Paciente etilista, tabagista pesado e que apresenta, ao exame físico, tilose palmar e plantar. Esse paciente possui maior probabilidade de desenvolver a seguinte patologia:

Um caso de intoxicação alimentar envolveu 30 pessoas em uma festa de 15 anos, onde os convidados apresentaram náuseas, vômitos com dores abdominais e diarreia aquosa, iniciados 1 hora após o jantar. A investigação epidemiológica apontou que todos os 30 participantes que ficaram doentes ingeriram uma salada de batata com maionese. Nesse caso, o agente mais provavelmente associado com o mecanismo de ação e o tratamento adequado são:

Considere as seguintes afirmações em relação aos marcadores sorológicos das hepatites virais.
I. A presença do anticorpo da hepatite A (antiHVA) na fração IgM diagnostica hepatite A aguda. II. A presença do antígeno “e” da hepatite B (HBeAg) representa replicação do vírus da hepatite B. III. A presença do anticorpo da hepatite C (antiHCV) confere imunidade contra o vírus da hepatite C.
Quais estão corretas?

Homem, 27 anos, com dor abdominal há 72 horas, 8 a 11 evacuações aquosas por dia, em grandes volumes. Relata ter ingerido antibiótico para amigdalite por cinco dias antes do início do quadro. PA 120/70mmHg, FC 92bpm, TAx 38,1ºC. Abdômen levemente distendido, ruídos hidroaéreos hiperativos, dor abdominal difusa sem defesa à palpação. Frente ao provável diagnóstico clínico, qual dos seguintes fármacos deverá ser prescrito?

Homem, 23 anos, obeso, consulta por queimação retroesternal há três anos, com irradiação para a orofaringe, cinco vezes por semana, e que piora com refeições gordurosas. Foi submetido à esofagastroduodenoscopia, que não evidenciou alterações.
Frente a esse caso clínico, considere as seguintes ações.
I. Valorizar os dados clínicos que sugerem o diagnóstico de doença do refluxo gastroesofágico e orientar o uso de inibidor de bomba de prótons. II. Indicar cineangiocoronariografia para afastar a possibilidade de doença coronariana obstrutiva em virtude da obesidade. III. Orientar a pesquisa e tratamento da Helicobacter pylori, que é o elemento diagnóstico e terapêutico mais relevante nesta situação.
Quais estão corretas?

Homem, 56 anos, com cirrose pelo vírus da hepatite C, procura atendimento por apresentar ascite. Ao exame, está ictérico, dispneico, orientado, desnutrido, ascite volumosa e edema de membros inferiores com cacifo de 4+/4. Ausculta pulmonar com diminuição murmúrio vesicular nas bases.
Exames laboratoriais: potássio=4,0mEq/L, sódio=131mEq/L, creatinina=0,8mg/dL, albumina=2,8g/dL, hemoglobina=9,0g/dL.
Em relação ao líquido de ascite deste paciente é correto afirmar que

Para portador de pancreatite aguda grave, com extensa necrose do parênquima, sem sinais de infecção secundária, internado há seis dias, que evolui mal, com acentuada deterioração clínica a despeito de terapêutica otimizada, discute-se a possibilidade de tratamento cirúrgico. Nessa situação, o melhor momento para adoção da conduta seria

Sobre o tratamento de doentes cirróticos, assinale a alternativa correta.

Assinale a alternativa correta sobre as características a respeito da Doença de Chron(DC) e Retocolite Ulcerativa(RCU).

Qual é a principal causa de pancreatite aguda?

Sobre a prevenção secundária do câncer colorretal, analise as afirmativas.

I. Pacientes de alto risco com história pessoal de pólipos adenomatosos devem realizar como exame inicial uma colonoscopia após 3 anos de polipectomia. Caso esta seja normal, nova colonoscopia poderá ser feita após 5 anos.

II. Pacientes de alto risco, com 1 a 2 adenomas < 1,0 cm sem histologia avançada, podem realizar colonoscopia com intervalo de 5 anos de forma segura.

III. Recomenda-se rastreamento por colonoscopia, a cada 1 a 2 anos, com colonoscopia com biópsias múltiplas, após 7 a 8 anos da colite ulcerativa ou a cada 1 a 2 anos após 8 a 10 anos de colite de Crohn.

IV. Pacientes com polipose adenomatosa familiar atenuada (PAFA) devem ser seguidos por colonoscopia a partir dos 10 a 12 anos de idade a cada 1 a 2 anos.

Estão corretas as afirmativas 

As principais sociedades americanas e europeias de endoscopia digestiva recomendam o uso de vigilância endoscópica em pacientes com diagnóstico de esôfago de Barrett. NÃO se refere a uma recomendação do processo de vigilância endoscópica em paciente diagnosticado com esôfago de Barrett e displasia de baixo grau:

Segundo as normas de processamento de equipamentos e acessórios endoscópicos da ANVISA, é correto afirmar que

As neoplasias gástricas estão entre as principais causas de óbito no Brasil e no mundo. Um diagnóstico precoce poderia melhorar a sobrevida dos pacientes com a doença, no entanto, na maioria dos casos, o diagnóstico se dá tardiamente. Sobre a realização da endoscopia digestiva alta no diagnóstico da neoplasia gástrica, é INCORRETO afirmar que

Em relação à cápsula endoscópica (CE), analise as afirmativas.

I. O rendimento diagnóstico observado com a CE é similar ao da endoscopia por duplo balão (EDB), contudo a EDB possibilita intervenção terapêutica.

II. Alguns pacientes, como os com doença de Crohn, apresentam maior risco de retenção da CE.

III. Dentre as técnicas diagnósticas disponíveis para identificar sangramentos gastrointestinais ocultos, a CE é a menos invasina.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

Cada vez mais pacientes em uso de anticoagulantes orais ou antiplaquetários são submetidos à endoscopia digestiva alta, com fins diagnósticos e terapêuticos. O sangramento é um acontecimento comum em pacientes que utilizam esses medicamentos, sendo o trato gastrointestinal sua principal origem. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta apenas procedimentos com alto risco de sangramento.

De acordo com as recomendações de vigilância no paciente com esôfago de Barrett e displasia de alto grau, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Confirmar o diagnóstico histológico com o segundo patologista experiente.

( ) Indicar vigilância endoscópica trimestral com 4 biópsias por quadrante a cada 1 cm.

( ) Indicar vigilância endoscópica semestral com 4 biópsias por quadrante a cada 1 cm.

A sequencia está correta em

Pacientes com retocolite ulcerativa e doença de Crohn de cólon de longa duração (em média 10 anos) possuem um risco aumentado de displasia e Câncer Colorretal (CCR), sendo fundamental o acompanhamento por colonoscopia. Acerca do seguimento endoscópico dos pacientes com doença inflamatória intestinal, é INCORRETO afirmar que

Acerca do rastreamento de varizes de esôfago no paciente com hipertensão portal, analise as afirmativas.

I. Na avaliação endoscópica do paciente, deve-se classificar o tamanho das varizes esofágicas em fino, médio e grosso calibre e descrever a presença de sinais vermelhos, se houver.

II. Pacientes Child-Pug A que não tenham varizes na primeira endoscopia, deverão realizar rastreamento endoscópico a cada 2 anos.

III. Pacientes Child-Pug B ou C que não tenham varizes na primeira endoscopia, deverão realizar seguimento endoscópico anual.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

O exame endoscópico é fundamental para avaliar as características, a extensão e a gravidade das lesões em pacientes com doença inflamatória intestinal. Sobre as lesões observadas no exame endoscópico, é correto afirmar que