Questões de Concurso Comentadas sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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Q4169271 Medicina
Analise as seguintes assertivas quanto ao uso de aciclovir em pacientes com doença renal crônica:
I. Apresenta risco de nefrotoxicidade. II. Apresenta risco de neurotoxicidade. III. O risco de nefrotoxicidade é reduzido quando utilizado n-acetilcisteina como profilaxia. IV. O risco de neurotoxicidade é maior em pacientes em hemodiálise do que em diálise peritoneal.
Quais estão corretas? 
Alternativas
Q4169270 Medicina
 Paciente em diálise peritoneal com diagnóstico de peritonite por bactéria gramnegativa, iniciou tratamento com cefepime 2g, endovenoso 8/8h, evoluiu com mioclonias e convulsões. A provável etiologia do quadro clínico é: 
Alternativas
Q4169249 Medicina
O teste farmacológico com adenosina ou dipiridamol NÃO é indicado em: 
Alternativas
Q4169244 Medicina
No manejo de indivíduos com dor neuropática, utilizam-se fármacos de diversas classes medicamentosas, no entanto, deve-se estar atento às possíveis interações medicamentosas, efeitos colaterais e indicações. Referente a isso, todas as alternativas abaixo estão corretas, EXCETO:
Alternativas
Q4169239 Medicina
Analise as assertivas abaixo a respeito de distúrbios de movimento:
I. Pacientes com distonia apresentam dificuldades de discriminação sensorial no domínio temporal e espacial, possivelmente relacionado a uma redistribuição anormal da representação somatotópica do córtex motor.
II. A plasticidade cerebral mal adaptativa é implicada na gênese dos movimentos distônicos.
III. A administração do baclofeno intratecal pode reduzir sintomas em distonias generalizadas secundárias, especialmente se associadas à espasticidade.
IV. Triexifenidil é mais eficaz no tratamento de distonia cervical em relação à toxina botulínica.
V. A nabilona é eficaz no tratamento da distonia generalizada e focal.
VI. Teste terapêutico com levodopa é recomendável a todo paciente com distonia de início precoce que não possua diagnóstico alternativo conclusivo.
Quais estão corretas
Alternativas
Q4168660 Medicina
RNT, sem intercorrências no parto, após 6 horas de vida iniciou quadro de gemência e hipoatividade. Ao exame, apresentava aumento do tempo de enchimento capilar, extremidades frias, redução dos pulsos globalmente, porém mais acentuado em membros inferiores, taquicardia e um gradiente pressórico de 40 mmHg entre membros superiores e inferiores. Após explicar à família a principal hipótese diagnóstica e necessidade terapêutica até que se confirme o diagnóstico, qual é a medicação a ser prescrita?
Alternativas
Q4168639 Medicina
Paciente de 30 anos apresenta crise convulsiva 2 dias após parto. Ela inicia tratamento para eclampsia com sulfato de magnésio endovenoso. Qual dos seguintes representa um potencial efeito adverso dessa medicação? 
Alternativas
Q4168610 Medicina
Toda transfusão de sangue traz em si um risco, seja imediato ou tardio, devendo, portanto, ser criteriosamente indicada. São estratégias recomendadas para a redução de transfusões:
I. Uso de desmopressina, o qual aumenta os níveis do fator de Von Willebrand e do fator VIII, estimulando assim a hemostasia secundária.
II. Uso de ácido tranexâmico, o qual inibe a ativação do plasminogênio em plasmina e, consequentemente, a fibrinólise. Utilizado no tratamento e profilaxia de hemorragia associada à fibrinólise excessiva.
III. Uso de eritropoetina, a qual é um hormônio glicoproteico produzido exclusivamente pelo fígado, sendo o principal regulador humoral da produção de hemácias.
IV. Otimizar o atendimento ao paciente com hemorragia aguda: utilizar preferencialmente cristaloides (soro fisiológico ou ringerlactato) para expansão volêmica. O uso de coloides sintéticos ou albumina constitui regime de exceção.
Quais estão corretas? 
Alternativas
Q4168583 Medicina
A hipotermia diminui a taxa metabólica e o consumo de oxigênio do paciente, preservando os órgãos contra à injúria hipoxêmica que pode ocorrer durante a anestesia ou durante a CEC. Ademais, a diminuição da temperatura corporal leva a diversas outras alterações. Assinale a alternativa INCORRETA abaixo.
Alternativas
Q4168577 Medicina
É muito comum pacientes que irão para cirurgia de revascularização do miocárdio utilizarem diversas medicações, entre elas o clopidogrel. Quanto tempo antes um paciente que será submetido a uma cirurgia cardíaca deve suspender o clopidogrel?
Alternativas
Q4168394 Medicina
A Sinvastatina é um medicamento muito utilizado na prática clínica para tratamento de dislipidemia e também para pacientes com alto risco cardiovascular. Dentre os efeitos adversos, quais NÃO se enquadram como efeitos muito comum, comum, incomum ou raro desse medicamento?
Alternativas
Q4167857 Medicina

Paciente de 56 anos, obeso, hipertenso, diabético e sedentário, em uso irregular de captopril 25mg duas vezes ao dia, vem ao posto de saúde para renovar a receita. Verifica-se PA de 180/100 mmHg. A conduta médica deve ser



I. orientá-lo para iniciar atividade física, caminhada de 30 minutos 3 a 5 vezes por semana.


II. substituir captopril por losartana 50mg de 12/12 horas e acrescentar hidroclorotiazida 12,5 mg/dia.


III. associar furosemida 40mg/dia e manter captopril 25mg 2 vezes ao dia.


IV. manter o medicamento em uso.



São adequadas as condutas 

Alternativas
Q4167856 Medicina

Em relação a asma brônquica, considere as afirmativas a seguir:



I. É obstrução inflamatória permanente dos brônquios e bronquíolos.


II. O tratamento de escolha atual é a associação de broncodilatadores ꞵ2 adrenérgicos de longa duração associado a corticoides de longa duração por via inalatória.


III. Asma brônquica tem sua etiopatogenia relacionada ao tabaco e fumaça ambiental.


IV. Nas crises de asma, podem-se usar broncodilatadores ꞵ2 de curta duração associados a corticóide oral ou endovenoso por curtos períodos.



Está correto o que se afirma em

Alternativas
Q4167543 Medicina
A heparina é o fármaco mais usado em pediatria para a prevenção e o tratamento de trombose na manutenção da patência dos circuitos extracorpóreos e nos cateteres arteriais e venosos. Caso seja necessária a reversão imediata do seu efeito, utiliza-se
Alternativas
Q4167368 Medicina
Uma paciente de 65 anos com osteoartrose acompanhada por um hematologista por conter uma leve plaquetopenia (plaquetas 107000/mm³) em consultas anuais, na última consulta, pergunta ao profissional o seguinte: “Dipirona causa mesmo essas alterações no sangue que estão falando? Eu uso muito por conta de minhas dores nos ossos. Queria saber!”. Qual explicação seria dada à paciente?
Alternativas
Q4167354 Medicina
Um paciente com hemofilia de 5 anos de idade é levado pelos pais ao pronto-socorro após queda, preocupados com algum problema mais grave, como fratura ou sangramento. São medicamentos que podem ser usados no tratamento de hemofilia desse paciente em caráter ambulatorial ou da urgência, EXCETO
Alternativas
Q4167344 Medicina
Um paciente com leucemia mieloide aguda em remissão interna apresenta-se para a realização de transplante de medula óssea alogênico não aparentado. O hematologista inicia a prescrição do condicionamento e lembra que uma das piores consequências de um transplante de medula óssea alogênico é denominada GHVD (Graft-versus-host disease) em inglês ou DECH (Doença do Enxerto Contra o Hospedeiro) em português e pode ser aguda ou crônica. Qual medicamento ou classe usado no condicionamento dos transplantes tem o intuito de prevenir/fazer profilaxia de GVHD agudo?
Alternativas
Q4167341 Medicina
Sobre os anticoagulantes e seus mecanismos, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) As heparinas são drogas de uso parenteral e de acordo com sua estrutura são classificadas como heparina não fracionada e heparina de baixo peso molecular.
( ) Os efeitos da heparina de baixo peso molecular podem ser rapidamente revertidos com o uso de sulfato de protamina.
( ) Os antagonistas da vitamina K apresentam efeito anticoagulante por interferirem na gama-carboxilação dos fatores II, VII, IX e X.
( ) O dabigatran é um exemplo de inibidor seletivo da trombina.
Alternativas
Q4166756 Medicina
A coqueluche é uma doença respiratória aguda de prevalência mundial, altamente transmissível e de notificação compulsória nacionalmente. A respeito do tratamento da coqueluche, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4166510 Medicina
Qual, dentre as medicações a seguir, diminui os níveis séricos dos inibidores de calcineurina quando usados simultaneamente? 
Alternativas
Respostas
221: B
222: D
223: B
224: B
225: C
226: A
227: B
228: D
229: B
230: D
231: C
232: A
233: B
234: A
235: B
236: C
237: B
238: C
239: A
240: A