Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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Q2184269 Medicina
Paciente do sexo feminino encaminhada para Recife, 36 anos, IMC de 33 kg/m², com história prévia de transtorno depressivo maior, tratado com fluoxetina por 2 anos e paroxetina por 1 ano. A paciente relata ganho significativo de peso desde o início do tratamento com essas medicações. Ela deseja iniciar uma medicação para perda de peso, mas gostaria de saber qual medicação psiquiátrica é menos provável de causar ganho de peso. Qual é a opção terapêutica mais apropriada para a perda de peso nessa paciente? 
Alternativas
Q2184266 Medicina
Um homem de 55 anos, obeso, com diabetes mellitus tipo 2 há 7 anos, encontra-se descompensado (A1c: 8,4%). Está em uso de 2,0g ao dia de metformina, além de drogas anti-hipertensivas. O médico resolve acrescentar uma segunda medicação e opta por um agonista do GLP-1 a liraglutida. Quanto ao uso desta droga, está INCORRETO afirmar que
Alternativas
Q2184264 Medicina
Em relação às dislipidemias, é INCORRETO afirmar que 
Alternativas
Q2184261 Medicina
Paciente 37 anos, sexo feminino vem apresentando aumento de peso, fraqueza muscular, acne e pele fina com estrias roxas na região abdominal há seis meses. Ela também experimentou um aumento de apetite. Ao exame físico, apresenta pressão arterial elevada, obesidade central, face arredondada, acne, pele fina com estrias roxas no abdômen. Ela traz os seguintes exames laboratoriais: - ACTH: 39 pg/ml (referência: 10-60 pg/ml); Cortisol urinário: 200 mcg/24h (referência: 20-90 mcg/24h); Cortisol sérico basal: 35 mcg/dl (referência: 5-25 mcg/dl); cortisol pós supressão noturna com 1 miligrama de dexametasona overnight: cortisol sérico após supressão: 10 mcg/dl (referência: <1,8 mcg/dl). Qual a próxima etapa na investigação para o diagnóstico da causa da Síndrome de Cushing?
Alternativas
Q2184225 Medicina
A erupção medicamentosa fixa é uma reação cutânea adversa a medicamentos, que se repete no mesmo local do corpo toda vez que o indivíduo é reexposto ao medicamento culpado. Em relação a essa doença, todas as alternativas abaixo são corretas, EXCETO:
Alternativas
Q2182735 Medicina
Qual dos medicamentos abaixo NÃO faz parte da classe dos Glicocorticoides?
Alternativas
Q2182733 Medicina
Qual das medicações abaixo é aprovada para o tratamento da fibromialgia?
Alternativas
Q2182731 Medicina
Qual das DMARD abaixo possui o maior risco de toxicidade pulmonar?
Alternativas
Q2182722 Medicina
Paciente com espondiloartrite axial há 2 anos, sem acometimento periférico, fez uso de diversos AINES por 1 ano e foi refratário. Dentre as opções abaixo, qual o melhor tratamento a ser instituído?
Alternativas
Q2182708 Medicina
Em relação aos fármacos usados no tratamento de osteoporose e seus alvos terapêuticos, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1 1. Bisfosfonatos. 2. Denosumabe. 3. Teriparatida. 4. Romosozumabe.
Coluna 2 ( ) Inibição da esclerostina. ( ) Inibição do RANK ligante. ( ) Ligação no receptor PTHR1 do osteoblasto. ( ) Inibição da enzima farnesil pirofosfato dos osteoclastos.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q2182576 Medicina
Acerca do manejo de toxicidades do tratamento oncológico, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q2182573 Medicina
Paciente do sexo feminino, 48 anos, diagnosticada previamente com carcinoma de mama cT4cN2, luminal B, submetida à quimioterapia neoadjuvante, seguida de mastectomia com preservação do complexo aréolo-mamilar, bem como esvaziamento axilar nível I e II e radioterapia adjuvante de parede costal e drenagens axilares, incluindo fossa supraclavicular. Em uso de tamoxifeno, apresentou, 6 meses após terminado o tratamento primário, quadro de convulsão e desmaio em casa, sendo levada ao pronto-socorro. Na avaliação, evoluiu com perda de força de membro superior direito. Realizou TC de crânio contrastada, que evidenciou lesão única em lobo parietal esquerdo, com edema associado. Sobre o quadro clínico apresentado, analise as assertivas abaixo:

I. A conduta inicial é prescrição de dexametasona 10mg, EV, e manutenção com dexametasona 4mg de 6 em 6 horas.
II. O contexto clínico e os exames já realizados permitem prescindir de biópsia da lesão, podendo seguir com o planejamento para radiocirurgia.
III. A avaliação com RM de crânio é mandatória para a escolha da terapêutica adequada, uma vez que TC de crânio com contraste apresenta baixa sensibilidade para lesões subcentimétricas comparativamente.
IV. No caso de lesão acima de 2cm, sem efeito de massa ou edema de grande volume, o tratamento radiocirúrgico é uma opção, idealmente fracionado, podendo-se utilizar doses como 27Gy em 3 frações, diárias.

Quais estão INCORRETAS?
Alternativas
Q2181946 Medicina
Quais são os sinais e sintomas de intoxicação por benzodiazepínicos? 
Alternativas
Q2181945 Medicina
Qual é a finalidade do uso de drogas vasoativas em pacientes com choque circulatório?
Alternativas
Q2181909 Medicina
Assinale a alternativa que descreve corretamente uma recomendação para o tratamento de infecção do trato urinário não complicada em mulheres.
Alternativas
Q2181704 Medicina
Paciente em pós-operatório de cirurgia de troca valvar mitral desenvolve importante quadro de hipotensão, sem resposta a volume e noradrenalina. Após leitura dos dados obtidos por cateter de Swan-Ganz, é levantada a hipótese de síndrome vasoplégica. Para esse caso, a droga a ser considerada a seguir para tentativa de reversão do caso é
Alternativas
Q2181698 Medicina
Paciente com diagnóstico prévio de insuficiência cardíaca por valvopatia aórtica, portador de prótese metálica, é submetido à nova troca valvar aórtica por endocardite infecciosa. No segundo dia pós-operatório, o paciente apresentase com náuseas, vômitos, acidose metabólica e desorientação, com hiponatremia e níveis glicêmicos normais, que são inicialmente atribuídas a possível infecção associada. Durante o pré-operatório, qual das seguintes drogas deveria ter sido suspensa e que pode ser a responsável pelo quadro clínico do paciente?
Alternativas
Q2181695 Medicina
Paciente em atendimento ambulatorial, de 55 anos, hipertenso, diabético, refere que perdeu o seguimento com seu médico, que há 2 anos não vai a nenhum tipo de consulta de rotina. Sem antecedente anterior de doença cardiovascular significativa. Faz uso de hidroclorotiazida 25mg/dia , aspirina 100mg/dia e glimepirida 2mg/dia. Ao exame físico, ausculta pulmonar normal, bulhas normofonéticas, pressão arterial de 190 x 110 mmhg. Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q2180955 Medicina
Um paciente fumante de 60 anos de idade, com Karnofsky Performance Status 90, portador de um carcinoma urotelial multifocal T1 de alto grau e resistente ao BCG deve:
I. Fazer linfadenectomia laparoscópica antes da cistectomia radical. II. Ser investigado com cistoscopia e nova RTU de tumor vesical. III. Trocar a imunoterapia por quimioterapia intravesical com mitomicina.
Quais estão INCORRETAS?
Alternativas
Q2180927 Medicina
Criança de 12 anos vem para a consulta com história de reação à picada de himenópteros, com urticária disseminada, angioedema labial, dispneia e vômitos. A genitora não sabe informar qual inseto foi responsável. Durante a investigação, a IgE específica solicitada para abelha e vespa são positivas, sendo a IgE para formiga negativa. Diante do achado, qual é o provável antígeno responsável pela reatividade cruzada e pode orientar a escolha da imunoterapia específica?
Alternativas
Respostas
4381: D
4382: D
4383: D
4384: D
4385: A
4386: C
4387: B
4388: A
4389: D
4390: B
4391: A
4392: A
4393: E
4394: E
4395: B
4396: D
4397: A
4398: A
4399: E
4400: B