Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 11

Q4002085

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002085 Medicina

Um paciente de 58 anos, tabagista, apresenta hematêmese volumosa. Endoscopia mostra úlcera duodenal sangrante com vaso visível. Assinale CORRETAMENTE a conduta endoscópica considerada padrão nesse caso:

A

Injeção de solução salina simples no leito da úlcera.

B

Lavagem abundante com soro fisiológico e observação.

C

Administração endovenosa de IBP antes da endoscopia.

D

Suspender o exame e encaminhar diretamente para cirurgia.

E

Aplicação de clipes hemostáticos sobre o vaso identificado.

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Q4002084

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002084 Medicina

Um paciente cirrótico apresenta varizes esofágicas de médio calibre sem sangramento ativo. Nesse contexto, a abordagem endoscópica padrão para profilaxia secundária é:

A

Escleroterapia com álcool absoluto.

B

Uso exclusivo de betabloqueadores sem endoscopia.

C

Ligadura elástica seriada das varizes esofágicas.

D

Implante de prótese metálica autoexpansível.

E

Tamponamento com balão em todos os casos.

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Q4002083

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002083 Medicina

Paciente de 55 anos, com história de refluxo gastroesofágico crônico, apresenta metaplasia intestinal confirmada por biópsia. A conduta endoscópica CORRETAMENTE indicada para rastreamento e prevenção de complicações, nesse caso, é:

A

Colonoscopia anual para rastrear pólipos associados.

B

Tomografia de tórax sem contraste.

C

Endoscopia apenas em caso de novos sintomas.

D

Suspender acompanhamento após início de IBP contínuo.

E

Endoscopia anual com biópsias sistemáticas em quatro quadrantes.

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Q4002082

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002082 Medicina

Um paciente apresenta dor retroesternal, disfagia e endoscopia mostrando erosões difusas no esôfago distal. De acordo com o caso, o diagnóstico diferencial que deve ser considerado prioritariamente é:

A

Esofagite infecciosa por Candida em imunocomprometidos.

B

Divertículo de Zenker.

C

Megaesôfago chagásico.

D

Estenose benigna pós-radioterapia.

E

Hérnia hiatal assintomática.

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Q4002077

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002077 Medicina

Durante uma endoscopia terapêutica, um paciente desenvolve sangramento significativo. O médico administra endovenosamente um antifibrinolítico. Em relação ao caso, assinale a alternativa que indica o efeito adverso que deve ser monitorado:

A

Hipoglicemia grave.

B

Convulsões e risco de trombose.

C

Insuficiência hepática fulminante.

D

Broncoespasmo irreversível.

E

Hipocalcemia sintomática.

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Q4000503

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Terra Roxa - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Terra Roxa - PR - Médico Generalista I |

Q4000503 Medicina

Qual é o tratamento de primeira linha recomendado para a dispepsia funcional, padrão dor epigástrica, de acordo com o Roma IV?

A

Inibidores de bomba de prótons + amoxicilina + claritromicina.

B

Antidepressivos tricíclicos.

C

Procinéticos gastrointestinais.

D

Inibidores de recaptação de serotonina.

E

Inibidores de bomba de prótons (IBP’s).

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Q4000487

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Terra Roxa - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Terra Roxa - PR - Médico Generalista I |

Q4000487 Medicina

Paciente de 30 anos é diagnosticado com Doença de Crohn ileocolônica com manifestações clínicas graves: dor abdominal, diarreia intensa, febre, perda ponderal significativa e calprotectina fecal >1000 µg/g. Há história de fístula perianal recente e elevação de proteína C reativa. Qual das estratégias abaixo é a mais apropriada para indução de remissão deste paciente neste momento?

A

Mesalazina oral e dieta sem resíduos, com reavaliação em 2 meses.

B

Prednisona oral em monoterapia, com início de azatioprina após melhora clínica.

C

Terapia combinada com biológico anti-TNF (ex: infliximabe) e imunomodulador (ex: azatioprina).

D

Indicação de tratamento cirúrgico para fístula perianal antes de qualquer terapia medicamentosa.

E

O início de biológico anti-TNF é obrigatório e pode ser feito independentemente do resultado do PPD (prova tuberculínica) ou raio-x de tórax.

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Q4000486

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Terra Roxa - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Terra Roxa - PR - Médico Generalista I |

Q4000486 Medicina

Homem de 37 anos, assintomático, pedreiro, sem histórico familiar de cirrose ou hepatocarcinoma, apresenta os seguintes resultados de exames: AST (aspartato aminotransferase) 24U/L; ALT (alanina aminotransferasae) 32U/L; HBsAg reagente; antiHBs não reagente; anti-HBc total reagente; HBeAg não reagente; anti-HBe reagente. Assinale a alternativa que apresenta a próxima conduta mais adequada nesse caso segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde, última atualização:

A

Encaminhar o paciente para início de tratamento da hepatite B crônica.

B

Orientar o paciente que as alterações se devem a hepatite B prévia curada.

C

Orientar o paciente que as alterações se devem a vacinação prévia para hepatite B.

D

Solicitar PCR (reação em cadeia da polimerase) para o vírus da hepatite B.

E

Solicitar biópsia hepática haja vista transaminases normais.

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Q4000187

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Nova Floresta - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Nova Floresta - PB - Médico Plantonista da Unidade Básica de Saúde |

Q4000187 Medicina

Homem, 58 anos, com diagnóstico de cirrose hepática por hepatite C, procura atendimento em emergência com aumento progressivo do volume abdominal e desconforto respiratório leve nas últimas duas semanas, a despeito do aumento da dose dos diuréticos (furosemida e espironolactona). Refere redução do apetite, mas nega febre ou dor abdominal. Ao exame físico, apresenta: PA: 104/68 mmHg, FC: 92 bpm. Abdome globoso com macicez móvel compatível com ascite volumosa. Edema de membros inferiores +/4.
Presença de flapping.
Feita paracentese diagnóstica, que afastou diagnóstico de Peritonite Bacteriana, Espontânea. Devido ao importante desconforto abdominal, foi indicada paracentese terapêutica com retirada de 6 litros de líquido ascítico.

É CORRETO afirmar que a conduta adicional mais adequada é:

A

iniciar antibioticoterapia profilática.

B

trocar espironolactona por eplerenona.

C

iniciar furosemida intravenosa.

D

suspender diuréticos e administrar albumina intravenosa.

E

administrar solução salina intravenosa.

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Q3991427

Ano: 2026 Banca: UNIDAVI Órgão: Prefeitura de Agrolândia - SC Prova: UNIDAVI - 2026 - Prefeitura de Agrolândia - SC - Médico da Família |

Q3991427 Medicina

A abordagem sindrômica de queixas gastrointestinais e sistêmicas requer o reconhecimento de sinais de alarme. Sobre estas condições, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento da dispepsia funcional em pacientes jovens sem sinais de alarme deve iniciar obrigatoriamente com a realização de colonoscopia diagnóstica sob sedação.

B

O refluxo gastroesofágico fisiológico no lactente é comum e não exige tratamento farmacológico ou exames se houver bom ganho ponderal e ausência de sinais respiratórios.

C

A diarreia crônica, definida por duração superior a sete dias, tem como causa principal a ingestão acidental de toxinas produzidas por fungos anemófilos domésticos.

D

A perda de peso involuntária é considerada clinicamente significativa quando o paciente perde mais de vinte por cento do seu peso corporal em um período de duas semanas.

E

A fadiga crônica é um sintoma específico de insuficiência renal estágio cinco, sendo rara em quadros de anemia ferropriva ou hipotireoidismo subclínico no adulto.

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Q3977524

Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: EMGEPRON Prova: SELECON - 2026 - EMGEPRON - Médico Radiologista Intervencionista |

Q3977524 Medicina

No planejamento da ablação por radiofrequência de tumores hepáticos, a avaliação pré-procedimento por imagem é fundamental para definição da estratégia terapêutica. Em relação aos fatores que podem exigir modificação da técnica de ablação inicialmente planejada, é correto afirmar que:

A

a proximidade do tumor a vias biliares centrais pode demandar ajustes na potência ou na técnica de ablação

B

tumores menores que 3 cm dispensam avaliação da relação com estruturas adjacentes

C

a presença de cirrose hepática não interfere no planejamento da ablação

D

a escolha do eletrodo é independente do volume tumoral a ser tratado

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Q3977523

Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: EMGEPRON Prova: SELECON - 2026 - EMGEPRON - Médico Radiologista Intervencionista |

Q3977523 Medicina

A drenagem biliar percutânea pode cursar com complicações precoces e tardias. Em relação às complicações infecciosas associadas a esse procedimento, é correto afirmar que:

A

colangite é evento raro e independente da técnica empregada

B

antibioticoprofilaxia elimina completamente o risco de infecção

C

manipulação do sistema biliar estéril não acarreta bacteremia

D

drenagem inadequada pode predispor à colangite persistente

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Q3977499

Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: EMGEPRON Prova: SELECON - 2026 - EMGEPRON - Médico Radiologista Intervencionista |

Q3977499 Medicina

Em pacientes com obstrução biliar maligna, a drenagem biliar percutânea pode ser indicada quando não é possível a abordagem endoscópica. Sobre essa técnica, é correto afirmar que:

A

é indicada preferencialmente em obstruções distais do colédoco

B

dispensa antibioticoprofilaxia por se tratar de procedimento estéril

C

pode ser seguida de dilatação da estenose e implante de stent

D

apresenta risco desprezível de colangite

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Q3974980

Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: EMGEPRON Prova: SELECON - 2026 - EMGEPRON - Médico Gastroenterologista |

Q3974980 Medicina

A Escala de Forrest é obtida através da endoscopia digestiva alta para auxiliar na prevenção do risco de sangramento e orientar a conduta terapêutica. Após a realização do exame, a classificação IIA indica em relação ao risco de ressangramento alto risco pela presença de:

A

babação

B

jato arterial

C

vaso visível

D

coágulo aderido

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Q3974979

Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: EMGEPRON Prova: SELECON - 2026 - EMGEPRON - Médico Gastroenterologista |

Q3974979 Medicina

A hemorragia digestiva obscura ocorre quando a fonte do sangramento permanece não identificada após procedimentos endoscópicos. Contudo, entre as causas mais comuns para a sua ocorrência no trato digestório alto destaca-se:

A

ulceração

B

fístula aortoentérica

C

divertículo de Meckel

D

ectasia vascular de antro gástrico

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Q3974977

Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: EMGEPRON Prova: SELECON - 2026 - EMGEPRON - Médico Gastroenterologista |

Q3974977 Medicina

Um determinado paciente possui diagnóstico de colelitíase, mas mantém-se assintomático. Nesses casos, a conduta cirúrgica pode ter indicação na hipótese de:

A

pólipo > 2 cm

B

cálculo > 2,5 cm

C

vesícula hidrópica

D

vesícula em porcelana

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Q3974974

Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: EMGEPRON Prova: SELECON - 2026 - EMGEPRON - Médico Gastroenterologista |

Q3974974 Medicina

O acompanhamento de lesões pré-malignas em topografia colorretal é realizado através de colonoscopia com a periodicidade de acordo com o tipo de lesão. No caso de um paciente com mais de um adenoma viloso, a periodicidade da endoscopia é de:

A

2 anos

B

3 anos

C

1 a 2 anos

D

5 a 10 anos

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Q3974970

Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: EMGEPRON Prova: SELECON - 2026 - EMGEPRON - Médico Gastroenterologista |

Q3974970 Medicina

Um determinado paciente queixa-se de diarreia e epigastralgia. Ao exame físico, o paciente apresenta fígado palpável e com nodulações que podem corresponder a fibrose. Na hipótese de uma doença parasitária como a esquistossomose, a descrição acima se aproxima mais da forma clínica:

A

hepática

B

hepatointestinal

C

hepatoesplênica compensada

D

hepatoesplênica descompensada

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Q3974964

Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: EMGEPRON Prova: SELECON - 2026 - EMGEPRON - Médico Gastroenterologista |

Q3974964 Medicina

De acordo com as Diretrizes de Tóquio de 2018 sobre colecistite e colangite, a classificação de acordo com a gravidade da doença varia entre leve, moderada ou grave. Um dos critérios para classificá-la como grave (ou grau III) é a presença de:

A

febre > 39º C

B

disfunção renal

C

hipoalbuminemia

D

leucocitose > 15.000

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Q3974961

Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: EMGEPRON Prova: SELECON - 2026 - EMGEPRON - Médico Gastroenterologista |

Q3974961 Medicina

A cirrose descompensada distingue-se da compensada por meio do escore de Child-Turcotte-Pugh (Child-Pugh), utilizado para avaliar o grau de deterioração da função hepática, além de ser marcador prognóstico. De acordo com os seus critérios, um paciente que apresenta:

A

ascite leve recebe 1 ponto

B

bilirrubina < 2mg/dL recebe 2 pontos

C

albumina sérica > 3,5g/dL recebe 1 ponto

D

tempo de protrombina > 2,3s recebe 2 pontos

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Questões de Concurso Comentadas sobre gastroenterologia em medicina

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