Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q4198165 Medicina
Gestante de 19 anos, primigesta, com idade gestacional de 32 semanas e 4 dias, faz uso de metildopa 1g/dia devido diagnóstico de hipertensão gestacional desde 28 semanas, chega ao pronto socorro obstétrico com quadro de crises tônicoclônicas generalizadas. Acompanhante nega diagnóstico prévio de epilepsia e episódios convulsivos prévios. Ao exame físico, pressão arterial: 170x120mmHg, tônus uterino normal, dinâmica uterina ausente, batimento cardiofetal: 145bpm. Apresenta melhora parcial após início do sulfato de magnésio e hidralazina intravenosa e, após alguns minutos, é acometida por nova crise convulsiva. Com base no caso, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico e a conduta a ser adotada.
Alternativas
Q4198163 Medicina
Durante a gravidez ocorrem algumas alterações anatômicas no aparelho respiratório. Essas alterações são mais pronunciadas ao final da gestação, mas retornam ao normal após o parto. Sobre essas modificações fisiológicas, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4198160 Medicina
O Índice de Choque é um parâmetro facilmente calculado e que fornece informações importantes sobre o prognóstico diante de uma hemorragia vaginal de intensidade aumentada, seja no sangramento uterino anormal ou na hemorragia pósparto. Analise as situações a seguir e assinale a alternativa que apresenta uma paciente com indicativo de perda sanguínea significativa diante dos sinais fornecidos.
Alternativas
Q4198158 Medicina
Assinale a alternativa que não apresenta um fator de risco para o câncer de endométrio.
Alternativas
Q4198157 Medicina
Paciente de 24 anos com queixa de prurido, corrimento branco e dispareunia há 5 dias. Refere apresentar os mesmos sintomas de forma recorrente, sendo o quarto episódio nos últimos 5 meses. Ao exame ginecológico, observa-se hiperemia vulvar, edema, conteúdo vaginal esbranquiçado em grande quantidade de aspecto espesso, aderido às paredes vaginais. Assinale a alternativa que apresenta o tratamento mais adequado nessa situação.
Alternativas
Q4198155 Medicina
Paciente de 28 anos tem diagnóstico de lesão intraepitelial escamosa de alto grau (HSIL) em colpocitologia oncótica. Na colposcopia, apresenta junção escamocelular visível e achados anormais menores. Realizada biópsia, que apresenta diagnóstico de neoplasia intraepitelial cervical (NIC) I. Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada.
Alternativas
Q4198154 Medicina
Além do conhecimento da anatomia estrutural e funcional, é de suma importância o entendimento da biodinâmica das estruturas pélvicas em seu estado normal e anormal. O suporte do útero, vagina, bexiga e reto é determinado pela associação da cintura pélvica óssea e do diafragma pélvico em composição com o músculo levantador do ânus. Assinale a alternativa que apresenta apenas estruturas que compõem o músculo levantador do ânus.
Alternativas
Q4187916 Medicina
Gestante de 11 semanas chega à Unidade Básica de Saúde com resultado de sorologia para toxoplasmose. Diante do exame, paciente é encaminhada para serviço especializado devido infecção adquirida na gestação. Assinale a alternativa que apresenta o resultado que possibilita chegar a essa conclusão. 
Alternativas
Q4187910 Medicina
Mulher de 28 anos refere corrimento e prurido vaginal intenso há 2 semanas. Ao exame, visualizado conteúdo branco grumoso, sem odor, aderido por todas as paredes vaginais e colo uterino, com presença de hiperemia de vulva. Refere ser o quinto episódio semelhante nos últimos doze meses. Assinale a alternativa que apresenta o tratamento adequado. 
Alternativas
Q4187904 Medicina
O exame preventivo do câncer do colo do útero (Papanicolau) é a principal estratégia para detectar lesões precursoras e fazer o diagnóstico precoce da doença. Sobre a realização do exame, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4173461 Medicina
Segundo as orientações da FEBRASGO (Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia), quanto à assistência à anticoncepção, analise as assertivas a seguir.

I - O rastreamento universal de trombofilia antes da prescrição de contraceptivo hormonal combinado não é recomendado.
II- Os dispositivos intrauterinos são eficazes e seguros para nulíparas, recomendando-se que devam ser incluídos nas opções contraceptivas oferecidas rotineiramente.
III- A prescrição de métodos anticoncepcionais para adolescente menor de 14 anos, desde que respeitados os critérios médicos de elegibilidade, não constitui ato ilícito por parte do médico.
IV- O uso dos métodos intrauterinos (DIU e SIU) é contraindicado em adolescentes, pois seus riscos superam os eventuais benefícios.

Estão corretas 
Alternativas
Q4173460 Medicina
Para mulheres no climatério se queixando de ciclos menstruais longos, sem sintomas vasomotores, a prescrição mais adequada é
Alternativas
Q4173459 Medicina
A respeito de dismenorreia funcional, é correto afirmar que 
Alternativas
Q4173456 Medicina
Sobre a anatomia do sistema reprodutor feminino, analise as afirmativas a seguir.

I- As glândulas situadas de cada lado do orifício vaginal, em contato com a extremidade posterior e lateral do bulbo do vestíbulo são as glândulas vestibulares maiores ou glândulas de Bartholin.
II- A região anterior da vulva recebe inervação sensitiva do nervo ilioinguinal e do nervo genitofemoral.
III- A veia ovariana esquerda drena na veia renal de mesmo lado.
IV- Percorrendo o ligamento próprio do ovário, as artérias ovarianas irrigam esse órgão.

Estão corretas 
Alternativas
Q4173455 Medicina
 Adolescente de 17 anos de idade refere nunca ter menstruado. Exame físico: estadiamento puberal pelos critérios de Tanner: M(mamas) 1 e P(pelos) 1. Peso = 41 kg, Altura = 145 cm (<percentil 5). Apresenta níveis elevados de FSH (hormônio folículo-estimulante). Com base nessas informações, o diagnóstico mais provável é
Alternativas
Q4173454 Medicina
O herpes genital é a IST ulcerativa mais frequente. Sobre a infecção pelo HSV, analise as afirmativas a seguir.

I – No caso de manifestações severas com lesões mais extensas, pensar na coexistência de infecção pelo HIV, quando se recomenda tratamento injetável com aciclovir, via venosa.
II – No 1º episódio de herpes genital, iniciar o tratamento o mais precocemente possível, com terapia sistêmica (oral) com aciclovir ou valaciclovir ou famciclovir, pode levar à cura definitiva.
III – Nas recidivas, o tratamento deve ser iniciado ao aparecimento dos primeiros pródromos (aumento de sensibilidade, ardor, dor, prurido) com terapia sistêmica (oral) com aciclovir ou valaciclovir ou famciclovir.
IV – O citodiagnóstico de Tzank é patognomônico de herpes genital.

Estão corretas 
Alternativas
Q4173453 Medicina
O período menstrual é evento importante na rotina das mulheres. O sangramento uterino anormal (SUA), por sua vez, pode alterar, de forma significativa, a percepção de saúde e a qualidade de vida femininas. A respeito das condições causais de SUA, analise as afirmativas a seguir.
I. O leiomioma e a adenomiose destacam-se entre as anomalias uterinas do tipo estrutural causadoras de SUA.
II. A disfunção ovulatória da adolescência é causa de SUA, tipicamente ocasionada pelo excesso de progesterona.
III. A coexistência de leiomioma e adenomiose é rara.
IV.O sinal de Dionisi pode ser encontrado na histerossalpingografia de paciente com adenomiose.

Estão corretas
Alternativas
Q4173452 Medicina
Mulher de 70 anos de idade, G4 P4, sem comorbidades, refere ter apresentado pequeno sangramento pela vagina, há uma semana. Ao exame físico, vagina, colo do útero e corpo uterino estão normais para a idade. O diagnóstico mais provável é de 
Alternativas
Q4173451 Medicina
Quanto ao PROTOCOLO CLÍNICO E DIRETRIZES TERAPÊUTICAS do HIV do Ministério da Saúde (2019), analise as afirmativas a seguir.

I – No Brasil, está recomendada a TARV para todas as pessoas vivendo com HIV/aids, independentemente do seu estágio clínico ou imunológico.
II – O esquema preferencial para gestantes em início de tratamento deve ser Tenofovir, Lamivudina e Raltegravir.
III – A TARV deve ser mantida após o parto, independentemente da contagem de LT-CD4+ e dos sinais e sintomas clínicos da mulher.
IV – É contraindicado o uso de Abacavir na gravidez.
Estão corretas
Alternativas
Q4173450 Medicina
Quartigesta, tercípara, 34 anos de idade, 11 semanas de gestação pela DUM, ciclos regulares, procura pronto atendimento com queixa de sangramento vaginal, em moderada intensidade, de início súbito, náuseas e vômitos e cólicas discretas. Relata que ainda não iniciou o acompanhamento pré-natal. Ao exame físico: regular estado geral, hipocorada, hidratada, afebril, PA: 120x80 mmHg, FC=98 bpm, altura uterina: 14 cm, BCF inaudível, dinâmica uterina ausente, exame especular com sangramento pelo colo uterino, OE fechado. O diagnóstico provável e a conduta adequada são 
Alternativas
Respostas
6221: B
6222: C
6223: A
6224: A
6225: C
6226: C
6227: B
6228: D
6229: B
6230: A
6231: D
6232: A
6233: B
6234: D
6235: B
6236: C
6237: A
6238: C
6239: C
6240: C