Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q3822406 Medicina
 Mulher, 35 anos, procura o atendimento de saúde por apresentar sangramento pós-coito há três meses e corrimento vaginal persistente há um mês. Refere que há dois anos realizou procedimento para cauterização no colo do útero. Desde então, não teve nenhum exame ginecológico. Tem como antecedentes duas gestações a termo, aos 16 e 18 anos de idade e um aborto espontâneo aos 22 anos de idade. Há dez dias, o sangramento vaginal é constante, acompanhado de dor em baixo ventre.

Nesse caso,
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Q3822398 Medicina
Mulher, 59 anos, procura a unidade básica de saúde com história de sangramento vaginal. Refere que não menstrua desde os 50 anos, mas, há um ano, tem apresentado sangramento. Incialmente, era esporádico, mas no último mês tornou-se constante. Refere desconforto em baixo ventre, com cólicas esporádicas, além de cansaço aos esforços. Tem como comorbidades HAS e DM controlados com medicação oral. Antecedentes pessoais: 2GP 2P 0A. A mãe faleceu em decorrência de câncer no útero, e a tia materna teve câncer de intestino, mas não soube dizer com qual idade. Ao exame físico, apresenta-se hipocorada, com PA: 120 x 85 mmHg, FC: 80 bpm, FR: 16, IMC de 36. Ultrassonografia transvaginal mostra espessamento endometrial.

A conduta mais indicada nesse caso é:
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Q3822276 Medicina
Mulher, 35 anos, procura o atendimento para consulta de rotina. Está sem sintomas, pratica atividade física regular e tem exame físico e ginecológico normais. Viúva há um ano, refere um único parceiro ao longo de toda a sua vida. Recentemente, realizou um teste para HPV, e o resultado foi negativo para DNA-HPV oncogênico.
Nesse caso, deve-se
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Q3822262 Medicina

Mulher de 19 anos procura assistência médica na Unidade Básica de Saúde com corrimento vaginal. Ela é sexualmente ativa com um parceiro regular e relata uso inconsistente de preservativo. O histórico é relevante por alergia ao metronidazol e trimetoprima-sulfametoxazol. Ao exame ginecológico/pélvico: não há lesões cutâneas externas; nota-se corrimento vaginal fino, branco a cinza; região cervical: não há corrimento ou sensibilidade à movimentação. Uma amostra de fluido vaginal é coletada e revela: pH do fluido: 5,5; odor de peixe é observado com a adição de solução de hidróxido de potássio (KOH). Amostras são enviadas para teste de PCR para gonococo e clamídia.


Nesse momento, o tratamento inicial recomendado é

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Q3821800 Medicina
Paciente do sexo feminino, de 28 anos de idade, G1P0, com história de trombose venosa profunda (TVP) de membro inferior esquerdo, em uso de anticoncepcional oral há 3 anos, encontra-se com 9 semanas de gestação e vem à consulta para acompanhamento.
Qual é a abordagem recomendada para o tratamento antitrombótico durante a gravidez atual dessa paciente?
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Q3821177 Medicina
Paciente de 30 anos foi submetida a rastreio de câncer de colo uterino com teste DNA-HPV. Identificado subtipo 35 (alto risco).

Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta, de acordo com as novas diretrizes para o rastreamento do câncer do colo do útero, do Ministério da Saúde, aprovadas em agosto de 2025.
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Q3821174 Medicina
A Organização Mundial da Saúde define o climatério como a transição entre o período reprodutivo e o não reprodutivo da mulher.

A respeito da transição menopausal, assinale a alternativa correta.
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Q3821173 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta a medicação mais indicada para o tratamento da puberdade precoce verdadeira.
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Q3821172 Medicina
Mulher de 30 anos vem ao ambulatório ginecológico com queixa de secreção vaginal fétida. Ao exame especular: secreção amarelada e fétida em pequena quantidade. A microscopia da secreção demonstrou clue cells. O teste das aminas veio positivo, e o pH vaginal elevado.

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico correto.
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Q3821171 Medicina
O conhecimento sobre a farmacologia dos progestagênios é elemento central na escolha do anticoncepcional hormonal combinado oral.

Assinale a alternativa que apresenta o progestagênio com a maior ação antiandrogênica.
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Q3821170 Medicina
Leia o caso a seguir para responder à questão.


Paciente de 32 anos, GI PI 1N A0, com desejo gestacional, vem ao consultório ginecológico com queixa de sangramento vaginal em moderada quantidade. Ao exame especular: lesão de colo uterino, friável, vegetante, de aspecto em couve flor, medindo 1,6 cm. O anatomopatológico evidenciou carcinoma espinocelular de colo uterino causado por HPV.
A paciente foi submetida ao exame complementar que evidenciou lesão de 1,5 x 1,7 cm, distando-se 2 cm do orifício interno do colo uterino, com ausência de linfonodomegalias.

Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.
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Q3821169 Medicina
Leia o caso a seguir para responder à questão.


Paciente de 32 anos, GI PI 1N A0, com desejo gestacional, vem ao consultório ginecológico com queixa de sangramento vaginal em moderada quantidade. Ao exame especular: lesão de colo uterino, friável, vegetante, de aspecto em couve flor, medindo 1,6 cm. O anatomopatológico evidenciou carcinoma espinocelular de colo uterino causado por HPV.
Assinale a alternativa que apresenta o exame que deve ser solicitado na sequência, para avaliação e conduta adequadas.
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Q3821168 Medicina
F.D.B., 51 anos, vem ao consultório ginecológico queixando-se de insônia, variação de humor, irritabilidade e calorões noturnos há cerca de 4 meses. Nega cirurgias prévias, exceto tireoidectomia por câncer de tireoide. História clínica de diabetes tipo II controlada. Obesidade, com IMC 32 kg/m2. Mamografia sem alterações, FSH 60 mUI/mL. Nega outras comorbidades.

Assinale a alternativa que apresenta a melhor opção de tratamento para essa paciente.
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Q3821167 Medicina
Menina de 16 anos vem à consulta por amenorreia primária e ausência de caracteres sexuais secundários. A mãe menstruou aos 14 anos, e a irmã aos 15 anos.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada. 
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Q3821166 Medicina
Mulher de 57 anos, menopausada há cerca de 4 anos, em terapia de reposição hormonal com estrogênio mais progesterona, ambos transdérmicos, há cerca de 2 meses. Refere início de sangramento vaginal em moderada quantidade, associado à dor tipo cólica. Submetida a ultrassom transvaginal, identificada imagem hiperecogênica em colo uterino, com fluxo periférico ao doppler, medindo 2,7 cm, além de eco endometrial homogêneo de 23 mm. Volume uterino de 250 cc.

De acordo com o caso clínico, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
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Q3821165 Medicina
A.B.C., GIII PI 1C (há 2 anos) AI, residente em São Paulo capital, idade gestacional de 22 semanas, vem à consulta de pré-natal com dúvidas em relação à vacinação. Refere estar preocupada por não ter tomado previamente as vacinas contra HPV e febre amarela. Sorologias: HBsAg negativo, anti-Hbs negativo, rubéola IgM negativo, IgG negativo. Tipagem sanguínea A positivo.

Com base no caso, assinale a alternativa correta.
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Q3821164 Medicina
R.T.G., 32 anos, GII PII 2N A0, encontra-se no quarto período do parto. Recém-nascido com peso de 3.800 g, apgar 9/10. Médico plantonista, ao reavaliar a paciente, identifica sangramento vaginal aumentado e persistente, com formação de coágulos ao redor. Ao exame, o útero encontra-se firmemente contraído e indolor à palpação.

Diante do quadro clínico, assinale a alternativa que representa o diagnóstico mais provável. 
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Q3821163 Medicina
Primigesta vem à segunda consulta de pré-natal com resultado de glicemia de jejum de 126 mg/dL, colhida com 9 semanas de idade gestacional.

De acordo com o caso, assinale a alternativa correta.
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Q3821162 Medicina
Leia o caso clínico a seguir para responder à questão:


R.V.C., 28 anos, GII PI 1N A0, IG 16 semanas, sem ultrassonografia prévia, deu entrada no PSO com quadro de sangramento vaginal escuro, em moderada quantidade, além de vômitos incoercíveis, taquicardia e fraqueza muscular. Ao exame físico: AU: 21 cm, BCF inaudível, PA: 150 x 100 mmHg, TV bimanual: colo amolecido, impérvio. Abdome: DB negativo. Paciente nega comorbidades. Refere tipagem sanguínea O negativo. Esposo Rh negativo.
Para que seja prevenida uma futura doença hemolítica perinatal, assinale a alternativa que apresenta a abordagem correta.
Alternativas
Q3821161 Medicina
Leia o caso clínico a seguir para responder à questão:


R.V.C., 28 anos, GII PI 1N A0, IG 16 semanas, sem ultrassonografia prévia, deu entrada no PSO com quadro de sangramento vaginal escuro, em moderada quantidade, além de vômitos incoercíveis, taquicardia e fraqueza muscular. Ao exame físico: AU: 21 cm, BCF inaudível, PA: 150 x 100 mmHg, TV bimanual: colo amolecido, impérvio. Abdome: DB negativo. Paciente nega comorbidades. Refere tipagem sanguínea O negativo. Esposo Rh negativo.
De acordo com o caso clínico, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Respostas
1381: B
1382: C
1383: B
1384: D
1385: B
1386: B
1387: E
1388: A
1389: D
1390: C
1391: A
1392: A
1393: B
1394: C
1395: B
1396: A
1397: E
1398: E
1399: D
1400: C