Questões de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia para Concurso - Página 50

Q3855803

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Endocrinologista |

Q3855803 Medicina

Em relação às opções farmacológicas para o tratamento da osteoporose em mulheres pós-menopáusicas, assinale a alternativa correta:

A

O raloxifeno reduz de forma significativa o risco de fraturas de quadril e coluna vertebral e é indicado como terapia de primeira linha para todas as mulheres acima de 65 anos.

B

A denosumabe, por ser anticorpo monoclonal anti-RANKL, promove aumento da formação óssea e é indicado apenas para mulheres com osteopenia leve.

C

Os bisfosfonatos orais devem ser evitados em pacientes com risco aumentado de esofagite e têm maior evidência na prevenção de fraturas vertebrais e de quadril.

D

A romosozumabe pode ser utilizada continuamente por tempo indeterminado, sendo superior ao uso sequencial de anabolizantes seguidos de anti-reabsortivos.

E

A teriparatida é um agente anti-reabsortivo indicado preferencialmente após falha terapêutica com bisfosfonato.

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Q3843008

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VIII - Neurologista - Edital nº 1 PSS |

Q3843008 Medicina

Uma paciente de 25 anos apresenta fraqueza muscular proximal que começou na infância, com dificuldade para levantar-se da posição sentada e para subir escadas. Ela também apresenta hipotonia e reflexos tendinosos diminuídos. Relata episódios de hipertermia associada a rigidez muscular durante a anestesia geral em cirurgias anteriores. A biópsia muscular revela alterações compatíveis com miopatia central, com fibra muscular em anel e inclusões. Os testes genéticos mostram uma mutação no gene RYR1.
Qual é a conduta terapêutica mais adequada para o manejo de episódios de hipertermia maligna em pacientes com mutação RYR1?

A

Uso de dantrolene.

B

Uso de corticosteroides para reduzir a inflamação muscular.

C

Pulso com imunoglobulina.

D

Uso de Baclofeno.

E

Uso de bloqueadores neuromusculares não despolarizantes durante a anestesia.

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Q3842839

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VII - Infectologista - Edital nº 1 PSS |

Q3842839 Medicina

Sobre o tratamento de infecções bacterianas, assinale a alternativa que contém o principal mecanismo de ação dos aminoglicosídeos.

A

Inibição da síntese de ácidos nucleicos.

B

Interferência na síntese de RNA mensageiro.

C

Alteração da permeabilidade da membrana celular.

D

Inibição da síntese da parede celular.

E

Inibição da síntese de proteínas bacterianas ao se ligar à subunidade 30S do ribossomo.

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Q3842624

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista X - Urologista - Edital nº 1 PSS |

Q3842624 Medicina

Em nível do tecido peniano, um mecanismo farmacológico para promover a ereção peniana ocorre por meio da ação de:

A

fosfodiesterases.

B

antagonistas dos receptores serotoninérgicos.

C

agonistas dopaminérgicos do receptor D2.

D

nucleotídeos cíclicos.

E

agonistas adrenérgicos α1.

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Q3840743

Ano: 2025 Banca: DIRPS Órgão: UFU-MG Prova: DIRPS - 2025 - UFU-MG - Residência Uniprofissional em Medicina Veterinária |

Q3840743 Medicina

A terapia diurética é essencial para o manejo da insuficiência cardíaca congestiva em cães e gatos. Com relação à terapêutica diurética em cães, analise as afirmativas abaixo e assinale a CORRETA.

A

Espironolactona atua como antagonista competitivo da aldosterona nas células tubulares distais, com efeito poupador de Na+ e cardioprotetor, com hipernatremia como possível efeito colateral.

B

Furosemida age no ramo ascendente da alça de Henle, inibindo o cotransporte ativo de Cl^- , K⁺ e Na⁺ , promovendo a excreção destes eletrólitos e perda de H⁺ , Ca⁺⁺ e Mg⁺⁺, sendo comum hipocalemia como efeito colateral.

C

Diuréticos tiazídicos bloqueiam o cotransporte Na⁺ /Cl^- e são indicados em cães refratários e azotêmicos com redução da taxa de filtração glomerular, por aumentarem o fluxo sanguíneo renal, com hipocalemia como possível efeito colateral.

D

Torasemida é um diurético tiazídico com efeito mais potente que a furosemida, com benefícios em pacientes refratários, devido a meia vida mais curta e ação imediata, com azotemia como efeito colateral.

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Q3827721

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Prova: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Cardiologia |

Q3827721 Medicina

Homem, 23 anos, 2 anos após transplante cardíaco por cardiomiopatia idiopática familiar, procura o pronto-socorro por dispneia. No pós-transplante, teve pneumonia por Aspergillus aos 2 meses, além de hipertensão, gota e epilepsia atribuída a AVC cardioembólico pré-transplante. Usa: tacrolimus (TAC), 0,5 mg 2x/dia; micofenolato, 1.000 mg 2x/dia; pravastatina, 20 mg/dia; levetiracetam, 500 mg 2x/dia; alopurinol, 100 mg/dia; voriconazol, 200 mg 2x/dia; e lisinopril, 10 mg/dia. O ecocardiograma mostra fração de ejeção de 25%, redução em relação a 60% há 1 mês. Nível de TAC é indetectável. Ele afirma estar tomando TAC regularmente, mas admite não ter sido tão regular com os demais medicamentos.

A suspensão de qual medicamento mais provavelmente explica esse quadro?

A

Lisinopril.

B

Voriconazol.

C

Pravastatina.

D

Levetiracetam.

E

Alopurinol.

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Q3822469

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Prova: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Angiologia ou Cirurgia Vascular ou Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3822469 Medicina

Acerca de uma das complicações que podem ocorrer durante o tratamento com heparina, assinale a alternativa correta.

A

A trombocitopenia induzida por heparina ocorre quando há queda de mais de 20% dos níveis de plaquetas em pacientes anticoagulados.

B

O período em que mais costumeiramente se nota a queda das plaquetas ocorre entre o quinto e o décimo dia após o início da terapia.

C

Além de queda na contagem plaquetária, nota-se aumento de creatinofosfoquinase, uma complicação rara, mas grave, do uso de heparinas.

D

O tratamento baseia-se na aplicação de crioprecipitado enquanto o paciente estiver fazendo uso da terapia.

E

Após a resolução da trombocitopenia, é possível usar novamente heparinas se for concomitante ao uso de corticoides.

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Q3822468

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Prova: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Angiologia ou Cirurgia Vascular ou Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3822468 Medicina

Paciente com diagnóstico de trombose venosa profunda será submetido a tratamento anticoagulante com varfarina por três meses.

Qual alternativa pode justificar o uso concomitante de heparina nos primeiros dias?

A

Os fatores dependentes de vitamina K em decréscimo causam aumento na atividade plaquetária.

B

Algumas heparinas agem na via extrínseca, assim como a varfarina, o que suplanta o período que haverá tempo de protrombina em níveis não terapêuticos.

C

A varfarina necessita de agonismo nos receptores de vitamina K nos primeiros dias, advindos da terapêutica parenteral com heparinas.

D

Tal conduta evita a plaquetopenia induzida e, portanto, garante a segurança da anticoagulação oral.

E

Os níveis basais das proteínas C e S são reduzidos devido ao início da terapia com varfarina, à fase aguda de um evento trombótico e antes que a diminuição balanceada dos fatores de coagulação dependentes de vitamina K seja alcançada.

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Q3822425

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Prova: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia |

Q3822425 Medicina

Os anticoagulantes orais diretos (DOACS) são amplamente prescritos para prevenir e tratar o tromboembolismo venoso e arterial, apoiados por evidências clínicas, e são preferidos à varfarina em muitas diretrizes.

Deles, é um inibidor direto da trombina:

A

dabigatrana.

B

rivaroxabana.

C

apixabana.

D

edoxabana.

E

betrixabana.

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Q3822243

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Prova: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |

Q3822243 Medicina

O cisatracúrio é um dos 10 isômeros do atracúrio.
Quando se comparam as propriedades bloqueadoras neuromusculares desses dois anestésicos em doses habituais, pode-se afirmar corretamente que o cisatracúrio tem maior

A

latência.

B

potência.

C

duração de ação.

D

tempo de recuperação.

E

meia-vida de eliminação.

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Q3822241

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Prova: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |

Q3822241 Medicina

Paciente de 57 anos de idade evoluiu com agitação psicomotora e perda de consciência logo após uma anestesia peridural com bupivacaína.
Diante dessa situação, recomenda-se

A

evitar o uso de midazolam para tratamento das contrações tônico-clônicas.

B

utilizar lidocaína endovenosa como primeira escolha da terapia antiarrítmica.

C

administrar uma dose inicial endovenosa em bolus de emulsão lipídica a 20%.

D

evitar ventilação sob máscara facial com fração inspirada de oxigênio a 100%.

E

realizar manobras convencionais de reanimação cardiopulmonar por até quinze minutos.

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Q3822240

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Prova: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |

Q3822240 Medicina

Paciente de 39 anos de idade, internada devido a uma mastoidite à direita, evoluiu com um pneumoencéfalo e será submetida a tratamento neurocirúrgico.
Na anestesia dessa paciente, é recomendado evitar o uso de

A

fentanil.

B

propofol.

C

clonidina.

D

rocurônio.

E

óxido nitroso.

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Q3821765

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q3821765 Medicina

Embora existam vários inibidores de tirosinokinase (ITKs) disponíveis para tratar leucemia mieloide crônica em fase crônica recém-diagnosticada, cada um apresenta um perfil de toxicidade distinto a ser considerado na decisão terapêutica. A maioria dos ITKs é razoavelmente bem tolerada com ajustes de dose para toxicidades, monitoramento adequado e cuidados de suporte.
Em relação a esse tema, é correto afirmar que

A

o ponatinibe deve ser evitado para pacientes com risco de desenvolver derrame pleural (lesões pulmonares existentes).

B

o dasatinibe tem sido associado à hiperglicemia, devendo-se ter cautela em pacientes com diabetes não controlado ao iniciar a terapia.

C

o nilotinibe inibe a função plaquetária e pacientes que tomam anticoagulantes concomitantes podem ter risco aumentado de complicações hemorrágicas.

D

o imatinib causa efeitos colaterais incômodos na qualidade de vida, incluindo ganho de peso, fadiga, edema periférico e periorbital, dores ósseas e musculares, bem como náuseas.

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Q3821171

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Prova: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Ginecologia e Obstetrícia ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3821171 Medicina

O conhecimento sobre a farmacologia dos progestagênios é elemento central na escolha do anticoncepcional hormonal combinado oral.

Assinale a alternativa que apresenta o progestagênio com a maior ação antiandrogênica.

A

Desogestrel.

B

Drospirenona.

C

Levonorgestrel.

D

Noretisterona.

E

Etonogestrel.

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Q3820573

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de São João Batista - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de São João Batista - SC - Médico/Médico II |

Q3820573 Medicina

Idoso, 78 anos, acompanha com cardiologista devido fibrilação atrial permanente em uso de Rivaroxabana 20 mg/dia. Admitido em emergência com quadro de hematêmese volumosa, pressão arterial na admissão de 84 x 48 mmhg, pele fria. Hemoglobina de 7,4g/dl, plaquetas 165.000, INR 12, tempo de tromboplastina parcial ativada 33 segundos; fibrinogênio 290mg/dL. Solicitado endoscopia digestiva alta imediata. Qual a conduta hemostática correta antes do procedimento?

A

Andexanet alfa e reposição hemodinâmica.

B

Transfundir hemácias visando hemoglobina de 10g/dL.

C

Protamina e reposição de concentrado de hemácias.

D

Desmopressina 0,3micrograma/kg endovenosa.

E

Vitamina K endovenosa 10 mg.

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Q3820473

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Prova: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Medicina de Emergência ou Pediatria |

Q3820473 Medicina

Sobre o tratamento do choque anafilático, assinale a alternativa correta.

A

O anti-histamínico é o fármaco de primeira escolha, podendo ser usado isoladamente nos quadros iniciais.

B

A adrenalina deve ser administrada preferencialmente por via subcutânea, para reduzir risco de arritmias.

C

A dose de adrenalina é 0,01 mg/kg (máx. 0,5 mg), por via intramuscular no terço médio da coxa, podendo se repetir a cada 5 – 15 min se necessário.

D

Corticoide endovenoso é suficiente para reversão do quadro se administrado precocemente.

E

O broncoespasmo é tratado prioritariamente com salbutamol inalatório isolado, reservando adrenalina para hipotensão refratária.

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Q3820410

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q3820410 Medicina

Paciente, 39 anos, com diagnóstico de depressão maior, em seguimento ambulatorial há 3 anos, já utilizou dois antidepressivos de classes diferentes em doses terapêuticas adequadas, obtendo apenas resposta parcial. Atualmente, encontra-se em uso de duloxetina, 120 mg/dia, e lítio, 900 mg/dia, mantendo melhora de cerca de 40% dos sintomas, porém, ainda apresenta anedonia, fadiga marcante e prejuízo funcional no trabalho.
Diante da persistência de sintomas e considerando-se a disponibilidade da esketamina intranasal (Spravato®) no Brasil, qual é a conduta correta para o caso?

A

A esketamina intranasal não deve ser considerada nesse momento, pois está indicada em casos de refratariedade absoluta ao tratamento prévio.

B

Considerar esketamina intranasal em associação a antidepressivo oral, aplicada em serviço de saúde com monitorização, por ao menos 2 horas.

C

A ketamina intravenosa seria preferível para esse caso, por já contar com aprovação ampla e permitir tratamento ambulatorial sem monitorização.

D

Suspender os antidepressivos orais e iniciar esketamina intranasal em monoterapia, desde que em ambiente hospitalar monitorado.

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Q3820378

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q3820378 Medicina

Homem de 72 anos, portador de fibrilação atrial crônica, está em uso regular de Marevan™ (warfarina) com INR terapêutico de 2,5. Está programado para colecistectomia eletiva daqui a sete dias. Não tem prótese valvar mecânica nem história de AVC ou tromboembolismo recente.
Qual é a conduta mais adequada em relação ao manejo da anticoagulação pré-operatória?

A

Suspender a warfarina cinco dias antes da cirurgia, sem necessidade de ponte, e reintroduzir após o procedimento.

B

Suspender a warfarina cinco dias antes da cirurgia e realizar ponte com heparina de baixo peso molecular.

C

Manter a warfarina até o dia da cirurgia, já que o INR está dentro da faixa terapêutica.

D

Trocar a warfarina por um anticoagulante oral direto dois dias antes da cirurgia.

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Q3820368

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q3820368 Medicina

Paciente do sexo feminino, de 73 anos, previamente portadora de osteoartrose de quadril, é admitida na enfermaria em pós-operatório de artroplastia total de quadril.
Referente ao manejo analgésico dessa paciente, assinale a alternativa correta.

A

Não está indicada a prescrição de anti-inflamatórios não esteroidais ante o risco de desidratação e injúria renal aguda.

B

Não há necessidade de avaliação de fatores de risco do transtorno de uso de opioides antes da prescrição dessa classe medicamentosa ante a indicação evidente e etiologia aguda.

C

O bloqueio periférico do nervo obturador guiado por ultrassom é suficiente para a analgesia locorregional pós-operatória.

D

Paralelamente à prescrição de opioide, é mandatória a orientação sobre efeitos colaterais, assim como seu monitoramento e tratamento, tais como náuseas, obstipação e depressão respiratória.

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Q3820152

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Acesso Direto |

Q3820152 Medicina

Sobre as contraindicações e precauções relacionadas ao uso de anestésicos locais nas diferentes técnicas anestésicas, assinale a alternativa correta.

A

A anestesia com lidocaína associada à adrenalina é contraindicada em bloqueios peridurais devido ao risco aumentado de neurotoxicidade.

B

A anestesia tópica com lidocaína a 5% pode ser aplicada em mucosa oral em crianças pequenas, desde que a dose total não ultrapasse 10 mg/kg.

C

A infiltração com lidocaína 1% associada à adrenalina 1:200.000 deve ser evitada em áreas com circulação terminal, como dedos, pênis, nariz e orelhas, devido ao risco de isquemia e necrose.

D

A bupivacaína a 0,5% não deve ser utilizada para bloqueios de nervos periféricos por seu alto risco de toxicidade, sendo restrita à anestesia raquidiana com dose máxima de 5 mg/kg.

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Questões de Concurso Comentadas sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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