Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q3930622 Medicina

MJK 31 anos, G0, está há 1 ano e 3 meses tentando engravidar de forma frustrada, pede para fazer uma investigação completa para entender o motivo da sua infertilidade. Analise as asserções:



I. Ultrassom transvaginal, FSH e estrogênio do terceiro ao quinto do dia do ciclo menstrual.


II. Histerossalpingografia e espermograma do marido com contagem de Kruger.


III. TSH, Prolactina e Ultrassom transvaginal com contagem de folículos entre 2 e 9 mm do terceiro ao quinto dia do ciclo menstrual.


IV. Ressonância pélvica e anti-mulleriano.



Assinale a alternativa que indica os exames CORRETOS à serem solicitados:

Alternativas
Q3930621 Medicina
PMG 49 anos, laqueadura, ciclo menstrual regular, porém com fluxo muito aumentado. Vem à consulta por queixa de ganho de peso, fadiga, irritabilidade, ondas de calor que pioram a noite, a paciente conta que pega no sono fácil, mas acorda suando e não consegue mais retornar ao sono, além da queda de cabelo. Tem histórico familiar de câncer de mama (tia teve diagnóstico aos 41 anos). Qual seria sua conduta?
Alternativas
Q3930620 Medicina
JPN 27 anos, queixa de dispareunia de introito de forte intensidade que no início da vida sexual era leve, porém com o passar dos anos tem apresentando maior intensidade, sendo necessário interromper a relação sexual pelo quadro de dor. Ao especular, ela queixa de dor intensa, secreção vaginal normal e colo sem alterações. No toque vaginal o útero é móvel e indolor. Qual o próximo passo na investigação? 
Alternativas
Q3930619 Medicina
Mãe traz a filha de 7 anos à consulta pois a mesma iniciou com corrimento amarelado, muito prurido genital e hiperemia em vulva. Ao exame físico: há uma hiperemia em lábios maiores, menores, clitóris e capuz do clitóris. A mãe mostra a calcinha que tem uma secreção amarelada em moderada quantidade. Qual seria a sua conduta?
Alternativas
Q3930618 Medicina
A presença de bolha gástrica ao US obstétrico descarta a possibilidade de atresia de esôfago. Assinale a alternativa em que podemos ter bolha gástrica presente e atresia de esôfago.
Alternativas
Q3930617 Medicina
Primigesta Rh negativo, Coombs indireto negativo, 29 semanas, é admitida na maternidade com queixa de sangramento vaginal moderado. A ultrassonografia mostra feto vivo, placenta marginal e anterior. Qual a conduta indicada?
Alternativas
Q3930616 Medicina
Puérpera, terceiro dia pós-cesariana, por óbito fetal, apresenta febre de 38ºC, loquiação fisiológica, abdome flácido, leucograma 15.000/mm3, com neutrofilia e eosinopenia, artralgia, mialgia. Qual a conduta indicada? 
Alternativas
Q3930615 Medicina
Qual o método de contracepção CONTRAINDICADO no período de lactação?
Alternativas
Q3930614 Medicina
Sobre o mecanismo pelo qual os corticoides agem na indução da maturidade pulmonar fetal, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3930613 Medicina
Sobre a indicação absoluta de cesárea, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3930612 Medicina

Analise as asserções sobre quando é importante a quantificação do hCG.



I. Exclusão de gravidez ectópica.


II. Confirmação de gravidez.


III. Controle pós-molar.


IV. Controle de ovulação pós-parto.



Assinale a alternativa que a(s) afirmação(ões) está(ão) CORRETA(S). 

Alternativas
Q3930611 Medicina
De acordo com o método Pritchard, qual a dose de ataque de Sulfato de Magnésio?
Alternativas
Q3930610 Medicina

Sobre a utilização da ultrassonografia em obstetrícia, analise as asserções:



I. Ultrassonografia, de rotina, no primeiro trimestre, reduz o número de induções por gestação prolongada.


II. Ultrassonografia, de rotina, no segundo e terceiro trimestres, diminui a morbimortalidade perinatal.


III. Relação entre circunferência abdominal e comprimento do fêmur diferencia RCIU simétrica de assimétrica.


IV. Visibilização de partículas suspensas no líquido amniótico indica maturidade pulmonar fetal.



Assinale a alternativa que a(s) afirmação(ões) está(ão) CORRETA(S).

Alternativas
Q3930609 Medicina
O uso de agentes B-adrenérgicos é amplamente difundido no tratamento do trabalho de parto prematuro. Assinale a alternativa que indica CONTRAINDICAÇÃO absoluta para esses agentes.
Alternativas
Q3930407 Medicina
Paciente, 28 anos, G0 P0, chega ao ambulatório de ginecologia com quadro de ausência de menstruação há seis meses. Apresenta-se com excesso de peso (IMC= 40), placas aveludadas e enegrecidas na região da nuca associadas à pelos grossos no queixo, buço e região do tórax. Traz consigo uma dosagem sérica de β-HCG negativo, e o exame de ultrassonografia não revela anormalidades genitais.
De acordo com o quadro acima, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3930406 Medicina
Casal procura ambulatório de planejamento familiar para iniciar método contraceptivo de Ogino-Knaus. A mulher apresentou, em seis meses, ciclos menstruais que variaram de 28 a 35 dias.
Assinale a alternativa que expressa o período fértil desta paciente.
Alternativas
Q3930405 Medicina
Mulher de 45 anos, G2 P2 A0, com dores tipo cólica em baixo ventre e sangramento menstrual aumentado, tanto nos dias quanto no volume de sangue perdido. Durante o exame ginecológico, foi percebido útero aumentado difusamente de volume, com consistência pouco amolecida e bordas regulares. Traz exame ecográfico com volume aumentado, miométrio heterogêneo e espessura endometrial de 0,9 cm.
Qual o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Q3930403 Medicina
Mulher de 18 anos chega ao ambulatório de ginecologia, com queixa de nunca ter menstruado. Esperou porque era comum o início das menstruações das mulheres de sua família demorar a chegar. Nega demais queixas. Nega uso de medicações e passado cirúrgico. Exame físico geral sem alterações. O exame ginecológico não apresentou anormalidades. A dosagem de testosterona, prolactina e TSH estavam normais. Beta HCG negativo. A avaliação do cariótipo revelou como resultado 46XX, e a ultrassonografia demonstrou ausência de útero.
Qual o provável diagnóstico?
Alternativas
Q3930402 Medicina
Mulher de 40 anos, G2P2 (LTB presente), queixando-se de dores tipo cólica na época da menstruação associada a sangramento catamenial aumentado. Informa que quadro iniciou há um ano. Usou anticoncepcionais orais que melhoraram por pouco tempo. O exame ginecológico mostra útero difusamente aumentado com superfície regular e consistência pouco amolecida. Ecografia mostra miométrio heterogêneo, com três imagens hipoecoicas, a maior delas de 2,0 cm maior diâmetro.
Considerando o quadro acima, qual o provável diagnóstico? 
Alternativas
Q3930400 Medicina
Mulher de 27 anos, G2P2 (cesarianas + LTB), procurou emergência ginecológica com dor em região anexial direita, há algumas horas. Refere início de forma abrupta e que não melhora com analgésicos. DUM há pouco mais de um mês. O exame físico revela paciente estável, apenas com dor importante ao toque em fundo de saco de Douglas. Beta HCG 5.000UI, ultrassonografia mostra imagem sugestiva de saco gestacional íntegro medindo 2,5 cm no maior diâmetro, sem BCF. Após explicadas as possibilidades terapêuticas, a paciente decidiu pela laparotomia.
Com relação ao procedimento cirúrgico, qual das situações acima define a necessidade de salpingectomia?
Alternativas
Respostas
2781: B
2782: B
2783: C
2784: A
2785: C
2786: A
2787: B
2788: D
2789: B
2790: D
2791: A
2792: B
2793: C
2794: C
2795: A
2796: C
2797: C
2798: D
2799: A
2800: C