Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 362

Q887867

Ano: 2014 Banca: FCC Órgão: TRT - 2ª REGIÃO (SP) Prova: FCC - 2014 - TRT - 2ª REGIÃO (SP) - Analista Judiciário - Medicina |

Q887867 Medicina

Um homem de 40 anos, portador de cirrose por vírus B e ascite refratária ao tratamento clínico domiciliar, é admitido no pronto-socorro com queixa de aumento do volume abdominal e sonolência. Uma punção diagnóstica do liquido ascítico mostra a presença de 500 leucócitos/mm³, sendo 60% polimorfonucleares. A conduta mais adequada é

A

repouso no leito, dieta hipossódica e furosemida EV em dose alta.

B

realizar punção esvaziadora da ascite e administrar albumina EV.

C

esvaziamento da ascite através de pequenas punções diárias.

D

iniciar cefalosporina de 3ª geração.

E

iniciar ampicilina, gentamicina e metronidazol.

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Q887866

Ano: 2014 Banca: FCC Órgão: TRT - 2ª REGIÃO (SP) Prova: FCC - 2014 - TRT - 2ª REGIÃO (SP) - Analista Judiciário - Medicina |

Q887866 Medicina

São manifestações extraintestinais da colite ulcerativa, EXCETO

A

esteatohepatite não-alcoólica.

B

artrite periférica não destrutiva.

C

uveíte.

D

eritema nodoso.

E

espondilite anquilosante.

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Q838161

Ano: 2014 Banca: FCC Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FCC - 2014 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Medicina (Clínica Geral) |

Q838161 Medicina

Em portadores de úlcera péptica duodenal, que não seja causada por medicações anti-inflamatórias, a presença de Helycobacter pylori é detectada na porcentagem de

A

25.

B

98 a 100.

C

75.

D

80 a 95.

E

40.

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Q685007

Ano: 2014 Banca: Prefeitura de Campinas - SP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: CAIP-IMES - 2014 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico Clínico Geral |

Q685007 Medicina

Na avaliação do paciente com icterícia, a primeira grande distinção que precisa ser feita é entre os pacientes com:

A

Dor abdominal e os pacientes sem dor abdominal.

B

Febre e os pacientes sem febre.

C

Obstrução biliar e os pacientes sem obstrução biliar

D

Hiperbilirrubinemia direta e os pacientes com hiperbilirrubinemia indireta.

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Q558294

Ano: 2014 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2014 - UFLA - Médico clínico |

Q558294 Medicina

A dor associada à síndrome do intestino irritável apresenta as seguintes características, EXCETO:

A

É intensificada pela defecação.

B

Raramente desperta o paciente de seu sono.

C

Varia quanto à qualidade, intensidade e duração.

D

Associa-se à mudança na frequência da defecação e consistência das fezes.

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Q507064

Ano: 2014 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2014 - UFF - Médico oncologista clínico |

Q507064 Medicina

Dentre as afirmativas abaixo, NÃO se aplica ao câncer de pâncreas:

A

90% são adenocarcinomas ductais do pâncreas exócrino.

B

ocorrem duas vezes mais na cabeça do pâncreas em comparação com o restante do órgão.

C

a manifestação mais comum na apresentação é a dor.

D

os níveis de CA19-9 podem se mostrar elevados nos pacientes com icterícia sem presença de câncer de pâncreas.

E

o CA19-9 tem sensibilidade e especificidade de cerca de 80 a 90%, sendo, portanto, um teste confirmatório do diagnóstico de câncer de pâncreas.

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Q507063

Ano: 2014 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2014 - UFF - Médico oncologista clínico |

Q507063 Medicina

Sobre o câncer de esôfago, é correto afirmar que:

A

cerca de 10% dos casos de câncer ocorrem no terço inferior do esôfago.

B

não existe benefício na associação de poliquimioterapia + radioterapia no pré-operatório.

C

a ressecção cirúrgica total de um tumor macroscópico é viável em 85% dos casos.

D

os carcinomas epidermoides estão associados a obesidade e refluxo gastroesofágico.

E

os adenocarcinomas de esôfago localizam-se no terço superior em 94% dos casos.

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Q507056

Ano: 2014 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2014 - UFF - Médico oncologista clínico |

Q507056 Medicina

No câncer de pâncreas, a presença do sinal de Courvisier no exame físico é indicativa de:

A

tromboflebite migratória superficial.

B

combinação de anorexia, saciedade precoce e má absorção com diarreia.

C

vesícula palpável não sensível no rebordo costal direito.

D

linfonodo supraclavicular esquerdo palpável.

E

icterícia e prurido cutâneo.

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Q507052

Ano: 2014 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2014 - UFF - Médico oncologista clínico |

Q507052 Medicina

O carcinoma hepatocelular tem associação em cerca de 80% com cirrose hepática, porém existem outros fatores de risco. NÃO é fator de risco para essa neoplasia:

A

consumo crônico de etanol.

B

aflatoxina B1.

C

associação com o vírus herpes.

D

deficiência de α1-antitripisina.

E

hemocromatose.

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Q507051

Ano: 2014 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2014 - UFF - Médico oncologista clínico |

Q507051 Medicina

O prognóstico dos pacientes com câncer colorretal depende da profundidade da invasão tumoral na parede intestinal, do acometimento dos linfonodos regionais e de metástases à distância. O sistema de estadiamento introduzido por Dukes incorpora essas variáveis e as enquadra em um método TNM de classificação. Por essa classificação, um indivíduo em estágio II (T3 N0 M0) tem acometimento com a profundidade de penetração através da:

A

mucosa da muscular.

B

muscular própria.

C

submucosa.

D

camada muscular.

E

mucosa.

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Q507050

Ano: 2014 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2014 - UFF - Médico oncologista clínico |

Q507050 Medicina

Sabe-se que até 25% dos pacientes com câncer colorretal têm história familiar da doença, o que sugere predisposição familiar. Entre as síndromes hereditárias (autossômicas dominantes) de polipose gastrointestinal, aquela que cursa com tumor no intestino grosso e tumores cerebrais é a:

A

síndrome de Lynch.

B

síndrome de Turcot.

C

síndrome de Peutz-Jeghers.

D

síndrome de Gardner.

E

polipose juvenil.

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Q507039

Ano: 2014 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2014 - UFF - Médico oncologista clínico |

Q507039 Medicina

No câncer gástrico, o estadiamento cuidadoso é fundamental para a determinação do tratamento definitivo. Sobre isso é correto afirmar que:

A

o estadiamento TNM é reproduzível nesse tipo de neoplasia, mas não é importante como prognóstico.

B

no estadiamento TMN, a melhor estratificação prognóstica de sobrevida é baseada na análise de pelo menos 3 linfonodos.

C

a presença de células neoplásicas no lavado peritoneal indica doença metastática e é de mau prognóstico.

D

o estadiamento pré-operatório deve incluir avaliação de CEA, CA 19-9 e CA 125, pois são importantes na estratificação do prognóstico de sobrevida.

E

a tomografia computadorizada por emissão de pósitrons é superior às tomografias computadorizadas convencionais e deve ser incluída na rotina de estadiamento.

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Q494654

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: FGV - 2014 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico clínico |

Q494654 Medicina

Homem de 55 anos apresenta dor abdominal intensa que durou por toda a noite. Teve início na véspera e gradualmente tornou- se constante, com localização epigástrica e irradiando para a região lombar esquerda.

Mais tarde surgiram vômitos e náuseas. Exame físico: PA = 70/50mmHg; FC = 126bpm; temperatura axilar = 37,2^o C; FR = 36ipm. Há importante distensão abdominal, dor à palpação do epigástrio e peristalse de difícil detecção. O toque retal foi normal.

Considerando este relato, assinale a opção que apresenta a melhor sequencia de exames complementares para esclarecer o diagnóstico do quadro.

A

Esofagogastroduodenoscopia e hemograma completo.

B

Ultrassonografia das vias urinárias e exame de urina.

C

Tomografia computadorizada do abdome, amilasemia e lipasemia.

D

Angiotomografia da aorta abdominal e hemograma completo.

E

Ultrassonografia das vias biliares, aminotransferases e fosfatase alcalina.

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Q469798

Ano: 2014 Banca: FUNCAB Órgão: SEDS-TO Prova: FUNCAB - 2014 - SEDS-TO - Analista Socioeducador - Medicina Clínica |

Q469798 Medicina

Homem de 38 anos apresenta febre, dor lombar à esquerda e disúria com três dias de evolução. Ao exame físico, observa-se a presença do sinal de Giordano à esquerda. A melhor conduta para esse caso é:

A

prescrever ciprofloxacino por via oral.

B

indicar internação hospitalar e administrar antimicrobiano por via intravenosa.

C

solicitar urinocultura e prescrever dipirona por via intravenosa.

D

convocar o urologista com urgência e solicitar tomografia computadorizada de abdome e pelve.

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Q469797

Ano: 2014 Banca: FUNCAB Órgão: SEDS-TO Prova: FUNCAB - 2014 - SEDS-TO - Analista Socioeducador - Medicina Clínica |

Q469797 Medicina

Assinale as doenças de acometimento hepático que curiosamente costumam cursar com elevação de TGO (aspartato aminotransferase) superior à TGP (alanina aminostransferase).

A

Hemocromatose e doença deCaroli

B

Hepatite viral e cirrose biliar primária

C

Hepatocarcinoma e síndrome deGilbert

D

Hepatopatia alcoólica e doença deWilson

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Q457219

Ano: 2014 Banca: FCC Órgão: TRT - 13ª Região (PB) Prova: FCC - 2014 - TRT - 13ª Região (PB) - Analista Judiciário - Médico |

Q457219 Medicina

Em pacientes com queixa de dispepsia a avaliação diagnóstica encontra uma doença orgânica subjacente em cerca de

A

90%.

B

25%.

C

75%

D

50%.

E

10%.

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Q457216

Ano: 2014 Banca: FCC Órgão: TRT - 13ª Região (PB) Prova: FCC - 2014 - TRT - 13ª Região (PB) - Analista Judiciário - Médico |

Q457216 Medicina

Um homem de 44 anos apresenta dor abdominal intensa episódica há cerca de 3 meses, algumas vezes com diarreia prolongada. Procurou vários prontos-socorros nessas ocasiões e em algumas delas foi cogitada cirurgia com suspeita de apendicite e várias vezes recebeu antibiótico como tratamento. Realizou colonoscopia que mostrou inflamação extensa transmural do cólon em que áreas acometidas se alternam com áreas de mucosa preservada; o exame físico mostrou fístula perianal. O diagnóstico mais provável é

A

colite pseudomembranosa.

B

infestação maciça por ameba.

C

salmonelose invasiva.

D

doença de Crohn.

E

retocolite ulcerativa.

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Q457191

Ano: 2014 Banca: FCC Órgão: TRT - 13ª Região (PB) Prova: FCC - 2014 - TRT - 13ª Região (PB) - Analista Judiciário - Médico |

Q457191 Medicina

Gasometria venosa evidenciando pH inferior a 7,30 será encontrado com maior probabilidade em um paciente com

A

fístula pancreática.

B

sonda nasogástrica aberta.

C

hiperaldosteronismo primário.

D

múltiplas transfusões sanguíneas.

E

uso crônico de hidroclorotiazida.

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Q456419

Ano: 2014 Banca: CETRO Órgão: FUNDAÇÃO CASA Prova: CETRO - 2014 - FUNDAÇÃO CASA - Médico |

Q456419 Medicina

Sobre as hepatites crônicas, assinale a alternativa correta.

A

Define-se como hepatite crônica a persistência de reação inflamatória que se mantém sem melhora pelo prazo mínimo de um ano.

B

Na hepatite C, pacientes com genótipo tipo 2 e 3 têm piores chances de apresentar respostas sustentadas ao tratamento antiviral, enquanto os pacientes com tipo 1 têm excelente prognóstico.

C

O vírus das hepatites delta, genótipo 1, que é encontrado mundialmente, geralmente causa hepatite na forma leve, pouco frequentemente associada à cirrose hepática e carcinoma hepatocelular.

D

A hepatite autoimune é caracterizada por predomínio em homens e não possui boa resposta ao tratamento com imunossupressores.

E

Exceto por acetominofeno, que induz uma hepatotoxicidade intrínseca (dose dependente e predizível), a maioria das hepatites medicamentosas é idiossincrática.

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Q456418

Ano: 2014 Banca: CETRO Órgão: FUNDAÇÃO CASA Prova: CETRO - 2014 - FUNDAÇÃO CASA - Médico |

Q456418 Medicina

Sobre as doenças do estômago e do duodeno, assinale a alternativa correta.

A

A gastrite autoimune acomete principalmente o antro e raramente o corpo e fundo gástricos.

B

Indivíduos com gastrite crônica, associada ao Helicobacter pylori, predominantemente antral, perdem a capacidade de secretar ácido e não têm risco para o desenvolvimento de úlcera duodenal.

C

Indivíduos com gastrite crônica, associada ao Helicobacter pylori, mais intensa no corpo, terão uma secreção ácida aumentada, em consequência da renovação progressiva da mucosa oxíntica.

D

O comprometimento do estômago pela doença de Crohn é frequente, sendo sempre sintomática.

E

Muitos pacientes com úlcera duodenal podem referir hiperfagia e ganho ponderal.

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Questões de Concurso Comentadas sobre gastroenterologia em medicina

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