Paciente masculino soropositivo para HIV com tratamento irregular, com febre vespertina, tosse seca que apresenta aumento do volume abdominal e ao exame físico apresenta teste de piparote positivo. A ultrassonografia mostra ascite volumosa. Foi submetido à paracentese de alívio e diagnóstico com GASA (gradiente albumina soro/ ascite) cujo valor foi < 1.1.

Assinale a opção que indica o diagnóstico esperado para o caso descrito.

Homem, 60 anos, etilista inveterado, chega ao Pronto Socorro referindo dor abdominal em barra, vômitos, sudorese e distensão abdominal. Refere ter ingerido grande quantidade de destilado na véspera. Exames confirmam o diagnóstico de Pancreatite aguda.

A esse respeito, assinale a afirmativa correta.

Paciente feminina, 22 anos, com suspeita clínica de doença de Cronh.

Dentre os exames a seguir, assinale aquele que tem maior valor diagnóstico.

Paciente de 60 anos, com história de refluxo gastroesofágico desde os 45 anos, é submetido à Endoscopia Digestiva Alta com biopsias de esôfago revelando Esôfago de Barret com displasia de baixo grau.

Assinale a opção que indica a melhor conduta a ser seguida para o caso descrito.

Gestante no segundo trimestre queixa-se de pirose retroesternal, com tosse noturna, é submetida à endoscopia digestiva que mostra esofagite grau A de Los Angeles.

Assinale a opção que indica a melhor conduta terapêutica para o caso descrito.

Paciente 55 anos chega ao hospital com diarreia há dois dias, com febre baixa, cólica e desidratação leve. Cultura das fezes foi positiva para Salmonela.

Essa patologia deve ser tratada com antibióticos, na seguinte situação:

Alguns fatores podem estar associados a uma maior susceptibilidade para desenvolver as doenças inflamatórias intestinais, (doença de Crohn ou Retocolite ulcerativa), quando associados a um componente genético e a uma alteração na barreira epitelial intestinal.

As opções a seguir apresentam fatores associados a essa susceptibilidade maior, à exceção de uma. Assinale-a.

Em relação à doença celíaca, assinale a afirmativa correta.

A paracentese é um procedimento útil para a definição etiológica da ascite.

Assinale a opção que indica a situação em que a paracentese é contraindicada.

Paciente portador de cirrose hepática internado na emergência com hematêmese volumosa e instabilidade hemodinâmica.

Assinale a opção que indica a melhor conduta frente ao caso descrito.

Paciente portador de cirrose hepática por vírus C apresenta ascite dolorosa, febre e queda do estado geral. Faz-se o diagnóstico de Peritonite Bacteriana espontânea (P.B.E.).

Em relação a essa situação (P.B.E), assinale a afirmativa correta. .

Paciente etilista, tabagista pesado e que apresenta, ao exame físico, tilose palmar e plantar. Esse paciente possui maior probabilidade de desenvolver a seguinte patologia:

Um caso de intoxicação alimentar envolveu 30 pessoas em uma festa de 15 anos, onde os convidados apresentaram náuseas, vômitos com dores abdominais e diarreia aquosa, iniciados 1 hora após o jantar. A investigação epidemiológica apontou que todos os 30 participantes que ficaram doentes ingeriram uma salada de batata com maionese. Nesse caso, o agente mais provavelmente associado com o mecanismo de ação e o tratamento adequado são:

Considere as seguintes afirmações em relação aos marcadores sorológicos das hepatites virais.
I. A presença do anticorpo da hepatite A (antiHVA) na fração IgM diagnostica hepatite A aguda. II. A presença do antígeno “e” da hepatite B (HBeAg) representa replicação do vírus da hepatite B. III. A presença do anticorpo da hepatite C (antiHCV) confere imunidade contra o vírus da hepatite C.
Quais estão corretas?

Homem, 27 anos, com dor abdominal há 72 horas, 8 a 11 evacuações aquosas por dia, em grandes volumes. Relata ter ingerido antibiótico para amigdalite por cinco dias antes do início do quadro. PA 120/70mmHg, FC 92bpm, TAx 38,1ºC. Abdômen levemente distendido, ruídos hidroaéreos hiperativos, dor abdominal difusa sem defesa à palpação. Frente ao provável diagnóstico clínico, qual dos seguintes fármacos deverá ser prescrito?

Homem, 23 anos, obeso, consulta por queimação retroesternal há três anos, com irradiação para a orofaringe, cinco vezes por semana, e que piora com refeições gordurosas. Foi submetido à esofagastroduodenoscopia, que não evidenciou alterações.
Frente a esse caso clínico, considere as seguintes ações.
I. Valorizar os dados clínicos que sugerem o diagnóstico de doença do refluxo gastroesofágico e orientar o uso de inibidor de bomba de prótons. II. Indicar cineangiocoronariografia para afastar a possibilidade de doença coronariana obstrutiva em virtude da obesidade. III. Orientar a pesquisa e tratamento da Helicobacter pylori, que é o elemento diagnóstico e terapêutico mais relevante nesta situação.
Quais estão corretas?

Homem, 56 anos, com cirrose pelo vírus da hepatite C, procura atendimento por apresentar ascite. Ao exame, está ictérico, dispneico, orientado, desnutrido, ascite volumosa e edema de membros inferiores com cacifo de 4+/4. Ausculta pulmonar com diminuição murmúrio vesicular nas bases.
Exames laboratoriais: potássio=4,0mEq/L, sódio=131mEq/L, creatinina=0,8mg/dL, albumina=2,8g/dL, hemoglobina=9,0g/dL.
Em relação ao líquido de ascite deste paciente é correto afirmar que

Para portador de pancreatite aguda grave, com extensa necrose do parênquima, sem sinais de infecção secundária, internado há seis dias, que evolui mal, com acentuada deterioração clínica a despeito de terapêutica otimizada, discute-se a possibilidade de tratamento cirúrgico. Nessa situação, o melhor momento para adoção da conduta seria

Sobre o tratamento de doentes cirróticos, assinale a alternativa correta.

Assinale a alternativa correta sobre as características a respeito da Doença de Chron(DC) e Retocolite Ulcerativa(RCU).