Questões de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia para Concurso - Página 66

Q3130535

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Clínica Médica - Medicina Paliativa |

Q3130535 Medicina

Uma paciente de 30 anos apresenta reação anafilática súbita durante a indução anestésica, com hipotensão e broncoespasmo. Qual é o fármaco de primeira linha?

A

Cloridrato de naloxona.

B

Dexametasona.

C

Cloridrato de adrenalina.

D

Dimenidrinato.

E

Atropina.

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Q3130411

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Endoscopia |

Q3130411 Medicina

Paciente masculino, 68 anos, portador de doença renal crônica estágio 5 não dialítico, apresenta-se em emergência com fraqueza muscular progressiva. Exames evidenciam potássio 7,2mEq/L, creatinina 6,8mg/dL, pH 7,28, bicarbonato 16mEq/L. ECG mostra ondas T apiculadas, alargamento do QRS (140ms) e ausência de onda P. Na prescrição do tratamento específico para hipercalemia grave com alterações eletrocardiográficas, selecione a afirmativa correta:

A

A infusão de solução polarizante contendo 1UI de insulina regular para cada 4g de glicose em 60 minutos minimiza o risco de hipoglicemia comparada ao protocolo convencional.

B

A solução polarizante com insulina regular 10UI e glicose 25% 500mL em 30 minutos reduz o potássio sérico em 0,5mEq/L por hora através do estímulo da Na-K-ATPase.

C

O uso de bicarbonato de sódio 8,4% 100mL em 30 minutos está indicado apenas se pH <7,2, pois alcalinização superior a 7,35 reduz a eficácia da solução polarizante.

D

A associação de furosemida 100mg endovenosa à solução polarizante promove redução adicional de 0,3mEq/L na calemia através da excreção tubular distal de potássio.

E

A administração de gluconato de cálcio 10% 10mL em bolus deve ser repetida após 5 minutos se persistência do alargamento do QRS, independente da normalização da onda T.

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Q3130410

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Endoscopia |

Q3130410 Medicina

O tratamento padrão mais indicado para manejo de uma crise aguda de enxaqueca é:

A

Administração de anti-inflamatórios não esteroides, como ibuprofeno.

B

Prescrição de antidepressivos tricíclicos, como amitriptilina.

C

Aplicação de neuromoduladores, como oxigênio ou estimulação transcraniana.

D

Indicação de corticosteroides orais, como prednisona, para redução da inflamação.

E

Utilização de triptanos, como sumatriptano, por via subcutânea.

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Q3130407

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Endoscopia |

Q3130407 Medicina

Paciente masculino, 32 anos, apresenta lesão única hipocrômica anestésica em antebraço direito com 8cm de diâmetro e espessamento do nervo ulnar ipsilateral. Baciloscopia de raspado dérmico negativa, teste de histamina com resposta ausente na lesão e biópsia compatível com hanseníase tuberculoide. Na prescrição do esquema PQT-PB e monitorização terapêutica conforme recomendações do Ministério da Saúde, selecione a afirmativa correta:

A

A avaliação do grau de incapacidade na alta medicamentosa tem valor prognóstico superior à contagem de lesões cutâneas ativas para definição de necessidade de extensão do tratamento.

B

A dosagem mensal de hemoglobina e metahemoglobina é mandatória nos primeiros 3 meses pelo risco de anemia hemolítica, especialmente em pacientes com deficiência de G6PD não diagnosticada.

C

O desenvolvimento de lesões reacionais do tipo 1 durante o tratamento indica extensão do esquema PQT-PB por mais 6 doses após controle do episódio reacional com prednisona.

D

A ocorrência de hepatotoxicidade grau 2 (ALT/AST >3x LSN) requer substituição permanente da rifampicina por ofloxacino 400mg/dia até completar 6 meses de tratamento.

E

O esquema padrão com rifampicina 600mg mensal supervisionada e dapsona 100mg diária deve ser mantido por 6 doses, considerando alta por cura após completar 6 meses independente da evolução das lesões.

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Q3130400

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Endoscopia |

Q3130400 Medicina

Qual dos seguintes mecanismos de ação da dipirona endovenosa é mais relevante para sua eficácia na redução da febre?

A

Estímulo direto dos receptores opioides no sistema nervoso central, promovendo a redução da febre através de um efeito analgésico.

B

Aumento da produção de citocinas anti-inflamatórias, que inibem a resposta febril.

C

Bloqueio dos canais de cálcio nas células endoteliais, reduzindo a vasodilatação periférica e, consequentemente, a febre.

D

Inibição da fosfodiesterase, resultando em aumento dos níveis de AMP cíclico nas células do sistema nervoso central.

E

Inibição da ciclooxigenase (COX) e redução da síntese de prostaglandinas no sistema nervoso central, levando à diminuição da temperatura corporal.

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Q3130399

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Endoscopia |

Q3130399 Medicina

O tratamento de primeira linha mais eficaz para lesões orais decorrentes de estomatite em um adulto hígido é:

A

Prescrição de anti-inflamatórios tópicos, como triancinolona em orabase.

B

Administração de antifúngicos sistêmicos, como fluconazol ou cetoconazol.

C

Utilização de antissépticos bucais, como clorexidina, para controle do biofilme.

D

Recomendação de dieta líquida e pastosa para evitar irritação das lesões.

E

Orientação sobre higiene bucal adequada e aplicação de anestésicos tópicos.

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Q3130398

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Endoscopia |

Q3130398 Medicina

É o mecanismo de ação primário da glimepirida no tratamento do diabetes tipo 2:

A

Inibição da lipólise no tecido adiposo.

B

Estimulação da liberação de insulina pelos receptores ATP-dependentes.

C

Aumento da sensibilidade periférica à insulina.

D

Inibição da reabsorção renal de glicose.

E

Redução da produção hepática de glicose.

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Q3130391

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Endoscopia |

Q3130391 Medicina

O tratamento padrão para escabiose em adultos, conforme recomendado pelo Ministério da Saúde, é:

A

Ivermectina 200mcg/kg, dose única.

B

Permetrina 5% creme, aplicado por 8-12 horas.

C

Lindano 1% loção, aplicado por 4-8 horas.

D

Permetrina 5% creme + Ivermectina 200mcg/kg.

E

Ivermectina 200mcg/kg, duas doses com intervalo de 7-10 dias.

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Q3130387

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Endoscopia |

Q3130387 Medicina

Qual dos seguintes mecanismos de ação das xantinas é mais relevante para o tratamento da DPOC?

A

Bloqueio dos receptores muscarínicos nas vias aéreas, reduzindo a secreção de muco e a broncoconstrição.

B

Estímulo direto dos receptores beta-2 adrenérgicos, promovendo relaxamento do músculo liso brônquico.

C

Aumento da produção de surfactante alveolar, melhorando a função pulmonar em pacientes com DPOC.

D

Inibição da enzima fosfodiesterase, resultando em aumento dos níveis de AMP cíclico (cAMP) nas células musculares lisas brônquicas, levando à broncodilatação.

E

Modulação da resposta inflamatória através da inibição da produção de citocinas inflamatórias.

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Q3130385

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Endoscopia |

Q3130385 Medicina

Preencha corretamente as lacunas com os nomes dos fármacos associados às seguintes descrições:

______ 1: Este antibiótico pertence ao grupo dos macrolídeos e inibe a síntese proteica bacteriana ao se ligar à subunidade 50S do ribossomo, sendo indicado para infecções respiratórias e doenças de transmissão sexual.

______ 2: Este medicamento é um beta-lactâmico do grupo das cefalosporinas, que inibe a síntese da parede celular bacteriana, sendo eficaz no tratamento de infecções graves, incluindo meningite bacteriana.

As lacunas são corretamente preenchidas, respectivamente, por:

A

Amoxicilina, Cefuroxima.

B

Eritromicina, Meropenem.

C

Doxiciclina, Cefepima.

D

Claritromicina, Piperacilina.

E

Azitromicina, Ceftriaxona.

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Q3130384

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Endoscopia |

Q3130384 Medicina

Dois medicamentos com diferentes mecanismos de ação são amplamente utilizados no manejo de doenças ácido-pépticas. Preencha corretamente as lacunas com os nomes dos fármacos associados às seguintes descrições:
______ 1: Este fármaco é um inibidor da bomba de prótons, que bloqueia irreversivelmente a enzima H⁺/K⁺-ATPase nas células parietais, reduzindo a secreção ácida gástrica, sendo indicado para úlceras pépticas e esofagite de refluxo.

______ 2: Este medicamento é um agente protetor da mucosa gástrica que se liga às proteínas do leito ulcerado, formando uma barreira física que protege contra o ácido gástrico e enzimas digestivas.

As lacunas são corretamente preenchidas, respectivamente, por:

A

Omeprazol, Sucralfato.

B

Pantoprazol, Bismuto.

C

Ranitidina, Misoprostol.

D

Esomeprazol, Metoclopramida.

E

Lansoprazol, Hidróxido de alumínio.

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Q3130039

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Provas: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Ecocardiografia | Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q3130039 Medicina

Um paciente de 35 anos, portador de HIV com carga viral indetectável e CD4 de 500 células/mm³, é diagnosticado com endocardite bacteriana da valva mitral, causada por Staphylococcus aureus. Qual das seguintes afirmações sobre o tratamento desta infecção é a mais correta?

A

A terapia antirretroviral deve ser interrompida durante o tratamento da endocardite para evitar interações medicamentosas.

B

A duração do tratamento antibiótico deve ser mais curta em comparação com pacientes imunocompetentes devido ao risco de toxicidade.

C

A terapia antibiótica deve ser individualizada, considerando o perfil de susceptibilidade do microrganismo e as condições clínicas do paciente.

D

A cirurgia cardíaca está contraindicada em pacientes com HIV devido ao risco aumentado de complicações.

E

A profilaxia antibiótica para procedimentos invasivos está contraindicada em pacientes com HIV, independentemente da contagem de CD4.

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Q3130036

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Provas: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Ecocardiografia | Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q3130036 Medicina

Um homem de 50 anos, hipertenso, é iniciado em tratamento com hidroclorotiazida. Qual é a principal indicação desse medicamento e seu mecanismo de ação no manejo da hipertensão arterial?

A

Indicado como tratamento de primeira linha para pacientes com hipertensão e insuficiência cardíaca, atuando como inibidor direto do sistema renina-angiotensina-aldosterona.

B

Indicado para hipertensão resistente, promovendo vasodilatação direta por meio da inibição de canais de cálcio nos miócitos.

C

Indicado principalmente para hipertensão secundária a hiperaldosteronismo, reduzindo a reabsorção de sódio por antagonismo dos receptores de aldosterona.

D

Indicado em casos de hipertensão com angina estável, bloqueando os canais de sódio rápidos nos cardiomiócitos.

E

Indicado para hipertensão essencial leve a moderada, reduzindo a reabsorção de sódio e cloro no túbulo contornado distal, com consequente redução do volume plasmático.

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Q3128027

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Oncologia Pediátrica) |

Q3128027 Medicina

Sobre linfomas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Em linfomas tipo Burkitt, a cisplatina é usada como droga de primeira linha na maioria dos protocolos.

B

A síndrome de lise tumoral é um evento que pode ocorrer em linfomas de alto grau, particularmente nos linfomas de Burkitt.

C

Embora raro, o linfoma do Malt está associado à infecção pelo Helicobacter pylori.

D

A infiltração do sistema nervoso central é fator prognóstico desfavorável para pacientes com linfoma de Burkitt.

E

Os linfomas linfoblásticos têm tratamento semelhante ao das leucemias linfoides agudas.

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Q3128015

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Oncologia Pediátrica) |

Q3128015 Medicina

Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as drogas abaixo às suas respectivas características químicas ou mecanismos de ação.
Coluna 1
1. Tenoposide. 2. Cistosina arabinoside. 3. Topotecano. 4. Tiotepa. 5. Vincristina.
Coluna 2
( ) Composto organofosforado.
( ) Agente antimetabólico.
( ) Agente antimicrotúbulo.
( ) Inibidor da toposiomerase I.
( ) Epipodofilotoxina.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

1 – 2 – 3 – 4 – 5.

B

5 – 2 – 4 – 1 – 3.

C

4 – 2 – 5 – 3 – 1.

D

3 – 5 – 1 – 2 – 4.

E

4 – 3 – 2 – 5 – 1.

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Q3128004

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Oncologia Pediátrica) |

Q3128004 Medicina

Analise as assertivas abaixo:

I. A oxacilina tem atividade superior à da vancomicina contra Staphylococcus aureus oxacilinassensíveis.

II. A daptomicina é um bom antibiótico contra Staphylococcus aureus, mas não deve ser usada em pacientes com pneumonia.

III. A resistência ao fluconazol por Candida sp. ainda é incomum no Brasil.

IV. O aumento na dosagem sérica do antígeno galactomanana é específico de infecções por Fusarium sp.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas IV.

C

Apenas I e II.

D

Apenas II e III.

E

Apenas III e IV.

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Q3126944

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Nutrição Parenteral e Enteral) |

Q3126944 Medicina

Texto associado

Instruções: As questões 39 e 40 referem-se ao diagnóstico e manejo do quadro clínico apresentado a seguir.

Homem, 18 anos, apresenta miopatia visceral, válvula ileocecal e cólon em continuidade, dependente de NP domiciliar. A NP domiciliar ofertada é: volume – 30 ml/Kg/d, aminoácido – 1,4 g/Kg/d, lipídios – 50:50, TCM:TCL – 1 g/Kg/dia, glicose – 300g/dia, K – 2 meq/Kg/d, Na – 4 meq/Kg/dia, P – 30 mmol/dia, Ca – 10 meq/dia e Mg – 8 meq/dia. Apresentava gastrostomia de alívio devido à dismotilidade intestinal. Internou com febre, diarreia e perdas acima de 2.000 ml/d pela gastrostomia. Na chegada, o peso era de 50 Kg (o peso usual era 54 Kg), desidratado e com distúrbio hidroeletrolítico. Recebeu fase rápida de SF 0,9%, com volume final de 2 litros. Exames coletados após tratamento: PCR – 347, VSG – 101, Ur – 50, Cr – 1,07, Na – 148, K – 3,4, Ca – 8,9, Mg – 1,6, Cl – 118, P – 4,5 e triglicerídeos – 600.

Sobre o diagnóstico e tratamento desse paciente, assinale a alternativa correta.

A

A dose de lipídios pode ser reduzida, sendo 1 g/Kg/semana a dose mínima para evitar deficiência de ácidos graxos essenciais.

B

O paciente apresenta dismotilidade intestinal, diagnóstico que não se enquadra na classificação fisiopatológica da falência intestinal crônica.

C

O transplante intestinal é o tratamento primário nesse caso, enquanto NP mantém o paciente nutrido na lista de espera.

D

Antes da internação, a oferta de aminoácidos estava abaixo das necessidades desse paciente.

E

A reidratação e correção dos distúrbios eletrolíticos devem ser feitas na NP; soroterapia endovenosa extra à NP é contraindicada, devido ao risco de infecção do cateter.

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Q3126590

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Gastroenterologia Pediátrica |

Q3126590 Medicina

No tratamento medicamentoso da colangite biliar primária, além do ácido ursocólico, o medicamento que pode ser associado é denominado

A

colchichina.

B

rifaximina.

C

fenofibrato.

D

rosuvastatina.

E

celecoxibe.

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Q3126587

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Gastroenterologia Pediátrica |

Q3126587 Medicina

A diarreia crônica por colecistectomia é tratada com

A

metronidazol.

B

pancreatina.

C

octeotride.

D

colestiramina.

E

nitazoxanida.

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Q3126582

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Gastroenterologia Pediátrica |

Q3126582 Medicina

Um doente com diagnóstico de retocolite ulcerativa idiopática, na expressão fenotípica de pancolite, apresentou exacerbação do quadro clínico classificada como moderada.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o antibiótico que deve ser escolhido para auxiliar nesse tratamento.

A

não há indicação para antibioticoterapia

B

ciprofloxacina

C

metronidazol

D

fidaxomicina

E

rifaximina

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Questões de Concurso Comentadas sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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