Questões de Concurso
Comentadas sobre gastroenterologia em medicina
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(__) Cálculos biliares e abuso de álcool são as principais causas da pancreatite aguda.
(__) Geralmente, apenas a pancreatite aguda exige hospitalização.
(__) Dor abdominal grave é o sintoma principal.
(__) É possível que algumas pessoas, sobretudo as que apresentam pancreatite aguda devido ao consumo intensivo de álcool, nunca apresentem nenhum sintoma além de dor moderada a intensa.
Assinale a alternativa com a sequência correta.
I- Hemorroida é uma das causas mais comuns da hemorragia digestiva baixa.
II- Hemorragia do intestino delgado é rara, mas pode ser causada por alterações nos vasos sanguíneos, tumores ou um divertículo de Meckel.
III- A contagem de plaquetas sanguíneas da pessoa ajuda a indicar quanto sangue foi perdido.
IV- É possível que a pessoa com sintomas característicos de hemorroidas precise apenas de uma sigmoidoscopia (exame da parte inferior do intestino grosso, reto e ânus que utiliza um endoscópio).
V- A ocorrência de melena é mais provável quando a hemorragia tem origem no intestino grosso, embora também possa ser decorrente de uma hemorragia muito rápida originada nas regiões superiores do trato digestivo.
É correto o que se afirma em:
Com relação a hiperbilirrubemia conjugada intrahepática, analise as alternativas e assinale a CORRETA:
As doenças gastrointestinais abrangem uma variedade de condições que afetam o trato digestivo, incluindo o estômago, intestinos e órgãos adjacentes. Prevenir e tratar essas doenças muitas vezes envolve uma abordagem multidisciplinar.
A prevenção frequentemente se concentra em práticas de higiene, como lavagem adequada das mãos e saneamento, além de estratégias de estilo de vida, como uma dieta equilibrada e o controle de fatores de risco, como o tabagismo. O tratamento varia de acordo com a doença específica e pode incluir medicamentos, cirurgia e terapia de suporte. É fundamental um diagnóstico preciso para orientar a intervenção terapêutica adequada.
No contexto das doenças gastrointestinais, qual das seguintes opções representa uma abordagem terapêutica eficaz para a síndrome do intestino irritável (SII)?
O sistema hepatizar, composto pelo fígado e suas estruturas associadas, desempenha um papel fundamental no metabolismo e na desintoxicação do corpo. Doenças hepáticas, como hepatite, cirrose e esteatose hepática, demandam estratégias de tratamento e prevenção complexas. Intervenções incluem modificações no estilo de vida, como dieta balanceada e abstinência de álcool, além de medicamentos específicos para gerenciar condições hepáticas. A prevenção, por sua vez, foca na vacinação contra hepatite, controle de peso e tratamento adequado de doenças subjacentes. O diagnóstico precoce e um manejo cuidadoso são cruciais para preservar a saúde do sistema hepatizar.
Em relação ao tratamento e prevenção de doenças do sistema hepatizar, considerando especialmente a hepatite C, qual das seguintes afirmações é verdadeira?
O pâncreas desempenha um papel vital no controle dos níveis de glicose no sangue e na produção de enzimas essenciais para a digestão. Doenças pancreáticas, como pancreatite e câncer de pâncreas, podem ser devastadoras. Pesquisas avançadas estão em curso para desenvolver métodos de detecção precoce e terapias inovadoras para melhorar a qualidade de vida dos pacientes com doenças pancreáticas.
Considerando a complexidade das doenças do pâncreas, qual das seguintes estratégias é mais eficaz na prevenção secundária de recorrência após um episódio agudo de pancreatite?
I. O cálcio sérico <8 mg/dL faz parte de um dos critérios de Ranson para gravidade da pancreatite aguda.
II. Em pacientes com pancreatite por cálculos biliares, a colecistectomia geralmente pode ser realizada com segurança dentro de sete dias após a recuperação e na mesma hospitalização inicial.
III. A colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) deve ser realizada no início do curso (dentro de 24 horas após a admissão) para pacientes com pancreatite e colangite por cálculos biliares. Outras indicações para CPRE incluem pacientes com obstrução do ducto biliar comum (cálculo visível na imagem), dilatação do ducto biliar comum ou aumento dos testes hepáticos sem colangite.
Quais estão corretas?
• TGO (AST) → 171 U/ml vr.:04 a 36 U/ml
• TGP (ALT) → 262 U/ml vr.:04 a 32 U/ml
• GGT → 227 U/ml vr.:7 a 45 U/l
• Bilirrubina Total → 11,7 mg/dl vr.:até 1,4 mg/dl
• Bilirrubina Direta → 8,7 mg/dl vr.:até 0,4 mg/dl
• Bilirrubina Indireta → 3,0 mg/dl vr.:até 1,0 mg/dl
• Fosfatase Alcalina → 126 U/ml vr.:100 a 290 U/l
• Proteínas Totais → 4,6 mg/dl vr.:6,0 a 8,0 mg/dl
• Albumina → 2,6 mg/dl vr.:3,5 a 5,5 g/dl
• Globulinas → 2,0 mg/dl vr.: 1,5 a 3,0 g/dl
Qual o provável diagnóstico?