Questões de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia para Concurso - Página 19

Q4131923

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Farmácia |

Q4131923 Medicina

A paciente P.Y. foi admitida na unidade de terapia intensiva por descompensação da asma. Durante a internação, verificou-se que o tratamento de manutenção não está otimizado, o que resultou na crise e na necessidade de hospitalização. Atualmente, a paciente faz uso do inalador budesonida 200 mcg, 1 puff pela manhã e 1 puff à noite, utilizando-o nos horários corretos e com técnica adequada.

Considerando o tratamento de manutenção atual, o farmacêutico deve sugerir ao médico qual estratégia para otimizar o esquema terapêutico?

A

Adição de um broncodilatador de longa ação, como o formoterol.

B

Adição de um broncodilatador de curta ação, como o salbutamol.

C

Adição de um corticoide de uso sistêmico, como a prednisona.

D

Adição de um anticolinérgico de curta ação, como o ipratrópio.

E

Substituição da budesonida por um outro corticoide inalatório, como a beclometasona.

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Q4131892

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Medicina Física e Reabilitação, Neurocirurgia, Neurologia, Ortopedia, Pediatria e Reumatologia |

Q4131892 Medicina

Paciente do sexo masculino, 18 anos, com epilepsia desde os 13 anos. Tem crises mioclônicas e generalizadas tônico-clônicas. O eletroencefalograma mostra atividade epileptiforme generalizada caracterizada por poliespículas seguidas de ondas lentas. O fármaco mais adequado para o tratamento desse paciente é:

A

fenobarbital.

B

carbamazepina.

C

lamotrigina.

D

valproato.

E

topiramato.

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Q4131878

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Medicina Física e Reabilitação, Neurocirurgia, Neurologia, Ortopedia, Pediatria e Reumatologia |

Q4131878 Medicina

Paciente de 59 anos será submetido à uvulopalatofaringoplastia sob anestesia geral. Na avaliação das suas vias aéreas, foi observada uma distância tireomentoniana encurtada.
Nesse paciente, a intubação orotraqueal sob laringoscopia direta poderá ser mais trabalhosa porque

A

o pescoço tem circunferência maior que 35 cm.

B

a arcada dentária superior deve ser mais protrusa.

C

a laringe pode ter uma posição mais anteriorizada.

D

o espaço submandibular deve ser pouco complacente.

E

não pode conseguir trazer os incisivos mandibulares adiante dos maxilares.

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Q4131673

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q4131673 Medicina

Mulher de 30 anos, com artrite psoriática, depressão grave e ansiedade, apresenta inchaço no joelho esquerdo e tornozelo direito. A articulação do joelho foi aspirada e apresenta líquido inflamatório. Até o momento, ela tem sido tratada exclusivamente com anti-inflamatório não hormonal. Sua doença de pele é leve.
Nesse contexto, o tratamento correto da paciente consiste em

A

apremilaste.

B

ciclosporina.

C

hidroxicloroquina.

D

metotrexato.

E

prednisona.

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Q4131194

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4131194 Medicina

Em relação à endometriose pélvica, qual tratamento apresenta melhor eficácia para melhora da dor?

A

Anti-inflamatório não hormonal.

B

Estradiol.

C

Gestrinona.

D

Testosterona.

E

Agonista GNRH.

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Q4131127

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4131127 Medicina

Homem de 66 anos de idade está em internação na unidade de terapia intensiva por sepse de foco pulmonar há três dias. Após suspender a sedação, o paciente evoluiu com agitação psicomotora, dificuldade de compreender comandos e manter a atenção, apesar de permanecer desperto.
A medicação suspensa que apresenta associação com o quadro descrito é

A

propofol.

B

quetamina.

C

dexmedetomidina.

D

midazolam.

E

etomidato.

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Q4131123

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4131123 Medicina

Homem de 64 anos de idade apresentou episódio de hematêmese há duas horas. AP: fibrilação atrial em uso de dabigatrana. Exame físico sem alterações. Exames laboratoriais: hemoglobina: 13,4 g/dL; creatinina: 0,7 mg/dL; ureia: 24 mg/dL.
A conduta, em relação ao manejo da coagulopatia, além da suspensão da dabigatrana, é

A

observação clínica.

B

administração de carvão ativado.

C

administração de concentrado de complexo protrombínico.

D

administração de idarucizumabe.

E

administração de andexanete.

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Q4130933

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica ou Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Área Cirúrgica Básica |

Q4130933 Medicina

Homem de 75 anos é atendido com relato de dois episódios de melena e um episódio de síncope nas últimas 12 horas. O histórico é positivo para fibrilação atrial e hipertensão em uso de losartana, anlodipino, atenolol e apixabana. Não há dor torácica, dispneia ou vômitos. Ao exame físico: palidez cutaneomucosa 3+/+4; sudorese fria; sonolento; afebril; anictérico; pressão arterial: 88 x 50 mmHg; frequência cardíaca: 115 bpm; saturação de oxigênio: 96% em ar ambiente. Exames séricos: hemoglobina: 7,2 g/dL (era 12,5 g/dL há 2 meses); plaquetas de 180.000/mm3 ; razão normatizada internacional: 1,8; ureia: 115 mg/dL; creatinina: 1,6 mg/dL; sódio: 140 mEq/L; potássio de 4,2 mEq/L.
A partir do caso clínico apresentado, além de estabilização clínica e hemodinâmica, a conduta correta é administrar

A

andexanet alfa em bolus intravenoso, seguido de infusão contínua de 2 horas.

B

carvão ativado por sonda nasogástrica e solicitar avaliação da endoscopia digestiva alta em caráter de urgência.

C

concentrado de complexo protrombínico de 4 Fatores na dose de 50 UI/kg.

D

vitamina K por via intravenosa e 4 unidades de plasma fresco congelado.

E

idarucizumabe via intravenosa, em duas doses de 2,5 g.

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Q4130925

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica ou Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Área Cirúrgica Básica |

Q4130925 Medicina

Mulher de 82 anos é levada à consulta por sua filha, que relata duas quedas no último mês, apatia e perda de interesse em atividades sociais. A paciente mora sozinha e sempre foi independente. Na avaliação, observam-se os seguintes dados: funcionalidade: independente para Atividades Básicas da Vida Diária (ABVD), mas com nova dificuldade para gerenciar suas finanças e usar o transporte público; mobilidade: teste Timed Up and Go (TUG) completado em 16 segundos; humor: 8 pontos na Escala de Depressão Geriátrica (GDS-15); cognição: pontuação de 25/30 no Mini Exame do Estado Mental (MEEM), com 4 anos de escolaridade. Medicação em uso: losartana, anlodipino, metformina e zolpidem (há 6 meses, para insônia).
Com base nos resultados da Avaliação Geriátrica Ampla, a intervenção prioritária para reduzir o risco de novas quedas e melhorar o estado geral da paciente é

A

aumentar a dose do zolpidem para garantir um sono de melhor qualidade, prevenindo, assim, a fadiga diurna e a chance de quedas.

B

encaminhá-la para um programa de fisioterapia com foco no fortalecimento muscular para tratar a sarcopenia e recondicionamento físico.

C

iniciar inibidor da acetilcolinesterase para tratar o provável declínio cognitivo indicado pelo MEEM.

D

revisar a medicação, com foco na desprescrição do zolpidem, e iniciar o tratamento para os sintomas depressivos.

E

solicitar avaliação de um assistente social para planejar a institucionalização, dada a sua dificuldade nas atividades instrumentais.

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Q4130909

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica ou Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Área Cirúrgica Básica |

Q4130909 Medicina

Homem de 74 anos com histórico de hipertensão, dislipidemia e diabetes mellitus tipo 2 dá entrada no pronto- -socorro queixando-se de dispneia, sudorese e “pressão no peito” há 6 horas. Seus medicamentos incluem doses máximas de metformina, anlodipino, sinvastatina e lisinopril. Ao exame físico: está visivelmente dispneico e parece desconfortável em repouso; turgência jugular 2+/4; frequência cardíaca: 98 bpm; pressão arterial: 182 x 118 mmHg; saturação de oxigênio: 88% em ar ambiente; pulsos palpáveis e simétricos; não há sopro cardíaco; crepitações até metade dos campos pulmonares. Eletrocardiograma: ritmo sinusal com sobrecarga ventricular esquerda.
Além de iniciar diurético intravenoso, é correto afirmar que a conduta indicada para o tratamento farmacológico intravenoso é administrar

A

Esmolol.

B

Hidralazina.

C

Labetalol.

D

Nitroglicerina.

E

Nitroprussiato.

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Q4130870

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica ou Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Área Cirúrgica Básica |

Q4130870 Medicina

A escolha de antimicrobianos em pacientes cirúrgicos é baseada em diversos fatores, sendo essencial que o agente escolhido apresente atividade contra patógenos identificados ou prováveis (para terapia empírica).
Dos seguintes agentes antimicrobianos, aquele que pode ser escolhido por sua atividade contra-anaeróbios é

A

vancomicina.

B

ceftriaxona.

C

cefepima.

D

metronidazol.

E

ciprofloxacino.

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Q4130756

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q4130756 Medicina

Para o manejo perioperatório do paciente, tanto o sangramento quanto a trombose são preocupações significativas. Manter esse equilíbrio potencialmente delicado pode ser desafiador e, muitas vezes, requer uma coordenação meticulosa do cuidado entre vários membros da equipe. Neste contexto, é correto afirmar:

A

o uso de DOACS (anticoagulantes orais de ação direta) geralmente é recomendado como ponte de anticoagulante para pacientes em terapia crônica com antagonista de vitamina K.

B

para pacientes em uso de apixabana, edoxabana ou rivaroxabana, a terapia deve ser suspensa um dia antes de um procedimento de risco baixo ou moderado de sangramento e 2 dias antes de um procedimento de alto risco de sangramento.

C

o andexanet alfa, por sua alta afinidade para agentes anti-Xa (por exemplo, apixabana, rivaroxabana), deve ser usado para potencializar o efeito de um inibidor do fator Xa antes das cirurgias de emergência.

D

o inibidor reversível de P2Y12 ticagrelor requer, pelo menos, 10 a 15 dias de interrupção para restaurar a função plaquetária.

E

tempos normais de tromboplastina parcial ativada (TTPa) ou tempo de protrombina (TPs) são úteis para excluir a presença de DOACS.

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Q4130605

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Borrazópolis - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Borrazópolis - PR - Médico Ginecologista |

Q4130605 Medicina

Primigesta de 28 anos, com 36 semanas, chega à emergência trazida por familiares com relato de crise convulsiva há cerca de 30 minutos. Sem histórico de comorbidades ou uso de medicações. Na admissão, paciente sonolenta, pouco contactuante, pupilas isocóricas e fotorreagentes. PA 180/120mmHg. BCF 138bpm. Sem dinâmica uterina. Colo impérvio. Qual a droga de escolha e via de administração, considerando que a gestante se encontra em uma unidade de atendimento terciário?

A

Nifedipino, via oral.

B

Hidralazina, via endovenosa.

C

Alfametildopa, via oral.

D

Nitroprussiato de sódio, via endovenosa.

E

Sulfato de magnésio, via endovenosa.

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Q4130603

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Borrazópolis - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Borrazópolis - PR - Médico Ginecologista |

Q4130603 Medicina

Gestante de 26 semanas, comparece ao atendimento com queixa de dor em baixo ventre, disúria e polaciúria há 8 dias. Traz exame de análise urinária com leucocitúria e presença de nitrito. Urocultura positiva para Escherichia coli. Qual das alternativas abaixo apresenta o antibiótico mais indicado para o tratamento desta paciente?

A

Gentamicina.

B

Ciprofloxacino.

C

Cloranfenicol.

D

Sulfametoxazol/Trimetoprim.

E

Cefalexina.

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Q4124000

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Oncologia) |

Q4124000 Medicina

Em pacientes com câncer avançado, recorrente, com dor crônica e em uso de opioides para controle da dor, a presença de constipação é uma queixa frequente, com claro prejuízo para a qualidade de vida desses pacientes.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente medida(s) profilática(s) para a constipação.

A

Antagonistas de receptor-mu de opioides.

B

Otimização da alimentação, estímulo à atividade física e uso de laxativos.

C

Enema de retenção e supositórios de glicerina.

D

Suspensão de todos os medicamentos opioides.

E

Exames de imagem para identificação de fezes impactadas.

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Q4123980

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Oncologia) |

Q4123980 Medicina

A profilaxia de náuseas e vômitos é essencial no tratamento oncológico. Em pacientes em uso de sacituzumabe govitecana, está indicado, para essa profilaxia, o uso de

A

ondansetrona e olanzapina.

B

fosaprepitanto, ondansetrona, dexametasona e olanzapina.

C

palonosetrona e olanzapina.

D

dexametasona e palonosetrona.

E

olanzapina e dexametasona.

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Q4123979

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Oncologia) |

Q4123979 Medicina

Paciente de 57 anos de idade, do sexo feminino, apresenta diagnóstico de câncer de mama, com metástases ósseas exclusivas. Apresenta, há uma semana, dor em região de articulação coxofemoral à direita, de forte intensidade, não controlada, em área previamente irradiada devido a risco de fratura em cabeça do fêmur por lesão metastática. Vem fazendo uso de dipirona (1 g VO de 6 em 6 horas), morfina de liberação lenta (30 mg VO de 12 em 12 horas) e gabapentina (300 mg VO de 8 em 8 horas) em casa, com melhora parcial e fugaz da dor. Há um dia, sente piora significativa da dor, que a paciente classifica como 10/10 pela escala analógica visual. Não tem conseguido dormir nem se alimentar devido ao quadro álgico.
Nesse caso, a conduta mais apropriada é

A

associar anti-inflamatório não esteroidal e dar alta para controle da dor em domicílio.

B

prescrever benzodiazepínico para controle da insônia e mirtazapina para melhora do apetite.

C

administrar morfina EV, o equivalente a 10%–20% da dose de opioide utilizada nas últimas 24 horas; considerar a internação para controle da dor.

D

administrar morfina de liberação rápida VO, 5 mg, e dipirona 2 g EV; dar alta com manutenção da medicação e resgate com morfina 5 mg VO duas vezes ao dia.

E

ajustar a prescrição com fentanil transdérmico, 50 mcg, e dipirona 2 g VO de 6 em 6 horas.

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Q4123899

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Otorrinolaringologia) |

Q4123899 Medicina

No tratamento das rinossinusites crônicas, o mepolizumabe tem ação

A

anti-IL5.

B

anti-IgG.

C

anti-IgE.

D

anti-IL2.

E

anti-IL4 e anti-IL13.

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Q4123767

Ano: 2026 Banca: FUNATEC Órgão: Prefeitura de São José do Divino - PI Prova: FUNATEC - 2026 - Prefeitura de São José do Divino - PI - Médico - 40H - Equipe I - Saúde |

Q4123767 Medicina

Paciente de 72 anos apresenta insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida. Entre os medicamentos abaixo, aquele que comprovadamente reduz mortalidade nessa condição é:

A

Enalapril.

B

Omeprazol.

C

Dipirona.

D

Hidróxido de alumínio.

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Q4123143

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Hematologia) |

Q4123143 Medicina

Distúrbios de coagulação são condições clínicas que comprometem a hemostasia, podendo levar a hemorragias ou tromboses. O manejo contemporâneo dos distúrbios da hemostasia baseia-se em terapias direcionadas ao mecanismo fisiopatológico.

Com relação a esse tema, assinale a alternativa correta.

A

Na doença de von Willebrand, a desmopressina pode ser utilizada como terapia de primeira linha em cirurgias de grande porte, mesmo sem avaliação prévia de responsividade e sem distinção entre os subtipos da doença.

B

Na reversão imediata do efeito anticoagulante da varfarina em vigência de sangramento grave, a infusão isolada de vitamina K endovenosa substitui a necessidade de complexo protrombínico, por apresentar efeito hemostático instantâneo.

C

Em hemorragia maior com uso de apixabana ou rivaroxabana, a reposição com plasma fresco congelado (PFC) é superior à com complexo protrombínico 4 fatores (4F-PCC) e aos agentes específicos de reversão, devendo ser a primeira escolha.

D

Em sangramento associado ao uso de dabigatrana, o uso de idarucizumabe promove reversão rápida e específica; para inibidores do fator Xa, andexanet alfa é opção específica quando disponível, enquanto 4F-PCC pode ser considerado onde o agente específico não está acessível.

E

Na hemofilia A, terapias não substitutivas, como o emicizumabe, não têm papel na profilaxia nem impacto na qualidade de vida dos pacientes.

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Questões de Concurso Comentadas sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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