Questões de Concurso Comentadas sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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Q3501609 Medicina
Em relação à atresia tricúspide, analise as assertivas abaixo:

I. No pré-operatório, em uma criança com disfunção ventricular e que não tolera volume, pode ser necessária a introdução de inotrópicos.
II. Uma indução inalatória deve ser utilizada para aumentar a resistência vascular pulmonar.
III. Após o reparo, o fluxo sanguíneo pulmonar torna-se passivo e depende da pressão da veia cava para ser capaz de recuperar a resistência vascular pulmonar.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3501607 Medicina
Em relação à conduta anestésica em pacientes submetidos à correção cirúrgica da  tetralogia de Fallot, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3501606 Medicina
Em relação às particularidades farmacocinéticas e fisiológicas da infância, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3501603 Medicina
Em relação ao risco profissional do anestesiologista, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A exposição ocupacional aos anestésicos halogenados e ao óxido nitroso em profissionais que atuam no centro cirúrgico pode resultar em efeitos adversos à saúde.
( ) Deve-se ficar atento à placa do bisturi elétrico, que deve ter contato amplo com a pele do paciente e situar-se o mais próximo possível do campo cirúrgico e o mais longe possível dos fios de marca-passos e dos sensores de ECG.
( ) O Vírus da Hepatite B (VHB) é facilmente eliminado, pois não resiste à esterilização por método de autoclave ou por meio de desinfetantes contendo fenol ou clorina.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3501599 Medicina
Em relação à anestesia peridural, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3501598 Medicina
Em relação aos efeitos da anestesia inalatória com óxido nitroso, analise as assertivas abaixo:

I. No sistema hepático, o óxido nitroso aumenta o fluxo sanguíneo hepático no decorrer de uma anestesia.
II. No sistema renal, o óxido nitroso aumenta o fluxo sanguíneo renal por aumentar a resistência vascular renal. 
III. No sistema respiratório, durante a fase inicial de recuperação pós-anestésica, a rápida difusão do óxido nitroso dos capilares pulmonares para os alvéolos pode, em certas circunstâncias, causar hipóxia difusional.

 Quais estão corretas?
Alternativas
Q3501597 Medicina
São efeitos adversos significativos de cada classe de antiemético (além do prolongamento do intervalo QT), EXCETO:
Alternativas
Q3501596 Medicina
Em relação aos efeitos adversos na recuperação pós-anestésica, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3501594 Medicina
Em relação aos anestésicos inalatórios, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas. 

( ) Quando o paciente é ligado ao sistema de ventilação, uma fração de anestésico inalatório chega ao sistema respiratório, e isso é denominado fração inspirada de anestésico inalatório.
( ) A captação do anestésico inalatório para a corrente sanguínea é determinada pelo produto de três fatores: solubilidade do anestésico no sangue, débito cardíaco e a diferença alveolovenosa da pressão total do anestésico.
( ) A captação do óxido nitroso é altamente influenciada pelas variações do débito cardíaco.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3501192 Medicina
Paciente internado há 10 dias apresenta diarreia profusa, febre, leucocitose de 18.000 e aumento da creatinina em duas vezes acima do valor basal. Após confirmação da infecção por Clostridioides difficile, por pesquisa de toxinas nas fezes, qual é o tratamento inicial mais adequado?
Alternativas
Q3501139 Medicina
Pré-escolar com crise convulsiva generalizada recebeu diazepam 2 doses e fez uma apneia. Após 3 min de Ventilação com Pressão Positiva (VPP) com bolsa-máscara, mantém quadro de apneia. Qual é a conduta correta a ser tomada? 
Alternativas
Q3501129 Medicina
São contraindicações absolutas ao uso de fibrinolíticos no tratamento do infarto agudo do miocárdio com supra de segmento ST, EXCETO:
Alternativas
Q3501125 Medicina
São opções para o tratamento da crise tireotóxica, EXCETO:
Alternativas
Q3501120 Medicina
 Em relação à Doença do Enxerto Versus Hospedeiro (DEHC) aguda, é correto afirmar que: 
Alternativas
Q3501065 Medicina
Um recém-nascido (RN) a termo, adequado para a idade gestacional, filho de mãe com sífilis que iniciou o tratamento 20 dias antes do parto, apresenta sorologia para sífilis (VDRL) positiva ao nascimento com título 1:16. O VDRL da mãe no momento do parto era 1:32. O exame físico do RN é normal, sem evidências clínicas de sífilis congênita. A avaliação complementar inclui hemograma com plaquetas normais, radiografia de ossos longos sem alterações e análise do líquido cefalorraquidiano (LCR) com proteína de 30 mg/dL (valor de referência para RN a termo <100 mg/dL), glicose de 50 mg/dL (valor de referência para RN a termo 2/3 da glicemia) e 2 leucócitos/mm3 (valor de referência para RN a termo <5 leucócitos/mm3 ). Diante desse cenário, qual é a conduta mais apropriada para o tratamento desse RN? 
Alternativas
Q3501049 Medicina
O tratamento da meningite criptocócica no paciente com síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA) deve seguir três fases. Assinale a alternativa correta em relação ao tratamento da fase de indução.
Alternativas
Q3501036 Medicina
O teste da mordedura do lábio superior (upper lip bite test) é útil para:
Alternativas
Q3500890 Medicina

Sobre a insônia e fármacos de risco, analise as assertivas abaixo: 


I. Várias classes de medicamentos e substâncias podem estar associadas à insônia, como anticolinesterásicos (insônia e pesadelos) e betabloqueadores (alteração da fisiologia do sono com manifestação de pesadelos em alguns casos).


II. Os medicamentos antiparkinsonianos (levodopa) podem promover insônia e pesadelos. Os corticosteroides podem levar a efeito estimulante e agitação psicomotora, inclusive delirium


III. Alguns antidepressivos podem promover insônia inicial ou terminal, já os benzodiazepínicos apresentam perfil de segurança no uso para auxiliar no sono após implementadas as medidas de higiene de sono. 


IV. Importantes substâncias associadas à insônia são cafeína, nicotina e álcool. 


Quais estão corretas? 

Alternativas
Q3500880 Medicina
Medicamento usado no tratamento da incontinência urinária de urgência. É um composto de amônio quaternário (atravessa pouco a barreira hematoencefálica e, consequentemente, acarreta menos efeitos cognitivos). Seu mecanismo de ação atua de maneira não seletiva sobre os receptores muscarínicos. Está disponível em formulações orais de liberação prolongada e imediata. Pacientes já em uso de múltiplas medicações podem se beneficiar desse composto por causa da baixa metabolização pelas enzimas hepáticas. O trecho refere-se ao medicamento: 
Alternativas
Q3500605 Medicina
Em relação aos bisfosfonados e aos inibidores da Receptor Activator of Nuclear Factor-kappa B Ligand (RANKL) no CaP com metástases ósseas, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta. 

I. O Ácido Zoledrônico (AZ) está associado à diminuição de eventos ósseos e à melhor sobrevida em relação ao placebo. 

II. Inicialmente, o AZ demostrou ser menos efetivo que o Denosumab (DmAb) em ensaios clínicos randomizados no que tange ao retardo e à prevenção de eventos ósseos relacionados às metástases.

III. A osteonecrose de mandíbula não acontece com fármacos que atuam na RANKL.

IV. O DmAb é mais efetivo do que o AZ no retardo e na prevenção de metástases ósseas e ambos melhoram a sobrevida.
Alternativas
Respostas
421: D
422: A
423: D
424: A
425: D
426: C
427: A
428: B
429: E
430: E
431: E
432: D
433: A
434: C
435: C
436: C
437: C
438: D
439: A
440: D