Questões de Medicina - Geriatria para Concurso - Página 51

Q1924566

Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Plantão Geral |

Q1924566 Medicina

Idosa de 70 anos, com Alzheimer, foi internada há alguns dias, devido a quadro de síndrome gripal aguda. Desenvolveu alteração do nível de consciência, ficando sonolenta, sem sinais de localização neurológica. Os sinais vitais estão estáveis e os exames laboratoriais mostram: glicemia = 130mg/dL; creatinina = 1,15mg/dL; ureia = 40mg/dL; sódio = 158mEq/L; potássio = 3,7mEq/L; e cloro = 100mEq/L. A tomografia computorizada do SNC não apresentou sangramento ou alterações isquêmicas agudas. A melhor opção terapêutica para correção do nível de consciência deve ser feita com:

A

ringer lactato por via venosa e correção do sódio em 48 horas

B

água filtrada por via enteral e correção do sódio em 48 horas

C

soro glicosado a 5% por via venosa e correção do sódio em 24 horas

D

cloreto de sódio a 0,45% por via enteral e correção do sódio em 24 horas

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Q1915839

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Flores da Cunha - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Flores da Cunha - RS - Médico Geriatra |

Q1915839 Medicina

A incontinência urinária e/ou fecal em pessoas idosas é considerada como um dos “Gigantes da Geriatria”, devido a enorme repercussão biopsicossociais e de funcionalidade. Sabidamente, muitos medicamentos podem afetar a continência. Assinale a alternativa INCORRETA.

A

Anticolinérgicos apresentam efeito potencial para retenção urinária, delirium e impactação fecal.

B

Antagonistas alfa-adrenérgico apresentam efeito potencial para relaxamento uretral e incontinência.

C

Inibidores da colinesterase apresentam efeito potencial para diminuição da contratilidade vesical e incontinência por transbordamento.

D

Antipsicóticos apresentam efeito potencial para sedação, efeito anticolinérgico e rigidez.

E

Analgésicos narcóticos têm efeito potencial para retenção urinária, impactação fecal e sedação.

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Q1915838

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Flores da Cunha - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Flores da Cunha - RS - Médico Geriatra |

Q1915838 Medicina

O emagrecimento involuntário em pessoas idosas é um risco importante de morbimortalidade e risco de desnutrição. Qual valor devemos considerar que um idoso tenha baixo peso quanto ao Índice de Massa corporal (IMC)?

A

IMC menor de 24.

B

IMC menor ou igual a 22.

C

IMC menor ou igual a 24.

D

IMC somente se abaixo de 17.

E

IMC somente se abaixo de 20.

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Q1915837

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Flores da Cunha - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Flores da Cunha - RS - Médico Geriatra |

Q1915837 Medicina

Comparece no ambulatório para atendimento uma pessoa idosa de 78 anos com queixa há algumas semanas (a paciente não sabe precisar) de tontura, sonolência diurna, constipação intestinal e boca seca. Iniciou tratamento para transtorno depressivo há cerca de três meses pelo médico da UBS do bairro. Dentre as medicações abaixo, qual pode estar causando todos esses sintomas?

A

Fluoxetina.

B

Citalopram.

C

Bupropiona.

D

Venlafaxina.

E

Amitriptilina.

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Q1915835

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Flores da Cunha - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Flores da Cunha - RS - Médico Geriatra |

Q1915835 Medicina

No tratamento não medicamentoso da diabetes mellitus em idosos, em relação à dieta, deve-se considerar, EXCETO:

A

Os idosos têm grande risco de desnutrição.

B

A perda de peso nesse grupo aumenta o risco de morbidade e mortalidade.

C

Uma dieta menos restritiva pode, com frequência, melhorar a qualidade de vida.

D

A restrição calórica sem o acompanhamento de um programa de exercícios tem menor probabilidade de obter sucesso.

E

A dieta deve ser racionalmente dividida entre 50% de carboidrato, 30% de gorduras e 20% de proteínas.

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Q1915834

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Flores da Cunha - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Flores da Cunha - RS - Médico Geriatra |

Q1915834 Medicina

Quanto às características diferenciais entre delirium e demência, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Quanto ao início, no delirium é súbito e na demência é insidioso.

B

Quanto à orientação, no delirium está frequentemente prejudicada e na demência está frequentemente prejudicada com períodos de flutuação.

C

Quanto à consciência, no delirium está reduzida e na demência está clara.

D

Quanto à linguagem, no delirium está frequentemente incoerente, lenta ou rápida e na demência apresenta dificuldade de encontrar as palavras e perseveração.

E

Quanto à atenção, no delirium está globalmente desordenada e na demência está normal, exceto nos casos graves.

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Q1915833

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Flores da Cunha - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Flores da Cunha - RS - Médico Geriatra |

Q1915833 Medicina

Quanto às alterações do envelhecimento cardiovascular, analise as assertivas a seguir:
I. O endotélio lesado continua a produzir fatores constritores como a endotelina em detrimento da produção de prostaglandina.
II. O aumento da resistência vascular pode ser relacionado com a menor vasodilatação promovida pelos receptores beta-adrenérgicos associada ao sistema constritor alfa.
III. A taxa de recaptação do cálcio pelo retículo sarcoplasmático está aumentado no miócito senescente.
IV. Há redução da sensibilidade dos barorreceptores, com predisposição à hipotensão ortostática. Quais estão corretas?

A

Apenas II.

B

Apenas IV.

C

Apenas I e III.

D

Apenas III e IV.

E

Apenas I, II e IV.

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Q1915832

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Flores da Cunha - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Flores da Cunha - RS - Médico Geriatra |

Q1915832 Medicina

Quanto ao controle da Diabetes Mellitus deve-se fazer uma expectativa de vida do paciente idoso em função da sua idade, das comorbidades e riscos de doença macrovascular e microvascular. Assinale a alternativa correta.

A

Nos pacientes idosos, quando a expectativa de vida for maior de 5 anos, a meta para a HbA1c deve se situar entre 7,0 e 8,0%.

B

Em relação à redução do risco de doença macrovascular em idosos, os níveis de HbA1c deve ser entre 6,5 e 7,5%.

C

Nos idosos fragilizados, o objetivo é de índices de HbA1c entre 7,0 e abaixo de 8,0%.

D

Nos idosos com idade entre 65 e 75 anos e sem outras comorbidades, a meta para a HbA1c deve ser de 6,0 até abaixo de 7,0%.

E

Nos idosos com expectativa de vida limitada e nos idosos em que os riscos de controle glicêmico rigoroso excedam os benefícios, o objetivo é de índices mais elevados de HbA1c, não devendo ser inferior a 9,5%.

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Q1915831

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Flores da Cunha - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Flores da Cunha - RS - Médico Geriatra |

Q1915831 Medicina

Quanto a cuidados paliativos, é correto afirmar que:

A

Reafirmam que os cuidados paliativos estão relacionados exclusivamente para o fim da vida e para o período do luto.

B

Os recursos multiprofissionais estão centrados no paciente.

C

Devem ser iniciados o mais precocemente possível, junto a outras medidas de prolongamento da vida, como quimioterapia e a radioterapia.

D

Integram os cuidados psicológicos e espirituais com foco no final da vida.

E

O alívio dos sintomas influencia positivamente no curso da doença, sem o foco na qualidade de vida.

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Q1915830

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Flores da Cunha - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Flores da Cunha - RS - Médico Geriatra |

Q1915830 Medicina

A polifarmácia está diretamente relacionada à Reação Adversa de Medicamentos (RAM) entre elas está a farmacodermia de ocorrência comum em idosos. Algumas classes de medicamentos são mais frequentemente associadas a quadros de exantema em pessoas idosas. Assinale a alternativa INCORRETA.

A

Sulfonamidas.

B

Antibióticos betalactâmicos.

C

Alopurinol.

D

Inibidores da recaptação de serotonina.

E

Anticonvulsivantes.

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Q1912673

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Pneumologista |

Q1912673 Medicina

Paciente de 60 anos, em D2 de pós-operatório de colectomia direita por neoplasia de cólon, apresenta quadro de dispneia e dor torácica após levantar e deambular pela primeira vez pelo quarto.
Ao exame físico apresenta-se em bom estado geral, lúcida e orientada, corada e hidratada, sem esforço respiratório evidente em repouso. SV: Fc 110bpm, PA 120/80 mmHg, Fr 24irpm, SpO₂ 91% (ar ambiente). Sem alterações ao exame físico dos aparelhos respiratório e cardiovascular, do abdome e dos membros inferiores.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a opção que apresenta o exame complementar mais indicado.

A

Eco-Doppler de membros inferiores.

B

Dosagem laboratorial de D-dímero.

C

Ecocardiograma transtorácico.

D

Radiografia de tórax.

E

Angio-tomografia computadorizada de tórax.

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Q1912672

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Pneumologista |

Q1912672 Medicina

Paciente de 62 anos, ex-tabagista, apresenta dispneia aos pequenos esforços e tosse crônica com expectoração. Não há histórico de exacerbações no último ano.
Em relação à mais recente classificação GOLD (Global Iniciative for Chronic Obstructive Lung Disease) para avaliação de sintomas e exacerbações, o paciente seria classificado como

A

GOLD A.

B

GOLD B.

C

GOLD C.

D

GOLD D.

E

GOLD E.

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Q1912670

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Pneumologista |

Q1912670 Medicina

Paciente de 70 anos apresenta massa pulmonar de 3,5cm no lobo inferior direito associada à linfadenomegalia mediastinal na cadeia infracarinal (cadeia 7).
PET-CT confirma hipermetabolismo na massa pulmonar e no linfonodo infracarinal, sem mais alterações.
Em relação ao estadiamento linfonodal (estágio clínico), estágio clínico da neoplasia de pulmão e método de investigação invasiva do mediastino indicado, assinale a opção correta.

A

N3, IIIB, mediastinoscopia.

B

N2, IIA, ecobroncoscopia (EBUS).

C

N1, IIIA, ecoendoscopia (EUS).

D

N2, IC, mediastinoscopia.

E

N2, IIIA, ecobroncoscopia (EBUS).

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Q1912668

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Pneumologista |

Q1912668 Medicina

Paciente de 61 anos, sem comorbidades, com diagnóstico de câncer de pulmão no lobo superior esquerdo. Realizou avaliação funcional pré-operatória. O cálculo do VEF1 previsto pósoperatório (ppo) foi de 68% e DLCO ppo de 65%.
Em relação ao risco cirúrgico pulmonar do paciente, assinale a afirmativa correta.

A

VEF1 ppo de 68% e DLCO ppo de 65% indicam necessidade de complementação da avaliação com cintilografia de perfusão.

B

VEF1 ppo de 68% e DLCO ppo de 65% indicam risco elevado, com contraindicação ao procedimento cirúrgico proposto.

C

VEF1 ppo de 68% e DLCO ppo de 65% indicam complementação da avaliação com Teste Cardiopulmonar de Exercício (TCPE).

D

VEF1 ppo de 68% e DLCO ppo de 65% indicam risco funcional respiratório permitido para o procedimento proposto.

E

VEF1 ppo de 68% e DLCO ppo de 65% indicam necessidade de complementação da avaliação com teste de caminhada de 6 minutos.

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Q1912663

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Pneumologista |

Q1912663 Medicina

Paciente idoso, internado com diagnóstico de Covid-19. Apresenta quadro clínico de taquidispneia, com SpO₂ de 86% em ar ambiente.
Em relação à medicação indicada para uso terapêutico neste momento da doença, assinale a afirmativa correta.

A

Antibioticoterapia com amoxicilina/clavulanato por 7 dias.

B

Diurética de alça (furosemida).

C

Anticoagulação plena.

D

Corticoterapia.

E

Antibioticoterapia com azitromicina por 5 dias.

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Q1912662

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Pneumologista |

Q1912662 Medicina

Paciente de 80 anos, apresenta quadro clínico de febre, tosse seca e dispneia há 3 dias, após contato com parente com diagnóstico de Covid-19. Teste de RT-PCR em swab nasofaríngeo confirma diagnóstico de Covid-19.
Em relação às alterações características na tomografia de tórax de paciente com Covid-19, assinale a opção que apresenta o(s) achado(s) radiológico(s) mais comum(ns).

A

Derrame pleural bilateral.

B

Linfadenomegalia mediastinal e consolidação pulmonar.

C

Opacidades focais de distribuição bilateral e periférica em vidro fosco.

D

Opacidades cavitadas multifocais.

E

Alterações císticas e pneumotórax.

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Q1900654

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Anestesiologista |

Q1900654 Medicina

Mulher, 85 anos, será submetida a cirurgia de catarata com bloqueio peribulbar. Alterações na frequência cardíaca em anestesia regional oftalmológica, principalmente em idosos, é uma preocupação constante e que estão relacionadas à síndrome da fragilidade, síndrome geriátrica causada pela queda da reserva funcional e da resistência, que está associada a um alto risco de complicações e à mortalidade.
Alguns índices e tabelas permitem que o anestesiologista possa aferir o grau de fragilidade antes do ato anestésico e tome os cuidados pertinentes.
Assinale a opção que apresenta outra característica da fragilidade.

A

Ganho de peso.

B

Hisurtismo.

C

Desidratação.

D

Lentidão.

E

Demência.

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Q2873634

Ano: 2021 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: SESAU-AL Prova: CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Geriatria |

Q2873634 Medicina

A hipertensão arterial é uma doença altamente prevalente em indivíduos idosos, tornando-se fator determinante na morbidade e na mortalidade dessa população. Presente em mais de 60% dos idosos, encontra-se frequentemente associada a outras doenças, como a arteriosclerose e o diabetes melito. Com relação à hipertensão arterial, julgue o item que se segue.

Os medicamentos anti-hipertensivos devem promover diminuição da pressão arterial e, primordialmente, contribuir para redução das taxas de eventos cardiovasculares fatais e não fatais.

Certo

Errado

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Q2873633

Ano: 2021 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: SESAU-AL Prova: CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Geriatria |

Q2873633 Medicina

A hipertensão arterial é uma doença altamente prevalente em indivíduos idosos, tornando-se fator determinante na morbidade e na mortalidade dessa população. Presente em mais de 60% dos idosos, encontra-se frequentemente associada a outras doenças, como a arteriosclerose e o diabetes melito. Com relação à hipertensão arterial, julgue o item que se segue.

Os mecanismos de ação dos anti-hipertensivos envolvem diminuição do débito cardíaco (ação inicial), redução da secreção de renina, readaptação dos barorreceptores e aumento das catecolaminas nas sinapses nervosas.

Certo

Errado

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Q2873632

Ano: 2021 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: SESAU-AL Prova: CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Geriatria |

Q2873632 Medicina

A hipertensão arterial é uma doença altamente prevalente em indivíduos idosos, tornando-se fator determinante na morbidade e na mortalidade dessa população. Presente em mais de 60% dos idosos, encontra-se frequentemente associada a outras doenças, como a arteriosclerose e o diabetes melito. Com relação à hipertensão arterial, julgue o item que se segue.

A decisão de iniciar o tratamento da hipertensão arterial em indivíduos idosos deve basear-se não apenas no nível pressórico, mas também na presença de outros fatores de risco cardiovascular e(ou) de lesão em órgãos alvo.

Certo

Errado

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Questões de Concurso Comentadas sobre geriatria em medicina

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