Questões de Concurso
Comentadas sobre endocrinologia em medicina
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Paciente do sexo feminino procurou serviço médico de emergência com taquicardia, tremores de extremidades e sensação de mal-estar. Na anamnese de admissão, revelou que vem sofrendo dessas crises com frequência mais acentuada há dois meses. Vem sentindo calor, rubor facial e as extremidades quentes. Além disso, seus catamênios estão irregulares, com hipermenorreia, e tem emagrecido sistematicamente. Trouxe consigo ultrassonografia pélvica recente, que não registra alterações no aparelho reprodutor, e apresenta exoftalmia ao exame físico.
A hipótese diagnóstica mais condizente com o quadro apresentado é a de
I. Mulher de 25 anos no primeiro trimestre de gestação.
II. Homem de 50 anos com nódulo hipercaptante à cintilografia de tireoide.
III. Mulher de 35 anos com doença de Graves e oftalmopatia grave.
IV. Mulher de 32 anos com fibrilação atrial crônica.
Os pacientes que apresentam contraindicação (absoluta ou relativa) ao uso terapêutico de iodo −131 são os que constam APENAS em
É, dentre os medicamentos usados no tratamento do diabetes tipo 2, aquele que provoca retenção de fluidos, de modo mais proeminente se associado à insulinoterapia. Edema periférico ocorre em 4 a 6% dos pacientes (comparado a 1 a 2% do grupo tratado com placebo), além de poder ocorrer agravamento de insuficiência cardíaca congestiva. Também aumenta o risco de fraturas ósseas.
Trata-se de
Com relação a distúrbios das glândulas paratireoides, julgue o item subsequente.
O hiperparatireoidismo primário pode estar presente nas
síndromes genéticas, como na neoplasia endócrina
múltipla (NEM) tipo 1, que, por envolver as paratireoides, se
diferencia da NEM tipo 2.
Com relação a distúrbios das glândulas paratireoides, julgue o item subsequente.
Pacientes com doença renal crônica, principalmente nas fases
mais avançadas, podem desenvolver o hiperparatireoidismo
secundário pelo déficit de 1,25 (OH) de vitamina D, que, em
casos mais graves, pode evoluir para a forma terciária, em que
a glândula assume uma hiperprodução de paratormônio,
independentemente dos níveis da forma ativa da vitamina D.
Com relação a distúrbios das glândulas paratireoides, julgue o item subsequente.
É necessária a dosagem dos níveis de paratormônio, nos casos
de litíase renal de repetição, dado que o hiperparatireoidismo
primário constitui causa importante na gênese da formação dos
cálculos.
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