Questões de Concurso Comentadas sobre gastroenterologia em medicina

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Q3474920 Medicina
Paciente de 55 anos chega ictérico ao hospital. Os resultados laboratoriais foram:
• TGO (AST) → 171 U/ml vr.:04 a 36 U/ml
• TGP (ALT) → 262 U/ml vr.:04 a 32 U/ml
• GGT → 227 U/ml vr.:7 a 45 U/l
• Bilirrubina Total → 11,7 mg/dl vr.:até 1,4 mg/dl
• Bilirrubina Direta → 8,7 mg/dl vr.:até 0,4 mg/dl
• Bilirrubina Indireta → 3,0 mg/dl vr.:até 1,0 mg/dl
• Fosfatase Alcalina → 126 U/ml vr.:100 a 290 U/l
• Proteínas Totais → 4,6 mg/dl vr.:6,0 a 8,0 mg/dl
• Albumina → 2,6 mg/dl vr.:3,5 a 5,5 g/dl
• Globulinas → 2,0 mg/dl vr.: 1,5 a 3,0 g/dl
Qual o provável diagnóstico?
Alternativas
Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Cirurgia Geral |
Q3473338 Medicina
A síndrome compartimental abdominal é definida como alterações progressivas das funções orgânicas secundárias ao aumento da pressão intra-abdominal (PIA). Assinale a alternativa que apresenta são os valores de PIA que definem, respectivamente, hipertensão intra-abdominal e síndrome compartimental abdominal.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Cirurgia Geral |
Q3473333 Medicina
Analise o enunciado a seguir para responder a questão 

Mulher de 55 anos dá entrada em Pronto Socorro devido a dor em andar superior de abdome iniciada há 12 horas, após ingestão de feijoada. Refere náuseas e êmese de conteúdo alimentar associado ao quadro. Nega febre. É hipertensa e diabética, refere colelitíase, aguardando cirurgia. Exame físico: bom estado geral, acianótica, anictérica e afebril. Abdome globoso, flácido, ruídos hidroaéreos presentes, com dor a palpação de hipocôndrio direito, epigástrico e hipocôndrio esquerdo. Sinal de Murphy negativo.
Com base no caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Cirurgia Geral |
Q3473330 Medicina
Leia o trecho abaixo.

“O prognóstico de pacientes com doença hepática crônica pode ser avaliado através do escore de ChildPug. Os fatores avaliados pelo escore incluem bilirrubinas, albumina, tempo de protrombina, ______ e ______. Um paciente classificado como Child-Pug A apresenta ______ mortalidade após hepatectomia parcial que os Child‐Pugh classe B e C.”

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Cirurgia Geral |
Q3473315 Medicina
Homem de 72 anos apresenta icterícia progressiva há 7 dias, associada à colúria e acolia fecal. Nega náuseas, vômitos ou dor abdominal. Refere prurido por todo o corpo e perda de 7 kg nos últimos 60 dias. Exame físico: massa abdominal palpável em hipocôndrio direito, correspondente à vesícula biliar. Assinale a alternativa que apresenta o epônimo dado à vesícula biliar palpável e o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Q3473150 Medicina
Homem de 45 anos está recebendo alta no primeiro pós-operatório de correção videolaparoscópica de hérnia inguinal. Considerando a técnica cirúrgica utilizada, e a anatomia cirúrgica da região, assinale a alternativa que apresenta qual dos seguintes vasos teve maior probabilidade de ser afetado inadvertidamente durante o procedimento.
Alternativas
Q3471912 Medicina
A fase aguda (hepatite aguda) tem seus aspectos clínicos e virológicos limitados aos primeiros seis meses da infecção e a persistência do vírus após este período caracteriza a cronificação da infecção. Quais vírus têm potencial para desenvolver formas crônicas de hepatite?
Alternativas
Q3060214 Medicina

Com relação ao Hipotireodismo Congênito (HC), bem como assuntos correlatos, julgue o item a seguir. 


Embora faça parte do Programa de Triagem Neonatal, a doença endócrina congênita em questão é considerada rara. No entanto, é importante destacar que a deficiência mental decorrente dessa condição pode ser reversível, justificando assim a sua inclusão na triagem neonatal. 

Alternativas
Q3042210 Medicina
Quais dos seguintes achados são mais compatíveis com o diagnóstico da doença de Crohn?
Alternativas
Q3040143 Medicina
Paciente de 62 anos foi diagnosticado com cirrose hepática há dois anos de etiologia alcoólica. O paciente está sendo acompanhado por uma equipe multidisciplinar, incluindo hepatologistas, nutricionistas e assistentes sociais. Tem seguido rigorosamente as orientações médicas e aderido ao tratamento para controlar a progressão da doença hepática. Assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3040130 Medicina
Com o intuito de auxiliar os profissionais na identificação de padrões problemáticos de consumo, foram elaborados instrumentos de triagem para avaliar o uso problemático de álcool. Esses instrumentos são de fácil utilização por profissionais de saúde facilitando a realização de uma avaliação concisa. Entre esses instrumentos temos o CAGE. Assinale a alternativa que não seja um dos itens avaliados nesse questionário.
Alternativas
Q3040129 Medicina
Assinale a alternativa correta em relação à cirrose alcoólica.
Alternativas
Q3040125 Medicina
Sobre a Hepatite autoimune (HAI), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3039757 Medicina
Sobre a Classificação de Lauren a respeito de neoplasias gástricas, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3039756 Medicina
Paciente portador de colangite esclerosante primária e diabetes comparece ao ambulatório de cirurgia do aparelho digestivo com história de dor em quadrante superior direito do abdome, anorexia, náuseas, vômitos, prurido, perda de peso e fadiga. Ao exame físico, demonstra icterícia, emagrecimento e desconforto à palpação de hipocôndrio direito. Realizada colangiorresonância, que evidenciou afilamento do contraste por suspeita de massa proveniente de colédoco na confluência dos ductos hepáticos. A partir do quadro acima, qual a principal hipótese diagnóstica? 
Alternativas
Q3039755 Medicina
Paciente de 30 anos, feminino, iniciou quadro de dor abdominal em quadrante superior direito, associado a náuseas e vômitos com piora há 2 dias. Relata quadro prévio semelhante há 3 meses, com esse desconforto sendo esporádico. Melhora com analgésicos simples e piora com a alimentação. Buscou pronto-socorro da cirurgia geral, onde fora realizado um ultrassom de abdome superior, evidenciando um cálculo impactado no infundíbulo da vesícula fazendo compressão extrínseca no ducto hepático comum. Qual é adequadamente o diagnóstico do caso?
Alternativas
Q3039753 Medicina
Paciente com uma úlcera gástrica intratável clinicamente do tipo I provavelmente se beneficiará de qual abordagem cirúrgica?
Alternativas
Q3039752 Medicina
Paciente de 56 anos, masculino, vem encaminhado do Samu com quadro de hematêmese há 30 minutos. É um paciente proveniente da zona rural do estado, usuário de bebidas alcoólicas há 30 anos. Não apresenta carteira vacinal atualizada. Realizado escore de Glasgow Blatchford, com resultado de 8 pontos. Ao exame físico, apresentava-se em regular estado geral, descorado 1+/4, desidratado +/4, acianótico, anictérico, sem alterações em ausculta cardiopulmonar, com abdome ascético, presença de ginecomastia, rarefação pilosa e extremidades finas. Sinais vitais: PA 106 x 70 mmHg, frequência cardíaca 101 bpm. Exames laboratoriais demonstram: Hb 9,8 g/dL, Ht 28%, leucometria 7.800 células/mm3 e plaquetopenia de 115 mil/mm3. Qual é a conduta no pronto-socorro?
Alternativas
Q3039751 Medicina
Paciente do sexo masculino, 47 anos, procura o ambulatório da cirurgia do trato digestivo encaminhado do clínico geral. É empresário, tabagista de 20 anos-maço e se queixa de dispepsia há 4 meses, que surge principalmente após 3 horas da alimentação, acompanhada de sintomas de náuseas. Traz endoscopia digestiva alta (EDA) solicitada pelo médico externo, com imagem de lesão com bordas arredondadas e regulares, superfície plana e lisa, com exsudato sobre a base, localizada em região pré-pilórica, além de pesquisa de H. pylori negativa. A respeito do caso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3039749 Medicina
Paciente do sexo masculino, de 13 anos, busca o pronto-socorro da cirurgia geral com queixa de abaulamento em região inguinal à direita, que surge ao carregar pesos e que desaparece em repouso. Nega alterações de hábito intestinal relevantes, febre, dor abdominal significativa e cirurgias prévias. Ao exame físico, ao introduzir o dedo no anel inguinal externo com o paciente realizando manobra de Valsalva, palpou-se a protrusão na ponta do dedo. A respeito do quadro, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
3481: B
3482: D
3483: E
3484: C
3485: C
3486: A
3487: D
3488: E
3489: E
3490: C
3491: A
3492: D
3493: C
3494: A
3495: B
3496: C
3497: A
3498: C
3499: C
3500: B