Homem de 67 anos, diabético e com doença arterial
coronariana multiarterial, é submetido à indução
anestésica para cirurgia de revascularização
miocárdica. Logo após indução com etomidato,
fentanil e rocurônio, a pressão arterial média cai de 88
mmHg para 54 mmHg, com redução concomitante da
resistência vascular sistêmica, sem alteração imediata
da frequência cardíaca. A ecocardiografia
transesofágica não mostra deterioração aguda
importante da contratilidade.
Nesse caso, o mecanismo que explica
CORRETAMENTE a hipotensão observada é: