Questões de Concurso
Comentadas sobre gastroenterologia em medicina
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Uma das categorias de medicamentos utilizados no tratamento de pacientes com úlcera péptica são os agentes inibidores da bomba protônica, os quais, do ponto de vista farmacodinâmico, ligam-se de forma irreversível à enzima secretora de ácido H+ -K+ -ATPase, inativando-a.
Para o diagnóstico de úlcera péptica, a indicação de estudo radiográfico do esôfago-estômago-duodeno (EED) contrastado com bário é restrita aos pacientes que apresentam contra- indicações ao exame de endoscopia digestiva alta ou aos pacientes que se recusam a se submeter a esse exame, assim como no caso de a endoscopia não estar disponível.
A detecção de elevados níveis séricos de anticorpos antimucosa gástrica (anticélula parietal) tem sido utilizada, mais recentemente, no rastreamento inicial de úlcera péptica em pacientes com sintomas de dispepsia.
A infecção gástrica pelo Helicobacter pylori (HP) e o uso de medicamentos anti-inflamatórios constituem as principais etiologias associadas à úlcera péptica.
Uma complicação associada geralmente a úlceras pépticas localizadas na parede posterior do duodeno ou estômago é representada pela sua perfuração e insidiosa penetração nos tecidos adjacentes do pâncreas, do trato biliar, do fígado, do omento, dos cólons e de estruturas vasculares.
Tosse crônica, rouquidão e pigarro podem ser considerados manifestações atípicas relacionadas com o refluxo gastresofágico
No que se refere à úlcera péptica, julgue o próximo item.
A confirmação diagnóstica de úlcera duodenal é realizada por
meio da endoscopia digestiva alta. Nesse caso, é
imprescindível a pesquisa da presença do Helicobacter pylori,
que pode ser efetuada por pesquisa histológica ou pelo teste da
urease
No que se refere à úlcera péptica, julgue o próximo item.
O uso de anti-inflamatórios é a segunda causa de úlcera
gástrica. Excetuando os de uso parenteral, aqueles de
administração oral promovem lesão gastroduodenal,
enfraquecendo os mecanismos de defesa pela inibição da
cicloxigenase.
Com relação a diarreia aguda e cefaleia, julgue o seguinte item.
A cefaleia crônica diária caracteriza-se por episódios de dor
intensa por mais de vinte e cinco dias ao mês, durante, pelo
menos, cinco meses.
Com relação a diarreia aguda e cefaleia, julgue o seguinte item.
Para a resolução dos sintomas, na maioria dos pacientes com
diarreia aguda, são indicados apenas a hidratação parenteral e
o repouso alimentar, devido ao curso autolimitado em grande
parte das diarreias.