Questões de Concurso Comentadas sobre gastroenterologia em medicina

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Q3341229 Medicina
Doença intestinal inflamatória e crônica, afeta predominantemente a parte inferior do intestino delgado (íleo) e intestino grosso (cólon), mas pode afetar qualquer parte do trato gastrointestinal. Habitualmente causa diarreia, cólica abdominal, frequentemente febre e, às vezes, sangramento retal. Também podem ocorrer perda de apetite e perda de peso subsequente. Trate-se da doença denominada:
Alternativas
Q3341223 Medicina
Qual das seguintes doenças cirúrgicas é caracterizada pela protrusão de uma alça intestinal, do epíploo ou, mais raramente, de outra víscera intra-abdominal através de um orifício na parede abdominal na região da virilha?
Alternativas
Q3340583 Medicina
Analise o caso clínico a seguir e responda à questão.

Um homem de 50 anos é internado por sonolência e confusão mental. Ele tem cirrose alcoólica e não suspendeu o uso de bebida alcoólica. No exame físico, está torporoso, com flapping, e ascite importante. É realizada paracentese, que mostra albumina 1,0 g/dl, proteínas 2,5 g/dl, citometria com 400 leucócitos e 80% polimorfonucleares.
Sobre a ascite, a conduta correta é: 
Alternativas
Q3340581 Medicina
Um paciente de 80 anos é admitido com diarreia líquida e volumosa há três dias, sem febre, porém com redução do apetite e da ingesta hídrica. No exame físico, está com FC 110 bpm e PA 100x80 mmHg, porém o abdômen está indolor e sem distensão. Exames laboratoriais mostram hemograma normal, ureia 130 mg/dl, creatinina 1,4 mg/dl, eletrólitos normais e EAS normal, com sódio urinário de 5 mEq/L, e EAF (elementos anormais nas fezes) normal.
A conduta mais apropriada é: 
Alternativas
Q3338862 Medicina
O líquen plano pode estar associado à: 
Alternativas
Q3338829 Medicina
São características do carcinoma fibrolamelar (CFL), EXCETO que: 
Alternativas
Q3338828 Medicina
A colangite esclerosante primária apresenta uma clara associação com uma das afecções abaixo relacionadas. Indique-a. 
Alternativas
Q3338826 Medicina
Os achados histopatológicos no fígado que incluem coloração positiva com o corante histoquímico vermelho congo, em que existe uma birrefringência verde-maçã que pode ser observada com luz polarizada, são compatíveis com: 
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Q3338825 Medicina
Analise as afirmações abaixo sobre resultados de testes sorológicos nas hepatites virais.

I A presença de HBsAg, com ou sem igM anti-HBc, representa infecção pelo HBV.
II O diagnóstico de hepatite B aguda poderá ser feito na ausência de HBsAg quando a IgM anti-HBc for identificável.
III A presença de anti-HCV confirma o diagnóstico de hepatite C aguda.
IV Se a IgM anti-HBc, com ou sem HBsAg for identificável, o paciente estará acometido pelas hepatites A e B agudas simultâneas.

Estão corretas: 
Alternativas
Q3338823 Medicina
A tríade cólica biliar, icterícia obstrutiva e melena ou sangue oculto nas fezes sugere o diagnóstico de: 
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Q3338822 Medicina
Analise as afirmações a seguir sobre os abcessos hepáticos.

I A obstrução biliar, causada por doença maligna ou benigna, é responsável por 50 a 60 por cento dos abscessos hepáticos piogênicos.
II O envolvimento pleuropulmonar é uma complicação rara do abscesso hepático amebiano.
III Diversos microrganismos podem causar abscesso hepático piogênico sendo que o mais comum, a Klebsiella pneumoniae, está associado a doença das vias biliares.
IV Mais de oitenta por cento dos pacientes com abscesso amebiano que tiveram sintomas por mais de 10 dias têm um único abscesso do lobo direito do fígado.
V O metronidazol é o fármaco de escolha para o abscesso hepático amebiano.

Estão corretas: 
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Q3338821 Medicina
Em geral, são reconhecidos dois tipos principais de hepatotoxicidade química: o tipo tóxico direto e o tipo idiossincrásico. As hepatoxinas diretas resultam em anormalidades morfológicas razoavelmente características e reprodutíveis para cada toxina.
A anormalidade da morfologia hepática que se caracteriza por necrose centrolobular está associada a(ao): 
Alternativas
Q3338819 Medicina
As dilatações isoladas ou múltiplas dos ductos intra-hepáticos são conhecidas como: 
Alternativas
Q3338811 Medicina
Paciente é atendido em serviço de emergência com quadro de abdome agudo. Após exame físico o médico constatou a presença da tríade de Charcot.
A principal hipótese diagnóstica é: 
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Q3332937 Medicina
Paciente de 65 anos, sexo masculino, com história de cirrose hepática alcoólica, apresenta dor abdominal difusa, febre e piora da ascite. A paracentese diagnóstica revela líquido ascítico turvo, com contagem de polimorfonucleares superior a 250 células/mm³. Considerando o diagnóstico de peritonite bacteriana espontânea (PBE), qual a alternativa que apresenta o tratamento antimicrobiano EMPÍRICO MAIS INDICADO?
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Q3332936 Medicina
Paciente de 30 anos, sexo feminino, com diarreia aquosa profusa, cólicas abdominais e rubor facial, apresenta níveis elevados de peptídeo intestinal vasoativo (VIP) no plasma. A tomografia computadorizada de abdome revela tumor pancreático. Qual a alternativa que apresenta o diagnóstico MAIS PROVÁVEL e o tratamento indicado? 
Alternativas
Q3332935 Medicina
Um paciente apresenta diarreia crônica com fezes frequentes e líquidas. Qual dos seguintes exames é mais útil para diferenciar entre uma causa infecciosa e uma causa inflamatória da diarreia? 
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Q3332932 Medicina
Um paciente de 58 anos com cirrose hepática descompensada é admitido no hospital apresentando desnutrição grave. Qual a principal estratégia de suporte nutricional recomendada para esse paciente? 
Alternativas
Q3332931 Medicina
Paciente de 40 anos, sexo feminino, com dor abdominal em cólica e diarreia crônica, é submetida à colonoscopia. O exame revela múltiplas úlceras aftóides em íleo terminal e cólon ascendente, com mucosa normal entre as lesões. A biópsia confirma o diagnóstico de doença de Crohn. Qual a alternativa que apresenta o tratamento inicial MAIS INDICADO para essa paciente? 
Alternativas
Q3332927 Medicina
Um paciente de 42 anos procura atendimento médico com queixa de dor abdominal recorrente, distensão e alterações do hábito intestinal. Após avaliação clínica e exclusão de causas orgânicas, é feito o diagnóstico de síndrome do intestino irritável (SII). Para auxiliar no acompanhamento e na monitorização desse paciente, o biomarcador mais útil a ser solicitado é:
Alternativas
Respostas
2001: D
2002: C
2003: A
2004: D
2005: E
2006: D
2007: C
2008: C
2009: E
2010: A
2011: A
2012: B
2013: B
2014: A
2015: A
2016: E
2017: A
2018: C
2019: D
2020: E