Questões de Concurso Sobre envenenamentos e acidentes em medicina

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Q3338650 Medicina
Durante atendimento a um paciente politraumatizado, foi identificado desconforto respiratório moderado, FR 30, sat O2 93% em ar ambiente. No exame físico, possuía expansão torácica assimétrica e murmúrio vesicular abolido em hemitórax esquerdo. Diante da necessidade de uma drenagem torácica. O melhor local para a inserção do dreno, é:
Alternativas
Q3338635 Medicina
Um homem de 55 anos, portador de carcinoma pulmonar com metástases ósseas, faz uso de analgésico potente cujo nome não sabe informar para controle de dor de forte intensidade. Evoluindo com sonolência, sendo levado à emergência do hospital. Ao exame, apresenta-se torporoso, bradipneico e com pupilas mióticas. A conduta imediata neste caso é:
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Q3338329 Medicina
“Arsênio, mercúrio e chumbo: Fiocruz acha metais pesados em 100% das crianças de Brumadinho. Quase 60% dos pequenos de até 6 anos analisados tiveram nível de arsênio acima do limite; pesquisa também apontou para o aumento em diversas doenças entre a população”.
Este é o início de uma matéria do jornal O Tempo, publicada em 24/01/2025, que versa sobre o trágico acidente que levou ao rompimento de uma barragem contendo resíduos de mineração. Entre os três poluentes citados, aquele que apresenta depósitos ósseos (inclusive nas metáfises, junto às placas epifisárias e de crescimento), a linha gengival de Burton como sinal de exposição e pontilhados basófilos nas hemácias é o:
Alternativas
Q3338306 Medicina
Um agente causador de intoxicações graves a partir da contaminação de alimentos embutidos ou enlatados é o: 
Alternativas
Q3337362 Medicina

Uma paciente de 45 anos foi resgatada de incêndio em fábrica de tecidos (identificados no local os seguintes produtos queimados: algodão, seda, madeira, papel, plásticos, esponjas, acrílicos e polímeros sintéticos) e inalou fumaça em grande quantidade. Deu entrada no pronto-socorro com história de quadro inicial de cefaleia, náuseas e vertigem, evoluindo rapidamente com confusão mental, sonolência, taquipneia, hipotensão e bradicardia.

Considerando o quadro de intoxicação exógena acima descrito, o antídoto de primeira linha a ser utilizado na paciente é:

Alternativas
Q3294788 Medicina
No cuidado às intoxicações exógenas, a avaliação criteriosa e o estabelecimento de condutas baseiam-se em evidências clínicas e epidemiológicas. Nesse contexto, analise as afirmativas abaixo:

I. A anamnese detalhada deve incluir possíveis fontes de contaminação (químicas ou biológicas), orientando intervenções específicas.
II. A administração de antídotos demanda confirmação laboratorial inquestionável, devendo aguardar resultados definitivos antes de qualquer medida terapêutica.
III. A notificação compulsória de casos graves fortalece a vigilância, fornecendo dados para delinear estratégias preventivas.
IV. A oferta imediata e indiscriminada de líquidos e alimentos é recomendada em todos os casos de suspeita de intoxicação, independentemente do agente causador.


Está CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3293396 Medicina
Um paciente de 34 anos, usuário de drogas, chega com rebaixamento do nível de consciência, midríase bilateral e depressão respiratória severa. Frequência respiratória de 6 ipm e saturação de 82%. O ECG mostra bradicardia sinusal. A suspeita é intoxicação por opioides. A ação prontamente a ser tomada deve ser:
Alternativas
Q3293387 Medicina
Na intoxicação digitálica, surgem náuseas, arritmias e distúrbios visuais. Assinale a conduta inicial adequada no cenário de toxicidade severa.
Alternativas
Q3289944 Medicina
Analise as asserções abaixo, marque posteriormente a alternativa correspondente.
I - O envenenamento escorpiônico é muito comum no Brasil, ocorre mais nos meses de calor e em pessoas de 15 a 50 anos, bem como pode causar a morte, principalmente em crianças, sendo o gênero Tityus o de maior importância no país.
II - A ação do seu veneno é neurotóxica direta sobre os neurônios do córtex, o cerebelo e a medula espinal, podendo ocorrer, ainda, a impregnação dos núcleos neurovegetativos do bulbo, levando à morte por choque e apneia. Muitos escorpiões, porém, produzem ferroadas inócuas, com os sinais comuns de vários graus de edema, dor e alteração de cor da pele. 
Alternativas
Q3289936 Medicina
Analise as asserções abaixo, marque posteriormente a alternativa correspondente.

I - Os acidentes causados por cobras merecem atenção, pois podem colocar a vítima em risco, devido à sua potencial gravidade. Possuir noções para a identificação do ofídio agressor garante uma assistência adequada, pois muitos desses acidentes ofídicos ocorrem por serpentes não peçonhentas, tendo fundamental importância no tratamento e na autoproteção.
II - Identifica-se o gênero nos casos de serpentes peçonhentas, pois a soroterapia específica (soro antiofídico) é um recurso terapêutico fundamental para a vítima. Sua identificação deve ser realizada por meio de suas características anatômicas ou dos sintomas apresentados pelo paciente, porque esses aspectos se mantêm relativamente constantes entre ofídios do mesmo gênero — sendo os de maior importância epidemiológica: Micrurus (coral verdadeira); Crotalus (cascavel); Lachesis (surucucu); Bothrops (jararaca, caiçaca, urutu e cotiara). 
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Q3282364 Medicina

Paciente de 30 anos, vítima de acidente automobilístico, deu entrada no pronto-socorro estável hemodinamicamente, lúcido, contactuante. Dor em flanco esquerdo. Realizou tomografia computadorizada, que evidenciou hematoma perirrenal e lesão de parênquima esquerdo de 1,2 cm, sem contato com via excretora (ausência de extravasamento de contraste).


Assinale a alternativa que apresenta a correta classificação do trauma e a conduta inicial.

Alternativas
Q3279967 Medicina
Escolar, sexo feminino, 7 anos de idade, com histórico de poliartrite bilateral há 60 dias, em investigação de doença reumatológica. Devido às dores, está em uso de naproxeno por via oral há cerca de 30 dias. Há 1 semana, iniciou quadro de dor abdominal no andar superior. A criança comparece ao pronto atendimento apresentando melena em grande quantidade, associado a um episódio significativo de hematêmese. Na sala de emergência, ao exame físico inicial, a paciente apresentava-se descorada (3+/4+), com FC de 140 bpm, PA de 70 x 40 mmHg, FR de 32 rpm, Sat. O2 de 94%, pulsos periféricos finos e extremidades frias. A criança estava sonolenta, mas reagindo a estímulo verbal. Exames laboratoriais evidenciam Hb de 6,2 g/dL e Ht de 18%. Gasometria venosa com pH de 7,20, HCO3– de 13 mg/mL, BE de –10. O restante do exame físico não apresentou alterações.
Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta diante desse caso. 
Alternativas
Q3279503 Medicina
Dr. Luiz Otávio é chamado em seu consultório pela enfermeira da equipe solicitando que avalie um lactente de 3 meses de vida que acabou de chegar nos braços da genitora, que está muito aflita. Ela lhe entrega seu filho e pede que examine a criança que não acordou bem, relata ainda que notou uma respiração ruidosa quando foi pegar a criança no berço e que a barriga da criança está “entrando” quando respira, coisa que nunca tinha acontecido anteriormente. Nega história familiar de atopia ou pródromos gripais. Dr. Luiz acalma a mâe e passa a examinar a criança que apresenta o exame físico a seguir: Paciente em regular estado geral, taquidispneico (frequência respiratória 62 incursões por minuto), descorado +/IV, saturando 94% em ar ambiente. Sistema respiratório apresenta murmúrio v esicular reduzido em ápice do hemitórax direito, com sibilo fixo na mesma região. Nota-se tiragem subdiafragmática e tosse. O Sistema cardiovascular tem bulhas normofonéticas em 2 tempos sem sopros. Diante da história e do exame físico, qual a suspeita mais compatível com o quadro do lactente em questão?
Alternativas
Q3279497 Medicina
Seu Antônio tem 55 anos é trabalhador rural e é etilista. Comparece a consulta com história que há duas semanas ao consertar a cerca de sua propriedade, feriu a mão esquerda com o arame. Ao retirar o curativo, a médica constata um abscesso na porção tenar da mão, de cerca de 3 cm, flutuando ao toque superficial. Em relação ao manejo deste abscesso pela médica de família e comunidade, qual a conduta correta?
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Q3279384 Medicina
Homem de 24 anos,1,75 m, 68 kg, vítima de acidente automobilístico quatro horas antes, tendo ficado preso nas ferragens e sofreu esmagamento da perna direita. Chegou ao Pronto Socorro consciente, desorientado, com períodos de agitação intercalados com sonolência. Havia aspirado conteúdo gástrico durante o encaminhamento ao hospital. A família negava patologias prévias e vícios. Após administração sequência rápida de intubação orotraqueal, apresentou parada cardiorrespiratória. A droga utilizada no procedimento que provavelmente causou a PCR foi:
Alternativas
Q3279382 Medicina
Sobre as intoxicações exógenas marque a alternativa que adequadamente correlaciona os antídotos pertinentes:
Alternativas
Q3279011 Medicina
O trauma raquimedular é uma condição que pode levar a deficit neurológicos permanentes, exigindo manejo imediato e adequado.
Assinale a alternativa que está correta em relação ao diagnóstico e ao tratamento do trauma raquimedular.
Alternativas
Q3279003 Medicina
O trauma cranioencefálico (TCE) é uma das principais causas de morbidade e mortalidade no mundo. A esse respeito é correto afirmar:
Alternativas
Q3278677 Medicina
Paciente do sexo masculino, com 45 anos de idade, vítima de acidente de trânsito, chega ao pronto-socorro com trauma abdominal. Apresenta frequência cardíaca de 120 batimentos por minuto, pressão arterial de 90/60 mmHg, frequência respiratória de 28 incursões por minuto e palidez. O exame físico revela distensão abdominal sugestiva de hemorragia interna. O nível inicial de hemoglobina é de 9,5 g/dL, com suspeita de sangramento ativo. O paciente está consciente e nega doenças prévias conhecidas.
Qual é a conduta mais adequada em relação à transfusão de concentrado de hemácias (CH) nesse momento? 
Alternativas
Q3278170 Medicina
Um homem de 38 anos é admitido no pronto-socorro após um incêndio em sua residência. Ele apresenta queimaduras de segundo e terceiro graus envolvendo 40% da superfície corporal total (SCT), incluindo face, tronco anterior e membros superiores. No exame inicial, o paciente está consciente, com frequência respiratória de 32 incursões/min, saturação de oxigênio de 88% em ar ambiente e queixa de rouquidão. Na inspeção, há fuligem em cavidade oral e narinas, além de edema facial progressivo. Após estabelecimento das vias aéreas com intubação orotraqueal, o paciente é transferido para o centro de queimados. Considerando o manejo inicial e a fisiopatologia das queimaduras, qual é a conduta prioritária correta para o caso?
Alternativas
Respostas
381: D
382: B
383: A
384: A
385: B
386: C
387: B
388: B
389: C
390: C
391: B
392: B
393: C
394: D
395: E
396: A
397: B
398: A
399: E
400: B