Questões de Concurso
Comentadas sobre epidemiologia em medicina
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O estudo epidemiológico transversal ou de prevalência está sujeito à causalidade ___________, o que limita a interpretação dos resultados, e ao efeito ______________ que faz com que a associação entre exposição e desfecho de saúde seja alterada, em decorrência do afastamento do trabalho de pessoas com padrões de saúde comprometidos, sendo comumente delineados para a avaliação de condições _________ não fatais.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
No campo da epidemiologia, um(a) médico(a) conduziu um estudo em um pequeno número de casos identificados em um centro de referência especializado em doença causada pelo vírus SARS-CoV-2. Os casos foram acompanhados ao longo do tempo, durante dez meses, para descrever o curso clínico da Covid-19, os tratamentos instituídos e o estado atual da doença, com uma amostra de casos prevalentes, não necessariamente representativa dos casos incidentes. O desenho desse estudo é mais especificamente relacionado com:
( ) O delineamento transversal é útil para o médico que precisa estimar a probabilidade de o paciente que está sentado à sua frente ter uma doença, pois quanto maior a prevalência dessa doença, maior a probabilidade pré-teste, antes de os resultados de diferentes testes disponíveis serem aplicados ao paciente.
( ) Ao analisarmos estudos transversais, a prevalência do desfecho pode ser comparada entre os indivíduos com e sem determinada exposição, fornecendo a prevalência relativa do desfecho.
( ) Em estudos transversais, a medida da prevalência facilita ao pesquisador inferir sobre evidência mais forte de causalidade, prognóstico ou história natural de uma doença.
( ) Uma série de inquéritos transversais de uma única população, observada com periodicidade anual ou trienal, tem um eixo temporal longitudinal, mas não é um estudo de coorte, pois uma nova amostra é sorteada de cada vez, não sendo possível avaliar mudanças em cada indivíduo, e os achados podem ser influenciados por pessoas entrando ou saindo da população.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Distorção de resultado pelo modo dos participantes serem recrutados ou perdidos durante o estudo. Das alternativas a seguir, aquela que corresponde a esse erro em estudos epidemiológicos é:
Qual fator diminui a prevalência de uma doença?
Foi realizado um estudo para avaliar se os indivíduos que comem mais peixe têm menor risco de doença cardiovascular. Um grupo de indivíduos, sem doença cardiovascular, foi selecionado no início do estudo e seguido ao longo do tempo definido. O avaliador mediu a ingesta de peixe no início do estudo e nas avaliações subsequentes. Avaliações foram realizadas ao longo do estudo.
O tipo de estudo que foi realizado é
A mortalidade por causa cardiovascular é a principal causa de óbito dos pacientes em diálise. Em relação ao ISPD (Cardiovascular and Metabolic Clinical Pratice Guidelines), a alternativa que é verdadeira nas recomendações dessa diretriz com evidência 1C é:
A Organização Mundial de Saúde considera como “covid longa” ou “condição pós-covid” os sintomas clínicos que surgem em até três meses após a contaminação, os quais duram pelo menos dois meses e não podem ser explicados por um diagnóstico alternativo. Qual o desenho epidemiológico que permite comparar as manifestações psiquiátricas de indivíduos que desenvolveram a “covid longa” e aqueles que não apresentaram o quadro no mesmo hospital?
A Organização Mundial de Saúde resumiu sob o tópico maus-tratos infantis como “todas as formas de maus-tratos físico e/ou emocional, abuso sexual, negligência ou tratamento negligente, exploração comercial de qualquer forma, resultando em danos reais ou potenciais à saúde, sobrevivência, desenvolvimento ou dignidade da criança…”. As consequências psiquiátricas de crianças vítimas de maus-tratos podem surgir ainda na infância, prolongando até a vida adulta. Assinale a alternativa correta sobre os dados de maus-tratos.
Vieses (bias) são erros sistemáticos que afastam as estimativas dos resultados do seu valor verdadeiro. Discriminar os vieses de um estudo epidemiológico é fundamental para interpretar os achados e obter conclusões válidas. Assinale a alternativa que apresenta corretamente o tipo de viés que mais compromete os resultados de estudos observacionais, como o desenho transversal e o caso-controle.
Na classificação de Sillence da Osteogenesis Imperfecta, qual o tipo que apresenta altos níveis de mortalidade no período neonatal?
São medidas qualitativas utilizadas para avaliar um sistema de vigilância epidemiológica:
A mortalidade neonatal precoce é definida por ocorrência do óbito de crianças:
Em se tratando das Ciências Sociais, com metodologias de caráter qualitativo, apropriadas para discutir a pesquisa social em saúde, Minayo compreende que a pesquisa quantitativa deve ser utilizada porque avalia a regularidade do fenômeno, e a qualitativa:
Sua prevalência, por 10.000 habitantes, é de