Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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Ano: 2009 Banca: UFF Órgão: UFF Prova: UFF - 2009 - UFF - Médico - Clínica Médica |
Q74875 Medicina
Na investigação laboratorial de doenças tireoidianas em pacientes oligossintomáticos, o exame de maior sensibilidade, considerando-se custo e acurácia diagnóstica, sendo, portanto, de maior indicação no rastreamento inicial, é:
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Q23510 Medicina
Numa mulher de 45 anos que apresenta síndrome de secreção inapropriada do hormônio antidiurético, é mais provável, dentre os abaixo, o encontro de
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Q23505 Medicina
Mulher de 73 anos apresenta astenia, sensação de tristeza e perda de 5 kg nos últimos meses. Ao exame físico o pulso é de 120 bpm, a PA 170 × 50 mmHg e palpa-se um nódulo de 3,5 cm em polo inferior do lobo esquerdo da tireoide, que à cintilografia com Iodo ?131 revela-se hipercaptante. Laboratorialmente encontra-se T3 > 300 ng/mL e TSH < 0,01 µU/mL. A biópsia do nódulo tireoideano mostrará com maior probabilidade o seguinte anatomopatológico:
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Q23504 Medicina
Mulher de 35 anos, diabética há 7 anos, apresentava hemoglobina glicosilada em torno de 10% e glicemias pós-prandiais de 190 a 230 mg/dL. Após 1 ano com a utilização de insulina I antes das 3 principais refeições, e insulina II em dose única aplicada na hora de dormir, o nível de hemoglobina glicosilada diminuiu para 6,2% e as glicemias pós-prandiais para cerca de 120 mg/dL. Provavelmente as insulinas I e II são, respectivamente,
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Q19253 Medicina
Uma mulher de 38 anos de idade procurou atendimento
médico, informando que, há 4 semanas, tem apresentado fadiga,
sonolência, artralgia, perda do apetite ou hipo-orexia, náuseas
e vômitos e irritabilidade mental. Relatou, ainda, perda (não
intencional) de 10 kg de peso corporal nos últimos 3 meses
e aparecimento de manchas escurecidas nos cotovelos e
joelhos. O exame clínico mostrou pressão arterial de
105 mmHg × 60 mmHg em decúbito supino e de
80 mmHg × 50 mmHg na posição ortostática; frequência cardíaca
de 70 bpm. Observaram-se áreas de hiperpigmentação nos
cotovelos, nos joelhos, na região posterior do pescoço e no leito
ungueal, sem outras alterações. Os exames laboratoriais
revelaram hemograma com neutropenia moderada e eosinofilia.
As dosagens sanguíneas mostraram hipoglicemia, hiponatremia
e leve hipercalemia. As dosagens hormonais mostraram níveis
baixos de cortisol e elevação dos níveis de ACTH.

Com base nesse quadro clínico e considerando essas informações
clínico-laboratoriais, julgue os itens subsequentes.
Infecções, traumatismos, procedimentos cirúrgicos e até mesmo jejum prolongado podem desencadear a denominada crise adrenal na paciente em consideração.
Alternativas
Q19252 Medicina
Uma mulher de 38 anos de idade procurou atendimento
médico, informando que, há 4 semanas, tem apresentado fadiga,
sonolência, artralgia, perda do apetite ou hipo-orexia, náuseas
e vômitos e irritabilidade mental. Relatou, ainda, perda (não
intencional) de 10 kg de peso corporal nos últimos 3 meses
e aparecimento de manchas escurecidas nos cotovelos e
joelhos. O exame clínico mostrou pressão arterial de
105 mmHg × 60 mmHg em decúbito supino e de
80 mmHg × 50 mmHg na posição ortostática; frequência cardíaca
de 70 bpm. Observaram-se áreas de hiperpigmentação nos
cotovelos, nos joelhos, na região posterior do pescoço e no leito
ungueal, sem outras alterações. Os exames laboratoriais
revelaram hemograma com neutropenia moderada e eosinofilia.
As dosagens sanguíneas mostraram hipoglicemia, hiponatremia
e leve hipercalemia. As dosagens hormonais mostraram níveis
baixos de cortisol e elevação dos níveis de ACTH.

Com base nesse quadro clínico e considerando essas informações
clínico-laboratoriais, julgue os itens subsequentes.
A associação de hidrocortisona e acetato de fludrocortisona corresponde ao tratamento de escolha para a paciente em questão.
Alternativas
Q19251 Medicina
Uma mulher de 38 anos de idade procurou atendimento
médico, informando que, há 4 semanas, tem apresentado fadiga,
sonolência, artralgia, perda do apetite ou hipo-orexia, náuseas
e vômitos e irritabilidade mental. Relatou, ainda, perda (não
intencional) de 10 kg de peso corporal nos últimos 3 meses
e aparecimento de manchas escurecidas nos cotovelos e
joelhos. O exame clínico mostrou pressão arterial de
105 mmHg × 60 mmHg em decúbito supino e de
80 mmHg × 50 mmHg na posição ortostática; frequência cardíaca
de 70 bpm. Observaram-se áreas de hiperpigmentação nos
cotovelos, nos joelhos, na região posterior do pescoço e no leito
ungueal, sem outras alterações. Os exames laboratoriais
revelaram hemograma com neutropenia moderada e eosinofilia.
As dosagens sanguíneas mostraram hipoglicemia, hiponatremia
e leve hipercalemia. As dosagens hormonais mostraram níveis
baixos de cortisol e elevação dos níveis de ACTH.

Com base nesse quadro clínico e considerando essas informações
clínico-laboratoriais, julgue os itens subsequentes.
Adenoma hipofisário benigno e adenoma adrenal benigno podem causar essas manifestações clínico-laboratoriais.
Alternativas
Q19250 Medicina
Uma mulher de 38 anos de idade procurou atendimento
médico, informando que, há 4 semanas, tem apresentado fadiga,
sonolência, artralgia, perda do apetite ou hipo-orexia, náuseas
e vômitos e irritabilidade mental. Relatou, ainda, perda (não
intencional) de 10 kg de peso corporal nos últimos 3 meses
e aparecimento de manchas escurecidas nos cotovelos e
joelhos. O exame clínico mostrou pressão arterial de
105 mmHg × 60 mmHg em decúbito supino e de
80 mmHg × 50 mmHg na posição ortostática; frequência cardíaca
de 70 bpm. Observaram-se áreas de hiperpigmentação nos
cotovelos, nos joelhos, na região posterior do pescoço e no leito
ungueal, sem outras alterações. Os exames laboratoriais
revelaram hemograma com neutropenia moderada e eosinofilia.
As dosagens sanguíneas mostraram hipoglicemia, hiponatremia
e leve hipercalemia. As dosagens hormonais mostraram níveis
baixos de cortisol e elevação dos níveis de ACTH.

Com base nesse quadro clínico e considerando essas informações
clínico-laboratoriais, julgue os itens subsequentes.
A principal hipótese diagnóstica é insuficiência adrenal crônica.
Alternativas
Q13224 Medicina
O paciente C apresenta perfil de glicemias compatível com diabetes melito.
Alternativas
Q13223 Medicina
O paciente B apresenta tolerância diminuída a glicose.
Alternativas
Q13222 Medicina
O paciente A é um intolerante de jejum.
Alternativas
Q13214 Medicina
Na espécie humana, normalmente são observadas quatro
glândulas paratireoides, que podem ser acometidas por vários
distúrbios, acarretando sua hiperfunção ou hipofunção. Acerca do
hiperparatireoidismo e do hipoparatireoidismo, julgue os itens a
seguir.
Em pacientes com diagnóstico de hipoparatireoidismo, são encontradas em exames de imagem (radiografias e tomografias computadorizadas) as seguintes alterações ósseas: desmineralização, reabsorção subperiosteal, perda da lâmina dura dos dentes, lesões radiotransparentes - os chamados tumores marrons.
Alternativas
Q13213 Medicina
Na espécie humana, normalmente são observadas quatro
glândulas paratireoides, que podem ser acometidas por vários
distúrbios, acarretando sua hiperfunção ou hipofunção. Acerca do
hiperparatireoidismo e do hipoparatireoidismo, julgue os itens a
seguir.
Parestesias dos dedos das mãos e dos pés, espasmo carpopedal, cãibras musculares e constatação do sinal de Trosseau (contração do lábio superior decorrente da percussão do nervo facial abaixo do arco zigomático) são manifestações clínicas encontradas em pacientes com diagnóstico de hiperparatireoidismo.
Alternativas
Q13212 Medicina
Na espécie humana, normalmente são observadas quatro
glândulas paratireoides, que podem ser acometidas por vários
distúrbios, acarretando sua hiperfunção ou hipofunção. Acerca do
hiperparatireoidismo e do hipoparatireoidismo, julgue os itens a
seguir.
São condições que podem causar hipoparatireoidismo: a remoção cirúrgica da tireoide, a síndrome de DiGeorge, a doença de Wilson, a hemocromatose e a deficiência de magnésio (por etilismo crônico, por exemplo).
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Ano: 2008 Banca: CONSULPLAN Órgão: CODEVASF Prova: CONSULPLAN - 2008 - CODEVASF - Médico |
Q1649517 Medicina
NÃO é manifestação clínica dos quadros de hipoglicemia:
Alternativas
Ano: 2008 Banca: FEC Órgão: Prefeitura de Aracaju - SE
Q1239012 Medicina
No diagnóstico das hiperprolactinemias, NÃO é correto afirmar:
Alternativas
Ano: 2008 Banca: FEC Órgão: Prefeitura de Aracaju - SE
Q1238574 Medicina
Paciente do sexo feminino, de 36 anos, portadora de hipertireoidismo, apresentou edema de mãos e pés, baqueteamento digital e periostite após o início do tratamento com metimazol. Esse quadro clínico caracteriza a:
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Ano: 2008 Banca: FEC Órgão: Prefeitura de Aracaju - SE
Q1231352 Medicina
Em relação as hiperprolactinemias, marque certo (C) ou errado (E):    (  ) A galactorréia é mais frequente nas portadoras de macroproIacIinomas do que nas com microprolactinomas.
(  ) A presença de galactorréia no sexo masculino é praticamente patognomônico de prolactinoma. 
(  ) Algumas pessoas podem apresentar níveis elevados de prolactina sem qualquer manifestação clínica.
(  ) A secreção de prolactina, semelhante à do TSH é ± constante, durante as 24 horas do dia.
(  ) Níveis nitidamente elevados de prolactina são observados em neonatos, no primeiro més.    A opção correta é:
Alternativas
Ano: 2008 Banca: CONSULPLAN Órgão: Prefeitura de São Fidélis - RJ
Q1229099 Medicina
Os hormônios tireoidianos T3 e T4 têm dois importantes papéis: atuam no crescimento físico e neurológico e na manutenção do fluxo normal de energia. Existe um micronutriente em que a sua única função é a síntese T3 e T4 e está representado na seguinte alternativa:
Alternativas
Ano: 2008 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: SEAD-SE
Q1224167 Medicina
Constam, da prescrição de um paciente de 47 anos de idade, com diagnóstico médico de diabetes melito do tipo 2, hipertensão arterial sistêmica e angina estável, os seguintes medicamentos: metformina 1.000 mg/dia, rosiglitazona 4 mg/dia, hidroclorotiazida 12,5 mg/dia, enalapril 40 mg/dia, ácido acetilsalicílico 100 mg/dia, dinitrato de isossorbida 80 mg/dia e atenolol 25 mg/dia.
Em relação aos medicamentos citados no texto acima, julgue o item subsequente.

A metformina possui como uma de suas ações básicas a redução da gliconeogênese hepática.
Alternativas
Respostas
6921: A
6922: C
6923: D
6924: C
6925: C
6926: C
6927: E
6928: C
6929: C
6930: E
6931: C
6932: E
6933: E
6934: C
6935: A
6936: E
6937: C
6938: B
6939: C
6940: C