Questões de Concurso
Sobre envenenamentos e acidentes em medicina
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Na abordagem inicial de paciente intoxicado gravemente, o suporte avançado de vida é extremamente importante, e, caso não sejam tomadas as devidas medidas o quadro clínico do paciente pode se agravar rapidamente, e eventualmente, ocorrer óbito. A respeito dos quadros clínicos e das medidas a serem tomadas na abordagem inicial do paciente intoxicado, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta.
I. Em pacientes com rebaixamento do nível de consciência, a principal causa de obstrução das vias aéreas superiores é o deslocamento posterior da língua e de tecidos moles.
II. Nos pacientes com rebaixamento do nível de consciência, uma das principias complicações e causa de prolongamento de internação em terapia intensiva, e até mesmo levando ao quadro de óbito, é a aspiração de conteúdo gástrico.
III. Os pacientes intoxicados em coma, que apresentam escala de coma de Glasgow igual ou inferior a 8, devem ser intubados para proteção das vias aéreas.
IV. Os pacientes que não atendem a comando verbal simples ou que apresentam taquipneia, com frequência respiratória acima de 35 irpm devem ser intubados, independentemente da pO2 ou de dados obtidos pela oximetria de pulso.
Estão corretas:
1 – Acetaminofen 2 – Varfarina 3 – Anticolinérgicos 4 – Benzodiazepínicos 5 – Beta bloqueadores
( ) Vitamina K ( ) Fisostigmina ( ) Flumazenil ( ) Glucagon ( ) Acetilcisteína
1 – Concussão. 2 – Hematoma epidural. 3 – Contusão cerebral. 4 – Hematoma subdural agudo. 5 – Hematoma subdural crônico.
( ) Perda da consciência com depressão, decorticação ou descerebração e anisocoria. ( ) Diminuição da cognição e deficiência focal variável. ( ) Perda de consciência com depressão, alterações posturais e anisocoria. ( ) Perda da consciência com depressão ou agitação e achados focais variáveis. ( ) Amnésia anterógrada e retrógrada.
Sobre os primeiros socorros em pacientes traumatizados, analise as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta:
I. Se a vítima estiver de bruços, sem responder, vire-a de barriga para cima.
II. Prestadores de primeiros socorros podem considerar o uso de curativos hemostáticos quando as medidas usuais de controle da hemorragia (com pressão direta, com ou sem gaze ou curativo de tecido) não forem eficazes para hemorragias graves ou potencialmente fatais.
III. O prestador de primeiros socorros que suspeitar de
lesão na coluna deve fazer com que a pessoa ferida
permaneça o mais imóvel possível, enquanto aguarda
a chegada dos profissionais do Serviço Médico de
Emergência
I. Na hipótese de traumatismo hepático o paciente deve ser monitorado com controle radiológico frequente, sendo indicada laparotomia se houver necessidade de múltiplas transfusões. II. Em mais de 90% dos casos de traumatismo de baço o tratamento é cirúrgico. III. O traumatismo de duodeno ocorre em cerca de 30% dos casos de traumatismos abdominais em crianças.
I. Abusos e maus tratos devem ser considerados em crianças com fraturas de costelas. II. As fraturas de costelas devem ser tratadas com analgesia desde oral até bloqueio intercostal. III. A contusão pulmonar é comum em crianças com fraturas de costela.
Sobre as condutas em casos de intoxicações exógenas agudas, analise as opções abaixo e assinale a alternativa correta:
I. Não há qualquer indicação para a irrigação intestinal total.
II. Algumas substâncias são pouco absorvidas pelo carvão ativado, como por exemplo o lítio.
III. A alcalinização é uma medida aplicável nas intoxicações
por salicilatos.
Qual aracnídeo está associado ao quadro descrito e qual seria uma conduta adequada?
Diante do caso de intoxicação por organofosforado que deve ser notificado à vigilância, qual a gravidade do caso e a conduta mais apropriada?
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