Questões de Concurso
Comentadas sobre gastroenterologia em medicina
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Sobre pancreatite aguda, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).
I. A pancreatite aguda ocorre em pacientes picados pelo escorpião negro de Trindade, Tityus trinitatis. A patogênese da pancreatite causada por este veneno é obscura.
II. A hipertrigliceridemia é uma causa frequente de pancreatite aguda.
III. Várias doenças, como parotidite epidêmica, hepatite viral e micoplasma, podem ocasionar pancreatite aguda.
Sobre os exames de imagem para diagnóstico de apendicite aguda, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).
I. Pneumoperitôneo ocorre em somente 01 a 02% dos casos de apendicite perfurativa e sua presença sugere outras causas de perfuração do trato gastrointestinal.
II. Os critérios sonográficos para o diagnóstico de apendicite aguda são a demonstração de um apêndice compressivo de 9 mm ou mais de diâmetro anteroposterior, a presença de um apendicolito, interrupção da continuidade ecogênica da submucosa e presença de líquido ou massa periapendicular.
III. Os achados tomográficos de apendicite aguda incluem: 1. Dilatação do apêndice (maior que 06 mm de diâmetro); 2. Inflamação periapendicular, tais como massa inflamatória, coleção de líquido ou edema; 3. Espessamento do ápice do ceco; e 4. Presença de fecalito no apêndice.
• Caso 1: Célia, 36 anos, IMC: 37, com dor em hipocôndrio direito que piora após ingesta de alimentos gordurosos;
• Caso 2: Julio, 35 anos, relatando estresse, queimação no estômago que cede com antiácido comum;
• Caso 3: José, 72 anos, dor epigástrica recente, tabagista com perda de 7kgs em 40 dias;
• Caso 4: Cesar com sintomas dispépticos há 20 dias, EDA com H. Pylori positivo; mas ainda sem tratamento.
Deve(m) ser encaminhado(s) para endoscopia digestiva alta qual(is) paciente(s)?
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