Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 131

Q2541145

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Wenceslau Braz - MG Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Wenceslau Braz - MG - Médico |

Q2541145 Medicina

Paciente de 35 anos, sexo masculino, previamente hígido, durante investigação de dor em hipocôndrio direito descobre pólipo de vesícula biliar em corpo da vesícula de 3mm. Sobre esse caso, é correto afirmar:

A

Este paciente tem indicação de colecistectomia.

B

A dor em hipocôndrio direito pode ser justificada pelo pólipo encontrado.

C

Este paciente teria indicação de colecistectomia se tivesse litíase biliar associada.

D

Este paciente não possui indicação de acompanhamento deste pólipo vesicular, devendo investigar outras causas para a dor.

E

Este pólipo é de alto risco para evolução com colecistite aguda.

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Q2541133

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Wenceslau Braz - MG Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Wenceslau Braz - MG - Médico |

Q2541133 Medicina

Sobre cirrose hepática, marque a alternativa correta:

A

Cirrose hepática criptogênica é aquela que não tem etiologia definida, mesmo após extensa investigação, muitas vezes até com biópsia hepática.

B

O escore de Child-Pugh é utilizado para avaliação de gravidade e norteia posição na fila do transplante hepático.

C

As varizes de esôfago por hipertensão portal são complicação pouco frequente e não requerem profilaxia de ruptura.

D

O escore de MELD-Na é calculado utilizando valores de albumina, presença de ascite e icterícia.

E

A causa mais comum de cirrose no Brasil é a hepatite B crônica e o tratamento é realizado com antiviral.

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Q2541132

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Wenceslau Braz - MG Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Wenceslau Braz - MG - Médico |

Q2541132 Medicina

Paciente de 36 anos, sexo masculino, com quadro de dor epigástrica em queimação, há aproximadamente 3 meses, geralmente pósalimentar, tabagista, realizou endoscopia digestiva alta, com achado de pangastrite enantematosa, com teste de urease positivo. Negava uso de anti-inflamatórios e não tem alergia medicamentosa. Fez tratamento por 14 dias com omeprazol, amoxicilina e claritromicina e repetiu a endoscopia. O novo exame demonstrava pangastrite enantematosa na macroscopia e a biópsia com histologia não possuia neoplasia e a pesquisa de H. pylori era negativa. Não tinha tido melhora alguma com o tratamento. Qual das assertivas a seguir relata a melhor conduta para este paciente neste momento?

A

Repetir o tratamento com omeprazol, amoxicilina e claritromicina por 21 dias.

B

Tratar com novo esquema contendo levofloxacino ou metronidazol por 14 dias.

C

Iniciar antidepressivo tricíclico.

D

Repetir nova endoscopia com pesquisa de H. pylori.

E

Iniciar hidróxido de alumínio.

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Q2541131

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Wenceslau Braz - MG Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Wenceslau Braz - MG - Médico |

Q2541131 Medicina

Não preenche critério de Atlanta para o diagnóstico de pancreatite aguda:

A

Dor abdominal compatível com pancreatite aguda.

B

Amilase > 3x o valor superior da normalidade.

C

Lipase > 3x o valor superior da normalidade.

D

Achado de pancreatite aguda em exame de ressonância nuclear magnética do abdome.

E

Achado de calcificação pancreática em Rx de abdome.

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Q2541122

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Wenceslau Braz - MG Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Wenceslau Braz - MG - Médico Ginecologista/Obstetra |

Q2541122 Medicina

Qual das lesões hepáticas abaixo contraindica o uso de contraceptivos orais combinados?

A

Esteatose hepática.

B

Hemangioma.

C

Adenoma.

D

Hiperplasia nodular focal.

E

Doença hepática policística.

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Q2538044

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cruzaltense - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Cruzaltense - RS - Médico |

Q2538044 Medicina

Considerando as opções terapêuticas no tratamento da doença de Crohn, assinale a alternativa correta.

A

O uso prolongado de corticoides sistêmicos, como a prednisona, é uma abordagem segura e eficaz para manter a remissão em pacientes com doença de Crohn, particularmente em casos refratários a outros tratamentos.

B

Antagonistas do fator de necrose tumoral (anti-TNF), como o infliximabe, são reservados apenas para casos de doença de Crohn com manifestações extraintestinais, devido ao seu perfil de efeitos colaterais.

C

Antibióticos, como a ciprofloxacina e o metronidazol, são a principal escolha para o tratamento inicial da doença de Crohn, agindo tanto na redução da carga bacteriana quanto na modulação da resposta imunológica.

D

Agentes imunossupressores, como o metotrexato, são frequentemente indicados como monoterapia de primeira linha para indução e manutenção da remissão na doença de Crohn, especialmente em pacientes com envolvimento intestinal grave.

E

A terapia com anti-integrinas, como o vedolizumabe, é preferencialmente indicada em casos de doença de Crohn com predominância ileal, demonstrando eficácia significativa na indução e manutenção da remissão.

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Q2538038

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cruzaltense - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Cruzaltense - RS - Médico |

Q2538038 Medicina

A cirrose hepática é uma condição complexa que demanda abordagem cuidadosa. Sobre isso, assinale a alternativa correta.

A

A elastografia hepática por ultrassonografia é considerada o padrão-ouro para a avaliação da fibrose hepática em pacientes com cirrose, permitindo uma estimativa precisa do estágio da doença.

B

O tratamento específico para a cirrose hepática causada por hepatite B crônica inclui o uso de corticosteroides, que demonstraram reduzir significativamente a progressão da fibrose.

C

A paracentese terapêutica é uma intervenção de primeira linha para o tratamento de ascite em pacientes com cirrose, proporcionando alívio imediato e duradouro.

D

O Modelo para Doença Hepática Terminal (MELD) é uma ferramenta de prognóstico amplamente utilizada em pacientes com cirrose, considerando variáveis como bilirrubina sérica, INR e creatinina.

E

A cirrose hepática é uma condição irreversível, e a única opção curativa é o transplante hepático, sendo indicado precocemente em todos os pacientes diagnosticados.

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Q2536862

Ano: 2024 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Adustina - BA Prova: MS CONCURSOS - 2024 - Prefeitura de Adustina - BA - Médico Clínico Geral de Atenção Primária |

Q2536862 Medicina

Paciente de 24 anos apresentando queixa de febre há 3 dias associada a náuseas, vômitos, dor lombar e disúria. Ao exame físico, sinal de Giordano positivo à direita, exame de urina com piúria e leucocitúria. Qual a principal hipótese diagnóstica?

A

Cistite.

B

Pancreatite.

C

Apendicite.

D

Colecistite.

E

Pielonefrite.

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Q2536859

Ano: 2024 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Adustina - BA Prova: MS CONCURSOS - 2024 - Prefeitura de Adustina - BA - Médico Clínico Geral de Atenção Primária |

Q2536859 Medicina

Paciente apresentando pirose e regurgitação há cerca de 6 meses, com piora após consumo de alimentos industrializados e frituras; apresenta teste da urease positivo. Qual o tratamento de escolha?

A

Levofloxacino 500mg, Claritromicina 500mg e IBP em dose plena de 12/12h, por 14 dias.

B

Amoxicilina com clavulanato 450+50mg e IBP em dose plena de 12/12h, por 14 dias.

C

Amoxicilina 1g, Claritromicina 500mg e IBP em dose plena de 12/12h, por 7 dias.

D

Azitromicina 500mg, Ciprofloxacino 500mg e IBP em dose plena de 12/12h, por 7 dias.

E

Amoxicilina 1g, Claritromicina 500mg e IBP em dose plena de 12/12h, por 14 dias.

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Q2533277

Ano: 2024 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Campo Alegre de Goiás - GO Prova: Aroeira - 2024 - Prefeitura de Campo Alegre de Goiás - GO - Médico(a) Clínico Geral |

Q2533277 Medicina

GTR 65 anos, masculino, com história de 12meses de dor em hipocôndrio direito, emagrecimento, icterícia, prurido e colúria. Foi encaminhado ao Serviço de Cirurgia Abdominal do hospital municipal, com hipótese diagnostica de câncer de cabeça de pâncreas. Ao exame físico, o paciente se apresentava em regular estado geral, emagrecido e ictérico. O exame abdominal revelou abdome escavado, hepatomegalia moderada com superfície regular. Exames laboratoriais mostraram elevação da bilirrubina total (10,1 mg/dL) da fosfatase alcalina (2020 U/L) e da gamaGT (671 U/L). As transaminases estavam aumentadas (2x normal). O hemograma revelou hemoglobina de 13 g/dL sem leucocitose e com plaquetas normais. O coagulograma era normal, bem como a dosagem sérica de eletrólitos. Ultra-sonografia abdominal revelou vesícula biliar escleroatrofica com dilatação de via biliar intra e extra hepática. Tomografia computadorizada mostrou dilatação da ·árvore biliar intra e extra- -hepática e presença de cálculo de cerca de 3 cm de diâmetro em colédoco distal. Com estes achados, o paciente foi submetido a exploração cirúrgica. Além da indicação de colecistectomia apresentado no caso acima podemos ter indicação da mesma em casos de :

A

inflamação da vesícula, neoplasia de vesícula.

B

ca de cabeça de pâncreas e colelitíase.

C

colicistite, Coledocolitíase.

D

ca de vesícula e colelitíase.

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Q2533271

Ano: 2024 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Campo Alegre de Goiás - GO Prova: Aroeira - 2024 - Prefeitura de Campo Alegre de Goiás - GO - Médico(a) Clínico Geral |

Q2533271 Medicina

O protocolo de investigação diagnostica da infecção pelo vírus da hepatite C (HVC) proposta pelo Ministério da Saúde do Brasil deve ser executado as seguinte etapas:

A

Amostra de soro; realizar teste Anti - HVC (ELISA, ELFA CLIA) resultado negativo amostra não reagente para Anti - HVC, se reagente realizar teste molecular RT- qPCR estando positivo considerar amostra reagente para HVC se negativa repetir o teste molecular após três e seis meses para confirmação do diagnóstico.

B

Amostra de sangue; Imunocromatografia de fluxo lateral para a pesquisa de antígeno HVC Ag validado o resultado se negativo considerar amostra não reagente para anti-HVC; se positivo realizar a prova de biologia molecular PCR

C

Amostra de sangue; Imunocromatografia de fluxo lateral para a pesquisa de anticorpos validado o resultado se negativo considerar amostra não reagente para anti-HVC; se positivo realizar a prova molecular RT-qPCR.

D

Amostra de soro ou plasma; realizar teste HVC-Ag resultado negativo amostra não reagente para HVC, se reagente realizar teste molecular RT- qPCR estando positivo considerar amostra reagente para HVC se negativa repetir o teste molecular após três e seis meses para confirmação do diagnóstico.

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Q2531503

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Barra do Guarita - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Barra do Guarita - RS - Médico |

Q2531503 Medicina

Um ensaio clínico randomizado é realizado para avaliar o risco de desenvolvimento de efeitos adversos gastrointestinais utilizando o medicamento “A” em comparação com o “B” para o tratamento de uma determinada doença. Das 100 pessoas com a doença em questão inscritas, 50 recebem o medicamento “A” e 50 recebem o “B”. Os resultados mostram vômitos entre 5 do grupo do “A”, em comparação com 15 do grupo do “B”. Qual das alternativas a seguir representa melhor a redução absoluta do risco de vômito entre os pacientes do grupo do “A”?

A

0.1.

B

0.2.

C

0.33.

D

0.67.

E

0.8.

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Q2530794

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Monte Castelo - SC Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Monte Castelo - SC - Médico - Clínico Geral |

Q2530794 Medicina

Em relação às Doenças Inflamatórias Intestinais (DII), é INCORRETO afirmar que:

A

O padrão principal da Doença de Crohn é a manifestação da doença no íleo e no ceco.

B

A manifestação extra intestinal mais comum nas DII são as complicações hepáticas como: esteatose hepática, pericolangite, hepatite ativa crônica e cirrose.

C

A colite ulcerativa sempre tem envolvimento retal.

D

A manifestação endoscópica mais precoce da Doença de Crohn é a úlcera aftoide.

E

O sintoma dominante na retocolite ulcerativa é a diarreia, comumente associada a sangue nas fezes, porém alguns pacientes, principalmente idosos, se queixam de constipação ao invés de diarreia.

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Q2530777

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Monte Castelo - SC Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Monte Castelo - SC - Médico - Clínico Geral |

Q2530777 Medicina

É um critério diagnóstico de síndrome do intestino irritável:

A

A dor abdominal melhora com a defecação.

B

Presença de dor abdominal sem relação com a frequência de evacuações.

C

Presença de dor abdominal sem relação com a frequência das evacuações e com a mudança na forma das fezes.

D

Presença de dor abdominal, duas vezes por dia, nos últimos seis meses.

E

Dor abdominal constante que não melhora com a defecação.

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Q2528492

Ano: 2024 Banca: FUNATEC Órgão: Prefeitura de Santa Luzia - MA Prova: FUNATEC - 2024 - Prefeitura de Santa Luzia - MA - Médico - PSF |

Q2528492 Medicina

A doença de Crohn é caracterizada por inflamação crônica que pode afetar:

A

Apenas o estômago

B

Apenas o intestino delgado

C

Qualquer parte do trato gastrointestinal

D

Apenas o cólon

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Q2528218

Ano: 2024 Banca: FUNCERN Órgão: AMCEVALE - RN Prova: FUNCERN - 2024 - AMCEVALE - RN - Médico Clínico Geral / Médico |

Q2528218 Medicina

Paciente, com 65 anos, sexo masculino, alcoólatra, foi encaminhado para a sala de emergência com vômitos excessivos associado a hematêmese e choque hipovolêmico, sendo diagnosticado com síndrome de Mallory- Weiss. Sendo assim, se for realizada uma endoscopia digestiva alta, ela deverá revelar

A

perfuração esofagiana.

B

presença de múltiplos pólipos.

C

úlcera péptica em pequena curvatura gástrica.

D

mucosa e submucosa esofagiana na junção esofagogástrica com laceração.

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Q2527378

Ano: 2024 Banca: FUNCERN Órgão: AMCEVALE - RN Prova: FUNCERN - 2024 - AMCEVALE - RN - Médico Plantonista |

Q2527378 Medicina

Idosa de 79 anos iniciou quadro clinico de disfagia intermitente, alimentos não digeridos, halitose importante, salivação excessiva. Foi realizada endoscopia digestiva alta que revelou a presença de divertículo de Zenker. A alteração na parede esofágica se localiza na região anatômica conhecida como:

A

Triângulo de Larrey.

B

Triângulo de Killian.

C

Triângulo de Calot.

D

Triângulo de Hasselbach.

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Q2523381

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Alegria - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Alegria - RS - Médico |

Q2523381 Medicina

Um paciente consulta por sintomas de uma úlcera péptica sem complicações. Das manifestações clínicas abaixo, qual NÃO é compatível com o diagnóstico?

A

Dor epigástrica irradiada para o tórax.

B

Azia.

C

Dor aliviada pela alimentação.

D

Hematêmese.

E

Náusea.

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Q2519156

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - PB Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de Sertãozinho - PB - Médico ESF |

Q2519156 Medicina

É o principal mecanismo de ação da metoclopramida que contribui para sua eficácia no tratamento da gastroparesia e do refluxo gastroesofágico:

A

inibição da bomba de prótons no estômago, reduzindo a produção de ácido gástrico.

B

bloqueio dos canais de cálcio, diminuindo a contratilidade do músculo liso gastrointestinal

C

aumento da motilidade gástrica por antagonismo dos receptores de dopamina D2, facilitando o esvaziamento gástrico.

D

agonismo dos receptores opiáceos, reduzindo a sensibilidade à dor e o desconforto gastrointestinal.

E

inibição seletiva da recaptura de serotonina, melhorando o humor e indiretamente os sintomas gastrointestinais.

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Q2518617

Ano: 2024 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2024 - UERJ - Médico - Radiologia |

Q2518617 Medicina

Após a realização de estudo por TC cervical em um homem de 72 anos, foi encontrada linfonodomegalia localizada entre as margens mediais dos ventres anteriores do músculo digástrico. O nível linfonodal correto, nesse caso, segundo a classificação de Peter Som et al. (1999), é:

A

1A

B

2B

C

3

D

4

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Questões de Concurso Comentadas sobre gastroenterologia em medicina

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