Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q4194724 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre a ultrassonografia obstétrica do primeiro trimestre.
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Q4194712 Medicina
Algumas medidas ultrassonográficas são utilizadas para estimar o risco de síndromes genéticas na gestação. Sobre a translucência nucal (TN), assinale a alternativa correta.
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Q4193271 Medicina
Sobre a ocorrência de arritmias cardíacas na gestação, é correto afirmar que
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Q4187916 Medicina
Gestante de 11 semanas chega à Unidade Básica de Saúde com resultado de sorologia para toxoplasmose. Diante do exame, paciente é encaminhada para serviço especializado devido infecção adquirida na gestação. Assinale a alternativa que apresenta o resultado que possibilita chegar a essa conclusão. 
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Q4187910 Medicina
Mulher de 28 anos refere corrimento e prurido vaginal intenso há 2 semanas. Ao exame, visualizado conteúdo branco grumoso, sem odor, aderido por todas as paredes vaginais e colo uterino, com presença de hiperemia de vulva. Refere ser o quinto episódio semelhante nos últimos doze meses. Assinale a alternativa que apresenta o tratamento adequado. 
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Q4187904 Medicina
O exame preventivo do câncer do colo do útero (Papanicolau) é a principal estratégia para detectar lesões precursoras e fazer o diagnóstico precoce da doença. Sobre a realização do exame, assinale a alternativa correta. 
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Q4183914 Medicina
A Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP), anovulação crônica hiperandrogênica ou policistose ovariana, é um distúrbio endócrino heterogêneo e complexo, caracterizado por disfunção ovulatória, hiperandrogenismo e ovários morfologicamente policísticos. Os achados e manifestações clínicas são variados, e neles NÃO se inclui
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Q4180411 Medicina
Mulher de 58 anos apresenta aumento do volume abdominal, saciedade precoce e dor pélvica vaga há 2 meses. Ultrassom transvaginal revela massa anexial sólida-cística complexa de 8 cm à direita e presença de líquido livre na pelve. Sobre os tumores malignos dos ovários, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. O teratoma cístico maduro (cisto dermoide) é a neoplasia maligna ovariana mais frequente.
II. O marcador CA-125 é frequentemente utilizado no acompanhamento de tumores epiteliais, embora possa elevar-se em condições benignas como a endometriose.
III. A alfafetoproteína é o marcador específico para o coriocarcinoma gestacional.
IV. O disgerminoma é o tumor maligno de células germinativas mais comum em crianças e adolescentes.
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Q4180410 Medicina
Paciente de 22 anos nota nodulação na mama direita durante o banho. Ao exame: nódulo de 2 cm, bem delimitado, móvel, de consistência fibroelástica, indolor. Ausência de linfonodomegalias axilares. Sobre as doenças da mama, assinale a alternativa incorreta.  
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Q4180409 Medicina
Mulher de 52 anos, com útero presente, apresenta fogachos intensos que impedem o sono e prejudicam o desempenho profissional. Nega antecedentes pessoais de doenças graves. Solicita tratamento hormonal. Sobre a terapêutica hormonal (TH) na menopausa, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. A “janela de oportunidade” para início da TH compreende mulheres com menos de 60 anos ou menos de 10 anos de menopausa.
II. A via transdérmica de estradiol é preferível em mulheres com hipertensão, hipertrigliceridemia ou risco elevado de tromboembolismo venoso.
III. A TH combinada aumenta o risco de câncer colorretal.
IV. A associação de estrogênio com bazedoxifeno requer o uso adicional de progesterona para proteger o útero. 
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Q4180408 Medicina
Mulher de 40 anos apresenta dor pélvica crônica há 8 meses, com piora progressiva. Refere que a dor melhora significativamente após urinar. Uroculturas repetidas foram negativas. Com isso, assinale a alternativa que apresenta o resultado de exame que direciona corretamente ao diagnóstico provável. 
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Q4180407 Medicina
Paciente de 54 anos relata perda involuntária de urina ao tossir e espirrar. Nega urgência miccional ou noctúria. Relata que os sintomas iniciaram após a menopausa. Sobre a incontinência urinária de esforço, assinale a alternativa correta. 
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Q4180405 Medicina
Paciente apresenta úlcera genital única, indolor, com bordas endurecidas e fundo limpo. Sobre as úlceras genitais e seus diagnósticos diferenciais, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. O cancro mole caracteriza-se por úlceras múltiplas, dolorosas e friáveis.
II. O tratamento da sífilis primária é realizado com Penicilina G Benzatina 2,4 milhões UI, dose única.
III. A donovanose caracteriza-se por úlceras que regridem espontaneamente em 1 semana.
IV. O cancro mole é indolor como a sífilis.
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Q4180404 Medicina
Paciente queixa-se de corrimento vaginal brancoacinzentado, com odor fétido que piora após o coito. Sobre o provável diagnóstico, assinale a alternativa correta. 
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Q4180403 Medicina
Mulher relata relação sexual desprotegida há 48 horas e solicita anticoncepção de emergência (AE). Sobre esse assunto, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) O levonorgestrel 1,5 mg em dose única é o método farmacológico de primeira escolha para AE.
( ) O levonorgestrel na AE causa malformações fetais se houver falha.
( ) É obrigatório realizar teste de gravidez antes de prescrever AE.
( ) O uso repetido de AE aumenta sua eficácia contraceptiva a longo prazo.
( ) Mulheres em aleitamento materno podem usar a AE.
( ) O método pode ser utilizado em até 5 dias (120 horas) após a relação, embora a eficácia diminua com o tempo.
( ) A AE atua retardando ou inibindo a ovulação, mas não tem efeito após a nidação. 
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Q4180402 Medicina
Paciente de 40 anos, com útero aumentado de volume, refere sangramento uterino aumentado (menorragia) e anemia ferropriva. Sobre os leiomiomas uterinos, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. O tratamento com tamoxifeno reduz o tamanho dos miomas.
II. O uso de análogos do GnRH pode reduzir o volume dos miomas antes de uma cirurgia.
III. Miomas uterinos têm alta taxa de transformação para sarcomas malignos.
IV. A embolização das artérias uterinas é o tratamento de escolha para mulheres que desejam engravidar. 
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Q4180401 Medicina
Adolescente de 15 anos procura atendimento por nunca ter menstruado. Apresenta desenvolvimento de mamas (Tanner M3) e pelos pubianos (P3). Sobre as causas de amenorreia primária, assinale a alternativa correta.
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Q4180398 Medicina
Mulher de 45 anos é submetida a uma histerectomia total abdominal por miomatose uterina volumosa. Durante a dissecção do ligamento largo e identificação da artéria uterina, o cirurgião deve estar atento à localização do ureter. Sobre a anatomia cirúrgica do aparelho reprodutor feminino, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. A irrigação do útero provém principalmente da artéria uterina, ramo da artéria ilíaca interna.
II. O ureter cruza a artéria uterina anteriormente, facilitando sua identificação durante a ligadura do pedículo uterino.
III. O suporte central do útero e da vagina é determinado pela associação da cintura pélvica óssea e do diafragma pélvico, composto principalmente pelo músculo levantador do ânus.
IV. O ligamento redondo é o principal responsável pela suspensão apical do útero e da cúpula vaginal.  
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Q4180397 Medicina
Há quatro tipos fundamentais de bacia. Sobre as características dos tipos pélvicos fundamentais, assinale a alternativa correta. 
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Q4180396 Medicina
Gestante de 34 semanas, com suspeita de restrição de crescimento fetal intrauterino, apresenta Doppler da artéria umbilical com índice de pulsatilidade no percentil 98 e artéria cerebral média com índice de pulsatilidade no percentil 3. Sobre as noções básicas em Dopplerfluxometria obstétrica, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. A “centralização fetal” é caracterizada pela vasodilatação da artéria umbilical, visando proteger órgãos nobres como o cérebro.
II. O Doppler do ducto venoso é um indicador de acidemia fetal e falência cardíaca em fetos com restrição de crescimento fetal intrauterino grave.
III. A persistência da incisura protodiastólica nas artérias uterinas após 24-26 semanas indica falha na invasão trofoblástica e risco de pré-eclâmpsia.
IV. A Dopplervelocimetria é recomendada rotineiramente para todas as gestações de baixo risco.
Alternativas
Respostas
181: C
182: C
183: A
184: D
185: B
186: A
187: D
188: C
189: C
190: B
191: A
192: A
193: C
194: B
195: A
196: A
197: C
198: B
199: E
200: B