Questões de Concurso
Comentadas sobre farmacologia e anestesiologia em medicina
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Considere dois pacientes com os seguintes dados clínicos e laboratoriais:
I. Homem de 40 anos com fraqueza, anemia e TSH aumentado.
II. Mulher de 50 anos, com polidipsia, diurese de 12 litros por dia e hipernatremia discreta. Glicemia, potássio, creatinina e cálcio normais.
O medicamento que pode ser a causa dos distúrbios apresentados acima é
Texto 7A1AAA
Uma paciente de oitenta e um anos de idade compareceu ao ambulatório com queixa de dispneia, iniciada, havia dois meses, após a realização de esforços maiores que os habituais. Ela relatou que, dois dias antes da consulta, havia acordado durante a noite em decorrência de um súbito episódio de dispneia, que tinha passado após sentar-se. Informou, ainda, que fazia uso de anlodipino 5 mg/dia por ser portadora de hipertensão arterial havia anos. A paciente estava assintomática. O exame físico revelou que ela estava afebril, com extremidades quentes, normocorada, com frequência cardíaca de 104 bpm, com pressão arterial de 156 mmHg × 74 mmHg, com turgência jugular a 30º e com estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares. O ictus cardíaco era normal, o ritmo cardíaco estava regular em dois tempos e não havia sopros. Notava-se refluxo hepatojugular e edema de membros inferiores na região maleolar bilateralmente. O restante do exame físico e os exames laboratoriais não revelaram anormalidades. O eletrocardiograma revelou alterações difusas da repolarização ventricular, e o ecocardiograma mostrou função sistólica preservada.
Sobre farmacodermias, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas:
( ) As respostas cutâneas adversas a fármacos podem surgir como resultado de mecanismos imunológicos e não imunológicos.
( ) Os glicocorticoides sistêmicos causam uma variedade de alterações cutâneas, como erupções acneiformes.
( ) As sulfonamidas se encontram entre os fármacos implicados na síndrome de Stevens-Johnson.
( ) Os anti-inflamatórios não esteroides se encontram entre os fármacos implicados na necrólise epidérmica tóxica.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Sobre o potencial de ação ocorrido na bioeletrogênese cardíaca, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.
I. A excitação da fibra miocárdica inicia com despolarização da célula através do rápido influxo de Na+ para dentro do sarcolema.
II. Durante o platô do potencial de ação, ocorre saída lenta de Ca++ da célula, adiantando a repolarização.
III. Na fase de repolarização, há efluxo rápido de K+ da célula.
IV. Durante a diástole e após a repolarização, há mais entrada de sódio na célula.
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