Questões de Concurso Comentadas sobre gastroenterologia em medicina

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Q2121313 Medicina
Recém-nascido com início agudo de encefalopatia com acidose metabólica e láctica leves e cetose. A doença metabólica mais provável é a seguinte: 
Alternativas
Q2120115 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta uma causa comum de hemorragia digestiva: 
Alternativas
Q2104276 Medicina
Paciente jovem deu entrada na UPA com hematoquezia há 02 horas. Paciente nega doença crônica ou uso de medicamento e previamente hígido. Ao exame físico: leve palidez cutânea, ausculta cardiopulmonar fisiológica, frequência respiratória (FR) = 20 ipm, frequência cardíaca (FC) = 130 bpm, afebril, pressão arterial (PA) = 80 x 50 mmHg e oximetria de pulso = 90% (em ar ambiente); foram realizados reposição volêmica com cristaloides, oxigênio suplementar e solicitados exames laboratoriais. Quais as próximas condutas a serem adotadas?
Alternativas
Q2058347 Medicina
A gastrite crônica é inflamação da mucosa do estômago, que tem como principal fator etiológico o: 
Alternativas
Q2058345 Medicina
O pâncreas apresenta funções exócrinas e endócrinas, e 95% dos tumores malignos se originam do pâncreas exócrino. O câncer de pâncreas é a neoplasia mais letal do trato gastrointestinal, sobre essa neoplasia é INCORRETO afirmar que:
Alternativas
Q2041330 Medicina
Homem de 28 anos com relato de ingesta importante de bebida alcóolica há três dias apresenta vômitos frequentes nas últimas 24 horas. O último deles mostrou coloração que foi descrita como “vermelho brilhante”. No exame físico apresenta estado geral mantido, frequência cardíaca de 90bpm e pressão arterial de 12/75mmHg
Qual a hipótese diagnóstica mais provável?
Alternativas
Q2041329 Medicina
Homem de 48 anos retornou de viagem ao Pará e é atendido no serviço de emergência com vômitos e confusão mental. No exame físico apresenta icterícia e flapping; temperatura axilar = 37,8ºC; frequência cardíaca de 110bpm; pressão arterial = 120/85mmHg. No exame do abdômen não foram detectados aumentos de fígado ou baço e não havia ascite.
Exames complementares iniciais: hemoglobina = 14,5g/dl; VCM = 98fl; leucócitos = 5.700/mm³; plaquetas = 145.000/mm³; 85mg/dl; creatinina = 1,9mg/dl; bilirrubina total = 2,22mg/dl; ALT = 2.150U/l (6-36); AST = 1.680U/l (1-32); fostatase alcalina = 126U/l (45-105); INR = 2,8; albumina sérica = 3,4g/l.
Gasometria arterial (ar ambiente); pH = 7,3; PaO2 = 98mmHg; PaCO2 = 28mmHg; bicarbonato = 18mmol/l (22-26); lactato = 2,3mmol/l (0,5-1,5).
Considerando que o paciente apresenta quadro clínico compatível com insuficiência hepática aguda, o mais provável diagnóstico etiológico para este paciente é:
Alternativas
Q2041327 Medicina
Homem de 48 anos se apresenta uma história de dor epigástrica severa há dez horas. A dor teve início súbito, irradiava para as costas e acompanhada de náuseas e vômitos. Havia ido a uma festa de casamento na véspera onde havia consumido muita bebida alcoólica. O paciente relatou ter se submetido à colecistectomia. No exame físico: temperatura axilar = 37,0ºC; frequência cardíaca = 88bpm; PA = 130/90mmHg; abdômen doloroso e tenso no epigástrio.
Exames complementares: hemoglobina = 14g/dl; leucócitos = 13.500/mm³; plaquetas = 160.000/mm³; bilirrubina total = 0,9mg/dl; ALT = 30 U/l (5-35); AST = 22 U/l (1-31); fosfatase alcalina = 90 U/l (45-105); lipase sérica 110 U/l (0-60) e amilase sérica = 730 U/l (60-180).
As medidas terapêuticas mais apropriadas para este paciente são:
Alternativas
Q2041304 Medicina
O câncer colorretal está entre os mais prevalentes na população brasileira. A Organização Mundial da Saúde preconiza o rastreamento sistemático nos países com condições de garantir a confirmação diagnóstica, referência e tratamento deste tumor para pessoas acima de:
Alternativas
Q2041232 Medicina
O local no trato gastrintestinal onde mais frequentemente ocorrem estenoses pós quadros de enterocolite necrotizante, é o
Alternativas
Q2041231 Medicina
A anomalia congênita mais comum do trato gastrointestinal é o(a)
Alternativas
Q2041230 Medicina
A cirurgia proposta por Bianchi como adjuvante no tratamento da síndrome do intestino curto consiste em
Alternativas
Q2041229 Medicina
Em relação ao divertículo de Meckel, é correto afirmar que ele se apresenta na borda
Alternativas
Q2041228 Medicina
Em relação às duplicações intestinais, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q2041221 Medicina
A técnica descrita por Lilly para tratamento de cisto de colédoco, consiste em
Alternativas
Q2041220 Medicina
O diagnóstico definitivo de aganglionose de cólon é feito por meio de
Alternativas
Q2041219 Medicina
Em relação à cirurgia de substituição esofágica por atresia de esôfago, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2041215 Medicina
Em pacientes com anomalia ano retal, as apresentações mais frequentes no sexo masculino e feminino são, respectivamente, 
Alternativas
Q2041212 Medicina
Paciente adulto jovem, com relato de constipação intestinal crônica, com uso crônico de laxantes, e reação de Machado Guerreiro positiva, dá entrada no pronto-socorro com quadro de dor e distensão abdominal, vômitos e parada de eliminação de gases e fezes. A telerradiografia de abdome apresenta imagem característica de letra “U” invertida.
Assinale a opção que indica a conduta adequada.
Alternativas
Q2041211 Medicina
Paciente jovem, sem comorbidades, com uso prolongado de contraceptivo oral, em exame ultrassonográfico de rotina para investigação de dispepsia encontrou nódulo de aproximadamente 7,0cm no segmento VI do fígado.
Foi então submetida à tomografia computadorizada contrastada multifásica do abdome que identificou lesão única, bem delimitada, com aspecto sugestivo de ser encapsulada e com foco hemorrágico intralesional, além de realce homogêneo na fase arterial e isoatenuante ao parênquima hepático na fase portal. Diante desse achado, assinale a opção que indica o diagnóstico e a conduta adequados, respectivamente. 
Alternativas
Respostas
4241: B
4242: B
4243: C
4244: B
4245: A
4246: E
4247: D
4248: A
4249: C
4250: E
4251: A
4252: D
4253: D
4254: E
4255: E
4256: E
4257: E
4258: C
4259: B
4260: B