 horas.

C

Internação, laparoscopia para drenagem cirúrgica, clindamicina e metronidazol EV.

D

Drenagem por culdotomia, clindamicina e gentamicina EV.

E

Aspiração guiada por ultrassom e metronidazol 500 mg de 12 em 12 horas VO.

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Q3367043

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Ginecologia e Obstetrícia |

Q3367043 Medicina

A puberdade é um período de transformações físicas e comportamentais em que surgem os caracteres sexuais secundários e ocorre a aceleração do crescimento. O conhecimento da fisiologia da puberdade normal é de extrema importância para que o médico diagnostique casos de puberdade alterada.
Sobre puberdade normal e anormal, assinale a alternativa correta.

A

A puberdade normal, nas meninas, inicia-se após os 10 anos.

B

A puberdade normal tem, geralmente, a pubarca como primeira alteração clínica.

C

Estudos têm mostrado que o desenvolvimento puberal vem ocorrendo cada vez mais tarde, sendo que a alimentação e os fatores raciais estariam implicados.

D

Entre as causas de puberdade precoce, a maioria é idiopática.

E

Na puberdade precoce, manchas café com leite podem sugerir Síndrome de Cushing.

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Q3367042

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Ginecologia e Obstetrícia |

Q3367042 Medicina

Texto associado

Mulher de 28 anos de idade vai à consulta ginecológica queixando-se de corrimento de odor forte. Ao exame especular, verifica-se secreção vaginal fétida, amarelo-acinzentada e bolhosa. O esfregaço do conteúdo vaginal corado pelo Gram demonstrou clue cells.

Assinale a alternativa que apresenta o tratamento mais adequado para o caso clínico abordado.

A

Fluconazol via oral.

B

Clindamicina via oral.

C

Azitromicina via oral.

D

Metronidazol via oral.

E

Ácido bórico via vaginal.

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Q3367041

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Ginecologia e Obstetrícia |

Q3367041 Medicina

Texto associado

Mulher de 28 anos de idade vai à consulta ginecológica queixando-se de corrimento de odor forte. Ao exame especular, verifica-se secreção vaginal fétida, amarelo-acinzentada e bolhosa. O esfregaço do conteúdo vaginal corado pelo Gram demonstrou clue cells.

Assinale a alternativa que expressa o diagnóstico do quadro clínico apresentado.

A

Tricomoníase.

B

Vaginose bacteriana.

C

Vaginite descamativa.

D

Cervicite gonocócica.

E

Candidíase.

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Q3367040

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Ginecologia e Obstetrícia |

Q3367040 Medicina

Assinale a alternativa que representa a melhor fase do ciclo menstrual para a realização da ultrassonografia com intuito de realizar o diagnóstico de polipose intracavitária.

A

Folicular.

B

Luteal.

C

Ovulatória.

D

Imediatamente antes da menstruação.

E

48 horas pós-ovulação.

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Q3367039

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Ginecologia e Obstetrícia |

Q3367039 Medicina

As causas de amenorreias são, primordialmente, relacionadas a defeitos anatômicos ou a disfunções hormonais de diferentes origens.
Assinale a alternativa que sugere corretamente a razão de o resultado do teste da progesterona dar positivo em uma amenorreia secundária.

A

Falência gonadal.

B

Presença de ciclo ovulatório.

C

Amenorreia de causa uterina.

D

Presença de estrogênio endógeno em endométrio responsivo.

E

Amenorreia de causa hipotalâmica.

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Q3367038

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Ginecologia e Obstetrícia |

Q3367038 Medicina

Texto associado

Paciente de 53 anos de idade queixa-se de amenorreia há oito meses associada a ondas de calor e sudorese noturna, relatando, ainda, insônia, irritabilidade, labilidade emocional, desânimo e tristeza. Ela também descreve piora progressiva dos sintomas. Não há ocorrência de antecedentes cirúrgicos. A paciente apresenta hipertensão arterial sistêmica (HAS) controlada e IMC = 32 kg/m2 . Sem outras alterações.

A paciente retorna ao consultório 3 meses após o início do tratamento, referindo melhora importante dos sintomas vasomotores, porém, agora, com queixa de ressecamento vaginal.
Assinale a alternativa que representa, de acordo com os estudos atuais, o melhor tratamento para o ressecamento vaginal.

A

Testosterona gel intravaginal.

B

Estrogênio tópico intravaginal.

C

Estrogênio tópico intravaginal mais laser vaginal.

D

Progesterona gel intravaginal.

E

Hidratante vaginal.

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Q3367037

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Ginecologia e Obstetrícia |

Q3367037 Medicina

Texto associado

Paciente de 53 anos de idade queixa-se de amenorreia há oito meses associada a ondas de calor e sudorese noturna, relatando, ainda, insônia, irritabilidade, labilidade emocional, desânimo e tristeza. Ela também descreve piora progressiva dos sintomas. Não há ocorrência de antecedentes cirúrgicos. A paciente apresenta hipertensão arterial sistêmica (HAS) controlada e IMC = 32 kg/m2 . Sem outras alterações.

A conduta mais adequada nesse caso seria prescrever à paciente

A

tibolona.

B

escitalopram.

C

estrogênio isolado transdérmico.

D

estradiol transdérmico mais dispositivo intrauterino de levonorgestrel.

E

estrogênio mais progesterona, ambos via oral.

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Q3367036

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Ginecologia e Obstetrícia |

Q3367036 Medicina

R.G.B., de 33 anos de idade, chega ao consultório ginecológico com queixa de irritabilidade, perda de controle com seus filhos e tristeza, referindo ficar dentro de seu quarto, todos os meses, previamente à menstruação.
Assinale a alternativa que representa a principal hipótese diagnóstica do caso.

A

Molimen menstrual.

B

Depressão.

C

Transtorno bipolar.

D

Síndrome pré-menstrual.

E

Síndrome disfórica pré-menstrual.

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Q3360157

Ano: 2025 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Içara - SC Prova: Unesc - 2025 - Prefeitura de Içara - SC - Médico |

Q3360157 Medicina

Amenorreia primária é definida como ausência de menstruação aos 14 anos de idade, na ausência de desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários, ou aos 16 anos com desenvolvimento normal dos caracteres sexuais secundários. Em geral, a amenorreia primária é mais grave, pois decorre de problemas genéticos, congênitos ou orgânicos, de solução, às vezes, difícil. Com relação às causas de amenorreia primária e suas principais características, assinale a alternativa correta:

A

A agenesia vaginal trata-se de um distúrbio recessivo ligado ao X (46XY), causado por resistência à testosterona devido a defeito no receptor androgênico, resultando em fenótipo feminino, com genitália externa feminina, mamas desenvolvidas, poucos pelos e ausência de útero, tubas e parte superior da vagina.

B

A disgenesia gonadal é um defeito funcional dos receptores de gonadotrofinas nos folículos ovarianos, causando resistência ao estímulo hormonal e aumento de FSH e LH, com cariótipo 46XX e caracteres sexuais normais. Pode reverter espontaneamente e ter como causas infecções, síndrome dos ovários policísticos, quimioterapia, radiação e neoplasias.

C

A amenorreia funcional é um distúrbio sem causa patológica, caracterizado por secreção anormal de GnRH, resultando em anovulação, baixos níveis de estradiol e relação FSH/LH elevada. Pode ser desencadeada por distúrbios alimentares, exercícios intensos ou estresse.

D

Na Síndrome dos Ovários Resistentes, a amenorreia ocorre devido à substituição dos ovários por tecido fibroso, impedindo a produção de estrogênio. Apesar da genitália externa e do útero se desenvolverem até a puberdade, há falha de maturação hormonal. O quadro inclui baixa estatura, malformações e gônadas indiferenciadas.

E

A síndrome de Turner é a principal causa de amenorreia primária, levando à falência ovariana precoce, altos níveis de FSH e ausência de oócitos. As pacientes apresentam fenótipo infantil, órgãos genitais hipoplásicos e gônadas em fita.

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Q3360142

Ano: 2025 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Içara - SC Prova: Unesc - 2025 - Prefeitura de Içara - SC - Médico |

Q3360142 Medicina

A pré-eclâmpsia é uma condição específica da gestação, caracterizada pelo surgimento de hipertensão arterial após a 20ª semana, associada à proteinúria ou a sinais de disfunção de órgãos-alvo, em mulheres previamente normotensas. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)Na pré-eclâmpsia sem sinais de deterioração clínica ou laboratorial, recomenda-se conduta expectante até o final da gestação, sendo o parto transpélvico sempre desejado.
(__)Alguns dos fatores de risco relacionados à ocorrência de pré-eclâmpsia são: nuliparidade, gestação múltipla e diabetes mellitus preexistente.
(__)O uso de ácido acetilsalicílico (100−150 mg/dia) é uma medida recomendada para reduzir o risco de pré-eclâmpsia em gestantes de risco, devendo ser iniciado entre 12 e 16 semanas, podendo ou não ser suspenso após 36 semanas.
(__)No tratamento da hipertensão grave, busca-se reduzir a PA em 15−25%, mantendo sistólica entre 140− 150 mmHg e diastólica entre 90−100 mmHg, evitando quedas bruscas para proteger mãe e feto. Após controle inicial, inicia-se ou ajusta-se a manutenção oral.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

F, F, V, F.

B

V, V, V, F.

C

F, F, V, V.

D

F, V, V, V.

E

V, F, F, V.

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Q3359730

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Obstetra |

Q3359730 Medicina

Uma gestante de 36 semanas vem à consulta com queixa de lesões vulvares dolorosas que surgiram há 2 dias. Relata que antes de surgirem as lesões havia prurido no mesmo local. Ao exame há presença de vesículas agrupadas em vulva e região perineal. Nega episódios semelhantes anteriormente. É INCORRETO afirmar:

A

Aciclovir 400mg, via oral, 3 vezes ao dia, por 10 dias é uma opção terapêutica para esta paciente.

B

Valaciclovir 1g, via oral, 2 vezes ao dia, por 10 dias é uma opção terapêutica para esta paciente.

C

O tratamento da gestante está indicado devido ao risco de transmissão para o recém-nascido.

D

Há indicação de cesariana sempre que houver lesões ativas, a fim de eliminar o risco de infecção do recém-nascido.

E

Há indicação de profilaxia para esta paciente, sendo uma das possibilidades terapêuticas o Aciclovir 400mg, via oral, 3 vezes ao dia, até o parto.

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Q3359729

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Obstetra |

Q3359729 Medicina

Sobre a vascularização da pelve é INCORRETO afirmar:

A

A artéria uterina é responsável pela irrigação do útero, ligamentos do útero e parte superior da vagina. A artéria ovárica é responsável pela irrigação dos ovários, trompas uterinas e parte superior da vagina via ramo vaginal.

B

A artéria ilíaca interna é a mais importante da pelve, sendo a principal responsável pela vascularização das vísceras pélvicas e parte da vascularização da parte musculoesquelética da pelve.

C

A artéria ovárica é um ramo direto da aorta abdominal.

D

A artéria principal do períneo é a artéria pudenda interna.

E

A artéria vaginal desce até ao redor da vagina e emite ramos que são responsáveis pela irrigação da bexiga.

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Q3359728

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Obstetra |

Q3359728 Medicina

Sobre as modificações que acontecem no sistema endócrino durante a gestação, é INCORRETO afirmar:

A

Apesar do aumento do volume da tireóide, o TSH (hormônio tireoestimulante) diminui pela presença da fração beta do HCG (hormônio gonadotrófico) devido às suas semelhanças moleculares.

B

A prolactina tem um leve aumento durante a gestação, aumentando consideravelmente logo após o parto a fim de induzir a lactação.

C

A ocitocina não se altera durante a gestação, apenas no momento do parto.

D

O hormônio do crescimento placentário é fundamental para o desenvolvimento da resistência à insulina na segunda metade da gestação. Seu nível sérico tem relação direta com o peso do recém-nascido e inversa com a restrição de crescimento fetal.

E

O composto biologicamente ativo da vitamina D é o 1,25(OH) vitamina D3 produzido nos rins, placenta e decíduo, que está aumentado na gestação.

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Questões de Concurso Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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