Questões de Medicina - Geriatria para Concurso - Página 2

Q3869825

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Geriatra |

Q3869825 Medicina

Em idoso frágil com polifarmácia, o uso crônico de benzodiazepínico de longa ação está classicamente associado à/ao:

A

maior estabilidade postural e redução de quedas.

B

aumento do risco de quedas, delirium e comprometimento cognitivo.

C

melhora sustentada da memória recente e da atenção.

D

redução do risco de depressão maior e ideação suicida.

E

proteção contra hipotensão ortostática relacionada a outros fármacos.

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Q3869456

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-RJ Prova: FGV - 2026 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Assistencial - Médico |

Q3869456 Medicina

Mulher de 75 anos, previamente independente, procura o ambulatório referindo fraqueza progressiva há um ano. Relata que até o ano passado conseguia fazer caminhadas no bairro e realizar atividades domésticas sem dificuldade, mas progressivamente vem apresentando dificuldade para subir escadas, levantar-se da cadeira sem apoio e carregar sacolas de compras. Alimenta-se com dieta pobre em proteínas (ingesta estimada de 0,6 g/kg/dia) e evita exposição solar por medo de câncer de pele. Nega perda ponderal recente, doenças crônicas ou uso contínuo de medicamentos. Ao exame físico: lúcida, orientada, eupneica, sem edemas ou sinais de desnutrição. Força de preensão palmar (dinamometria) = 14 kg (ponto de corte para mulheres < 16 kg), velocidade de marcha = 0,6 m/s (ponto de corte < 0,8 m/s), teste de sentar e levantar 5 vezes =18 segundos (valor de referência < 15 s). IMC = 22 kg/m², circunferência da panturrilha = 31 cm. Hemograma, função renal, hepática e tireoidiana normais. Dosagem sérica de 25-hidroxivitamina D = 18 ng/mL.
Com base nos critérios diagnósticos do Grupo Europeu de Trabalho sobre Sarcopenia em Pessoas Idosas (European Working Group on Sarcopenia in Older People – 2019) e nas recomendações clínicas mais atuais, o diagnóstico e a conduta mais adequados são:

A

desnutrição proteico-calórica; prescrever suplemento hipercalórico e restringir exercícios físicos até recuperação ponderal;

B

sarcopenia primária; instituir treinamento resistido supervisionado, aporte proteico de 1,0-1,2 g/kg/dia e suplementação de vitamina D;

C

sarcopenia secundária à inatividade; indicar suplementação de creatina monoidratada e exercícios resistidos até normalização da vitamina D;

D

caquexia; iniciar suporte nutricional enteral e considerar o uso de estimulante de apetite (acetato de megestrol);

E

sarcopenia severa; priorizar reposição de testosterona transdérmica para preservação da massa muscular antes de iniciar fisioterapia.

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Q3861647

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Medicina de Família |

Q3861647 Medicina

No contexto da Medicina de Família e Comunidade, a prescrição de polivitamínicos para idosos deve ser analisada segundo os níveis de prevenção. À luz das evidências atuais, assinale a alternativa correta.

A

A suplementação rotineira de polivitamínicos em idosos assintomáticos é recomendada como medida de prevenção primária, com o objetivo de reduzir morbimortalidade.

B

A prescrição de polivitamínicos em idosos sem sinais clínicos de deficiência nutricional caracteriza prevenção secundária, por antecipar o tratamento de possíveis carências ocultas.

C

A suplementação de polivitamínicos deve ser indicada de forma sistemática após os 60 anos como estratégia de prevenção terciária, independentemente do estado nutricional.

D

A avaliação da necessidade de suplementação vitamínica no idoso é inviável na Atenção Primária, devendo ser definida apenas em nível especializado.

E

A recusa à prescrição de polivitamínicos em idosos sem deficiência comprovada representa uma ação de prevenção quaternária, ao evitar medicalização desnecessária e potenciais danos.

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Q3859419

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Geriatria |

Q3859419 Medicina

Mulher, 79 anos, com de hipertensão arterial e diabetes melito tipo 2, apresenta creatinina sérica de 1,6 mg/dL em exames de rotina. Encontra-se assintomática do ponto de vista urinário, mas a equipe discute a possibilidade de doença renal crônica associada ao envelhecimento. Sobre a função renal no idoso, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O envelhecimento fisiológico cursa com redução progressiva da taxa de filtração glomerular, mesmo na ausência de doença renal estrutural.

B

A redução da massa muscular no idoso pode mascarar a gravidade da disfunção renal quando se avalia apenas a creatinina sérica isoladamente.

C

Fórmulas estimativas de TFG, como CKD-EPI, são mais adequadas do que a creatinina isolada para avaliação da função renal em idosos.

D

Alterações na regulação hidroeletrolítica tornam o idoso mais suscetível à desidratação, hiponatremia e toxicidade medicamentosa.

E

A presença de divertículos tubulares renais é achado patognomônico de DRC avançada no idoso e indica necessidade de abordagem cirúrgica.

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Q3845627

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Fisiatra |

Q3845627 Medicina

Sobre sarcopenia, é correto afirmar:

A

acomete cerca de 50% dos idosos institucionalizados.

B

não há correlação com os índices de mortalidade.

C

o principal tratamento é o exercício resistido, individualizado e supervisionado, associado à otimização da ingestão proteica (1–1,5 g/kg/dia), correção de deficiências nutricionais, especialmente vitamina D e uso de esteróides anabolizantes nos casos graves.

D

o diagnóstico deve levar em conta um instrumento de triagem, a mensuração da força muscular e a mensuração da massa muscular; o desempenho físico irá determinar a gravidade.

E

o diagnóstico é feito por análise da composição corporal na DXA de corpo total.

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Q3834063

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cardiologia |

Q3834063 Medicina

Mulher de 85 anos, IAM sem supra, hipertensa, diabética, com limitação funcional moderada e histórico de quedas no último ano. Evolui estável hemodinamicamente após tratamento clínico inicial. A equipe discute estratégia invasiva versus conservadora.

Qual elemento clínico tem maior peso na individualização da decisão nesse cenário?

A

Sexo feminino

B

Valor absoluto da troponina

C

Localização eletrocardiográfica das alterações

D

Presença de comorbidades cardiovasculares

E

Grau de fragilidade e expectativa funcional

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Q3834049

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cardiologia |

Q3834049 Medicina

Homem de 70 anos, com fibrilação atrial e doença coronariana crônica, encontra-se em uso de um DOAC ( anticoagulante oral direto ) e aspirina. Foi submetido à ATC ( angioplastia ) com stent farmacológico há 18 meses. Seu geriatra questiona a necessidade de manter terapia antiplaquetária associada nesse momento.

Sobre isso, assinale a alternativa CORRETA.

A

A manutenção de aspirina reduz mortalidade em longo prazo.

B

A associação DOAC + antiagregante reduz eventos trombóticos tardios.

C

A monoterapia com DOAC está associada a menor sangramento e desfechos semelhantes.

D

A suspensão do antiagregante aumenta o risco de trombose de stent tardia.

E

A evidência atual contraindica DOAC isolado após ATC .

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Q3833609

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833609 Medicina

Uma paciente idosa de uma comunidade remota é levada à Unidade Básica de Saúde (UBS) com quadro súbito de desorientação, flutuação do nível de consciência e alucinações visuais. A família relata que ela iniciou um tratamento para infecção urinária há dois dias.
Qual é a hipótese diagnóstica e a natureza dessa emergência?

A

Crise de Pânico, sendo uma emergência de ansiedade leve.

B

Esquizofrenia de início tardio, sendo uma emergência estritamente psiquiátrica.

C

Delirium, sendo uma emergência clínica que pode mimetizar sintomas psiquiátricos.

D

Episódio de Mania, devendo ser tratada apenas com estabilizadores de humor.

E

Reação de Estresse Agudo, decorrente apenas de problemas psicossociais.

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Q3833200

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833200 Medicina

Mulher de 84 anos, hipertensa e com osteoartrite, é internada por infecção urinária febril associada à desidratação leve. Após melhora clínica e suspensão do antibiótico endovenoso, a equipe passa a notar apatia crescente, lentificação psicomotora, fala monótona, sonolência durante o dia e episódios de desatenção que alternam com períodos de relativa lucidez. A paciente nega alucinações, não apresenta agitação, e o exame neurológico revela força preservada e reflexos normais. A avaliação pelo Confusion Assessment Method mostra início agudo, curso flutuante e desatenção marcante. Qual o diagnóstico mais provável?

A

Demência de Alzheimer em fase inicial.

B

Transtorno cognitivo leve.

C

Episódio depressivo maior com características melancólicas.

D

Transtorno de ajustamento ao ambiente hospitalar.

E

Delirium hipoativo secundário à condição médica aguda.

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Q3833135

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833135 Medicina

Em pacientes idosos, a capacidade de compensação frente ao choque hemorrágico é reduzida principalmente devido a:

A

Aumento da resposta inotrópica às catecolaminas.

B

Hipermetabolismo compensatório e maior complacência vascular.

C

Aumento do tônus simpático e da reserva fisiológica.

D

Redução da sensibilidade miocárdica às catecolaminas e menor volume sanguíneo total.

E

Melhora da perfusão tecidual mediada por vasodilatação periférica.

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Q3832975

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Campos Novos - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Médico Comunitário |

Q3832975 Medicina

No acompanhamento de doenças crônicas e de acordo com as Diretrizes Brasileiras de Diabetes da SBD, qual é a meta de HbA1c recomendada para idosos saudáveis (com poucas comorbidades, estado funcional e cognitivo preservados) com diabetes mellitus?

A

Menos de 6,5%.

B

Menos de 7,5%.

C

Menos de 8,0%.

D

Entre 8,0% e 8,5%.

E

Evitar sintomas de hiper ou hipoglicemia.

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Q3829371

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Geriatria |

Q3829371 Medicina

Uma paciente de 65 anos, pós-menopausa sem terapia de reposição hormonal, sedentária, com dieta hipocálcica e ex-tabagista, refere dor lombar crônica há 2 anos (agravada por movimentos), perda de 5 cm de estatura em 10 anos, cifose dorsal e fratura recente de rádio distal pós-queda trivial, sem infecções ou neoplasias. Exame: sensibilidade lombar vertebral, sem déficits neurológicos.

Qual o diagnóstico mais provável, demandando cálcio/D, bifosfonatos e exercícios?

A

Osteoartrite degenerativa, com dor articular mecânica, rigidez matinal curta e osteófitos em radiografias, sem perda de densidade óssea significativa.

B

Osteoporose pós-menopausa, caracterizada por redução da massa óssea e microarquitetura deteriorada, levando a fraturas de fragilidade e deformidades esqueléticas.

C

Doença de Paget óssea, com dor óssea localizada, elevação de fosfatase alcalina e deformidades cranianas, frequentemente com hipervascularização em cintilografia.

D

Hiperparatireoidismo primário, associado a hipercalcemia, litíase renal e fraqueza muscular, com PTH elevado e densidade óssea reduzida preferencialmente cortical.

E

Mieloma múltiplo, com anemia, insuficiência renal, hipercalcemia e lesões líticas ósseas múltiplas, confirmadas por gamopatia monoclonal e biópsia medular.

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Q3829370

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Geriatria |

Q3829370 Medicina

Um paciente idoso de 68 anos apresenta há 6 meses início insidioso de tremor de repouso assimétrico nas mãos, mais pronunciado à direita, abolido durante movimentos voluntários, associado a bradicinesia, rigidez muscular em roda dentada nos membros superiores, marcha arrastada com passos curtos e festinantes, redução do balanço dos braços, hipomimia, micrografia na escrita e leve instabilidade postural sem quedas recorrentes, sem déficits cognitivos significativos ou alucinações iniciais.

Qual é o diagnóstico mais provável para esse quadro?

A

Tremor essencial familiar, caracterizado por tremor postural simétrico sem rigidez ou bradicinesia.

B

Demência com corpos de Lewy, com declínio cognitivo precoce, alucinações visuais e flutuações motoras.

C

Doença de Parkinson idiopática, com predomínio motor assimétrico e resposta a dopaminérgicos.

D

Parkinsonismo vascular, associado a história de AVCs, sinais piramidais e progressão em degraus.

E

Atrofia de múltiplos sistemas, com disautonomia precoce (hipotensão ortostática) e rigidez axial proeminente.

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Q3829369

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Geriatria |

Q3829369 Medicina

De acordo com diretrizes da Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia (SBGG) e protocolos do Ministério da Saúde (MS) na Linha de Cuidado à Pessoa Idosa, incluindo recomendações para avaliação multidimensional e prevenção iatrogênica, qual é a principal distinção clínica entre delirium e demência no idoso, considerando curso temporal, características cognitivas e etiologia, para orientação terapêutica?

A

Ambas têm início gradual e progressivo, mas delirium afeta apenas a memória recente com preservação da atenção, enquanto demência causa alucinações constantes sem fatores precipitantes.

B

Delirium é crônico e irreversível com declínio lento da cognição global, diferindo da demência, que é aguda e flutuante, precipitada por eventos isolados, como cirurgias.

C

A distinção reside apenas na etiologia: delirium por causas genéticas familiares, demência por infecções agudas, sem diferenças no curso temporal ou sintomas cognitivos.

D

Delirium apresenta início agudo (horas a dias), flutuações diárias na atenção e consciência, com causas precipitantes reversíveis, enquanto demência tem início gradual (meses a anos), declínio cognitivo persistente sem flutuações marcantes e etiologia neurodegenerativa crônica.

E

Delirium não altera a consciência e é exclusivo de idosos institucionalizados, enquanto demência é aguda com flutuações noturnas e reversível com medicamentos isolados.

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Q3829368

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Geriatria |

Q3829368 Medicina

A imunização do idoso é um pilar fundamental da atenção integral à saúde na geriatria, visando prevenir infecções graves, complicações e mortalidade em uma população vulnerável.

De acordo com o Calendário Nacional de Vacinação 2025 do Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Ministério da Saúde (MS), quais são as vacinas recomendadas rotineiramente para idosos a partir de 60 anos?

A

Influenza trivalente (anual), COVID-19 (semestral), dupla adulto dT (reforço a cada 10 anos), hepatite B (3 doses se incompleto), pneumocócica 23-valente (2 doses com intervalo de 5 anos) e febre amarela (dose única em situações excepcionais, com avaliação de risco).

B

Rotavírus (2 doses orais), poliomielite VIP (3 doses inativadas), pentavalente (3 doses), meningocócica C (reforço único) e HPV quadrivalente (3 doses), com ênfase em prevenção pediátrica adaptada.

C

Sarampo, caxumba e rubéola SCR (2 doses rotineiras para todos), varicela (2 doses anuais), herpes zoster (dose única obrigatória) e BCG (reforço semestral), sem necessidade de avaliação prévia.

D

Dengue tetravalente (2 doses iniciais), zika (experimental anual), chikungunya (dose única) e malária (reforço trimestral), priorizando regiões endêmicas sem calendário etário específico.

E

Tríplice bacteriana DTP (3 doses anuais), tétano isolado (reforço mensal), difteria (dose única vitalícia) e coqueluche (2 doses semestrais), dispensando vacinas virais, como influenza ou COVID-19.

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Q3829367

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Geriatria |

Q3829367 Medicina

A avaliação funcional do idoso é um componente essencial da atenção integral à saúde na geriatria, visando identificar declínios na capacidade de realizar atividades diárias, riscos de quedas e fragilidade, que afetam idosos brasileiros ≥65 anos.
Essa avaliação multidimensional inclui domínios como:

1. Atividades Básicas de Vida Diária (ABVD: banho, vestir-se, higiene).
2. Atividades Instrumentais de Vida Diária (AIVD: gerenciar finanças, usar transporte).
3. Mobilidade (transferências, locomoção).
4. Marcha (velocidade, padrão) e equilíbrio (estático/dinâmico).

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.

B

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.

C

São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.

D

São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.

E

São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.

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Q4034501

Ano: 2025 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura de Luiz Alves - SC Prova: UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Clínico Geral - Edital nº 15 |

Q4034501 Medicina

O envelhecimento está associado a alterações fisiológicas que afetam a farmacocinética e a farmacodinâmica dos medicamentos, além de aumentar a vulnerabilidade a doenças crônicas e síndromes geriátricas. Considerando a atenção integral à saúde do idoso, analise as afirmativas a seguir.

I.A avaliação geriátrica ampla (AGA) é uma ferramenta fundamental que permite identificar fragilidade, risco de quedas, declínio cognitivo e funcional, orientando intervenções individualizadas.
II.Fármacos com propriedades anticolinérgicas e benzodiazepínicos estão entre os principais medicamentos potencialmente inapropriados em idosos, por aumentarem risco de quedas, confusão mental e declínio cognitivo.
III.A polifarmácia é definida exclusivamente pelo uso de mais de cinco medicamentos simultâneos, independentemente de sua necessidade clínica, e sempre indica prescrição inadequada.

Está correto o que se afirma em:

A

I, II e III.

B

I e III apenas.

C

I e II apenas.

D

II apenas.

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Q4031373

Ano: 2025 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura de Luiz Alves - SC Prova: UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Clínico Geral - Edital nº 12 |

Q4031373 Medicina

Um paciente de 82 anos, morador de uma instituição de longa permanência, utiliza 12 medicamentos diferentes para o controle de hipertensão, diabetes, osteoartrose, insônia e depressão. Ele é trazido à consulta por apresentar confusão mental flutuante, sonolência diurna excessiva e duas quedas no último mês. O exame físico é inespecífico, exceto pela lentificação psicomotora. A revisão da prescrição revela o uso de Diazepam 10 mg à noite. Sobre o manejo da polifarmácia e o uso de benzodiazepínicos em idosos, analise as afirmativas a seguir:

I.A polifarmácia (uso de 5 ou mais medicamentos) é um fator de risco independente para reações adversas, quedas e declínio cognitivo em idosos.
II.O Diazepam é um benzodiazepínico de meia-vida longa, sendo considerado um Medicamento Potencialmente Inapropriado (MPI) para idosos, conforme os Critérios de Beers, devido ao alto risco de sedação prolongada, confusão e quedas.
III.O processo de "desprescrição", que envolve a revisão e suspensão planejada de medicamentos cujos riscos superam os benefícios, é a abordagem indicada para este paciente.

Está correto o que se afirma em:

A

II e III, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q3926663

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Prova Geral |

Q3926663 Medicina

A população brasileira está envelhecendo rapidamente: o número de idosos mais que dobrou em poucas décadas e a idade média da população aumentou significativamente. Com isso, temos o desafio de garantir um envelhecimento saudável com prevenção de doenças, acompanhamento médico adequado e cuidado integrado.

Tendo em mente essas informações, considere que um idoso de 75 anos apresenta queixas de perda de memória, e dificuldade de realizar as atividades diárias.

A abordagem mais apropriada para avaliar a capacidade funcional desse paciente é

A

realizar exames de imagem cerebral, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

B

utilizar escalas de avaliação cognitiva, como o Miniexame do Estado Mental (MEEM).

C

avaliar a capacidade funcional através de atividades instrumentais da vida diária (AIVD).

D

prescrever medicamentos para melhorar a memória sem avaliar a capacidade funcional.

E

encaminhar o paciente para um especialista sem realizar uma avaliação inicial.

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Q3926602

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Prova Geral |

Q3926602 Medicina

Uma mulher de 78 anos, portadora de hipertensão controlada, apresenta colelitíase sintomática e foi indicada para colecistectomia eletiva. Relata fadiga aos mínimos esforços, histórico de duas quedas nos últimos 6 meses e perda de peso não intencional de 5 kg no último ano.

No exame físico:
• IMC 20 kg/m² ;
• pressão arterial 128/70 mmHg;
• FC 74 bpm;
• ausculta cardíaca normal. A avaliação laboratorial está dentro da normalidade.

Para essa paciente, a conduta mais adequada quanto à avaliação de risco cirúrgico é

A

prosseguir com a cirurgia sem necessidade de avaliação adicional, pois não há doença cardíaca ativa.

B

cancelar a cirurgia, pois a fragilidade contra-indica qualquer procedimento eletivo.

C

avaliar a fragilidade como fator de risco independente e considerar medidas de otimização pré-operatória, incluindo suporte nutricional e fisioterapia.

D

solicitar teste ergométrico, pois pacientes idosos devem sempre ser submetidos a estratificação funcional antes da cirurgia.

E

solicitar ecocardiograma de rotina para todos os pacientes idosos antes de qualquer cirurgia abdominal.

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