Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso - Página 195

Ano: 2023 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Medicina da Família e Comunidade |

Q2167842 Medicina

Paciente do sexo feminino, 55 anos, menopausada há dois anos, procura unidade de saúde por quadro de fratura em punho direito após queda da própria altura. Encaminhada para avaliação de osteoporose. Nega comorbidades prévias e uso de medicamentos. Tabagista há 30 anos. Qual é a conduta medicamentosa mais adequada para o caso?

A

Acompanhar o caso.

B

Indicar reposição de cálcio e vitamina D.

C

Prescrever calcitonina e cálcio.

D

Iniciar alendronato.

E

Orientar a cessar tabagismo.

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Q2167841

Ano: 2023 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Medicina da Família e Comunidade |

Q2167841 Medicina

O eritema nodoso consiste em nódulos eritêmato-violáceos dolorosos mais tipicamente encontrados na face anterior da região tibial. Pode ser uma manifestação clínica inicial de qual doença sistêmica?

A

Artrite reumatoide.

B

Sífilis.

C

Porfiria.

D

Diabetes mellitus.

E

Doença inflamatória intestinal.

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Q2167840

Ano: 2023 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Medicina da Família e Comunidade |

Q2167840 Medicina

Paciente do sexo feminino, 42 anos, apresenta-se com dor no ombro direito. Diz que é muito difícil e doloroso movê-lo em qualquer direção. Há dor à movimentação passiva do membro doloroso. Ela tem uma história de diabetes mellitus tipo 1 em uso de insulina. Qual é o provável diagnóstico?

A

Capsulite adesiva.

B

Bursite.

C

Artrite reumatoide.

D

Lúpus eritematoso sistêmico.

E

Pseudogota.

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Q2167839

Ano: 2023 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Medicina da Família e Comunidade |

Q2167839 Medicina

Quanto ao tratamento do diabetes mellitus tipo 2 no idoso, é correto afirmar que:

A

o alvo da hemoglobina glicada é menor ou igual a 6,5%, independentemente das comorbidades, pois o risco de lesão macrovascular é maior nessa faixa etária.

B

a insulina degludeca não deve ser utilizada quando há disfunção renal devido ao alto risco de hipoglicemia.

C

se for um idoso com comorbidades graves, o alvo do controle glicêmico é de uma hemoglobina glicada menor ou igual a 8,0%.

D

a perda de peso não deve ser estimulada no idoso diabético devido ao risco de hipoglicemia.

E

quando há disfunção renal grave no idoso, deve-se dar preferência ao uso da glibenclamida em vez da metformina.

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Q2167837

Ano: 2023 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Medicina da Família e Comunidade |

Q2167837 Medicina

Com relação à obesidade e ao seu tratamento, é correto afirmar que:

A

a tirzepatida, que foi recentemente lançada para o tratamento da obesidade, é contraindicada no paciente cardiopata devido ao potencial de arritmia cardíaca.

B

a cirurgia bariátrica é indicada para o tratamento da obesidade grave com o objetivo de perda do excesso de peso na sua totalidade.

C

a obesidade é fator de risco para disfunção cognitiva, que pode ser revertida com a perda de peso, pelo menos parcialmente, quando a obesidade colabora como fator causal.

D

o orlistate é indicado no tratamento da obesidade quando associada ao comportamento bulímico.

E

o tempo de tratamento farmacológico da obesidade não deve ultrapassar 52 semanas, mesmo com as medicações mais seguras do ponto de vista cardiovascular.

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Q2167836

Ano: 2023 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Medicina da Família e Comunidade |

Q2167836 Medicina

Com relação à síndrome de Cushing, é correto afirmar que:

A

na investigação, quanto aos exames laboratoriais, uma dosagem de cortisol das 8 horas da manhã menor que 1,8 mcg/dL, após 1 mg de dexametasona às 23 horas na noite anterior da coleta, exclui quase totalmente a possibilidade de hipercortisolismo.

B

a principal causa é adenoma das glândulas adrenais produtor de cortisol.

C

na suspeita de síndrome de Cushing, o primeiro exame complementar a ser solicitado é tomografia computadorizada de adrenais, pois evita gastos com exames laboratoriais que são menos acurados.

D

quando a causa é um adenoma na adrenal, a síndrome de Cushing é chamada de ACTH dependente, pois é o ACTH que estimula a zona fasciculada da adrenal.

E

a obesidade centrípeta (troncular) está presente em 100% dos pacientes acometidos com a doença de Cushing.

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Q2167834

Ano: 2023 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Medicina da Família e Comunidade |

Q2167834 Medicina

Com relação ao hiperparatireoidismo, é correto afirmar que:

A

no hiperparatireoidismo primário, o fósforo sérico costuma estar diminuído, enquanto no hiperparatireoidismo secundário à deficiência de vitamina D costuma estar aumentado.

B

a avaliação densitométrica através da densitometria por DEXA (Dual Energy X-Ray Absortiometry, ou seja, dupla emissão de raio X) deve englobar a avaliação do rádio 33% devido a perda do osso cortical.

C

promove perda principalmente do osso trabecular.

D

clearance de creatinina menor que 30 ml/min ou nefrolitíase são indicações de paratireoidectomia no hiperparatireoidismo primário.

E

a presença de osteoporose no hiperparatireoidismo primário é indicativa de tratamento cirúrgico, desde que acompanhada de fratura pregressa.

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Q2167833

Ano: 2023 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Medicina da Família e Comunidade |

Q2167833 Medicina

No tratamento do diabetes mellitus tipo 2, são chamados de análogos de insulina:

A

insulina NPH e insulina regular.

B

glibenclamida e gliclazida.

C

inibidores de DPP-4 e inibidores de SGLT2.

D

sulfonilureias e tiazolidinedionas.

E

insulina glargina e insulina lispro.

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Q2167831

Ano: 2023 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Medicina da Família e Comunidade |

Q2167831 Medicina

Quanto aos nódulos tireoidianos benignos ou malignos, é correto afirmar que:

A

o uso de análogo de GLP-1 pode estar associado ao aparecimento de nódulos tireoidianos.

B

áreas de cistificação intranodulares ao ultrassom são indicativas de malignidade, pois denotam áreas de necrose decorrentes do crescimento celular displásico.

C

quanto à forma, linfonodos peritireoidianos cujo diâmetro transversal é menor que a metade do diâmetro longitudinal são suspeitos de serem metastásicos.

D

parentes de primeiro grau de pessoas com câncer diferenciado de tireoide devem fazer triagem periódica para diagnóstico precoce dessa neoplasia.

E

nódulo cuja punção aspirativa com agulha fina (PAAF) revelou citologia compatível com TIRADS 3 (Thyroid Imagem Reporting and Data System 2017) têm indicação de nova punção em três meses.

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Q2167829

Ano: 2023 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Medicina da Família e Comunidade |

Q2167829 Medicina

Com relação à tireotoxicose, é correto afirmar que:

A

na tireoidite subaguda, a fase tireotóxica segue a fase hipotireoidea na evolução da doença.

B

na doença de Graves, a tireotoxicose costuma ser mais intensa que no bócio multinodular tóxico.

C

no idoso, a tireotoxicose pode causar dano cardíaco, no entanto está associada a ganho de massa óssea, diminuindo o risco de fraturas.

D

na doença de Graves, o tratamento medicamentoso mais efetivo para se atingir o equilíbrio hormonal é o uso do betabloqueador, pois diminui a conversão periférica do T4 em T3.

E

quando indicado o uso do metimazol, inicia-se com 10 mg por dia, para posterior ajuste conforme o efeito alcançado, independentemente do T4 livre inicial.

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Q2167744

Ano: 2023 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Ginecologia-Obstetrícia |

Q2167744 Medicina

Quanto à disfunção tireoidiana na gestação, é correto afirmar que:

A

pelos riscos de complicações maternas e fetais, a presença de TSH suprimido sempre requer tratamento na gestação, independentemente dos sintomas e dos valores de T3 e T4.

B

por ser uma doença crônica, não há necessidade de mudança na dose de reposição do hormônio tireoidiano nas gestantes com hipotireoidismo prévio à gestação.

C

hipertireoidismo não tratado na gestação está relacionado a déficit cognitivo na infância.

D

a droga de primeira escolha para o tratamento do hipertireoidismo na gestação é o metimazol no primeiro trimestre e propiltiouracil nos demais.

E

a tireotoxicose gestacional transitória com supressão do TSH na primeira metade da gestação é uma condição leve, geralmente assintomática, que não requer tratamento.

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Q2167660

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Horizontina - RS Prova: OBJETIVA - 2023 - Prefeitura de Horizontina - RS - Médico |

Q2167660 Medicina

Em relação à tireoidite dolorosa subaguda, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) A doença surge frequentemente dentro de uma a três semanas após faringite viral, caxumba, sarampo ou outras síndromes virais. ( ) Também é conhecida pelo nome de tireoidite de Hashimoto. ( ) Na maioria dos casos, ocorre malignização com o surgimento do câncer de tireoide anaplásico.

A

C - C - E.

B

C - C - C.

C

C - E - E.

D

E - C - E.

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Q2161957

Ano: 2023 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2023 - UFF - Médico/Área: Clínica Médica |

Q2161957 Medicina

Indique a opção correta sobre o controle farmacológico da glicemia no diabetes melito (DM).

A

Os secretagogos da insulina são mais eficazes nos indivíduos com DM do tipo 1, de início tardio, que não exibem produção endógena residual de insulina.

B

Como a maioria das sulfonilureias é metabolizada no intestino delgado, o seu uso em indivíduos com disfunção hepática e renal, pode ser feito sem restrições.

C

Os inibidores da alfa-glicosidase reduzem hiperglicemia pós-prandial ao retardar a absorção de glicose e esses fármacos não afetam a utilização da glicose nem a secreção de insulina.

D

A liraglutida é um inibidor do cotransportador de sódio-glicose2 (SLGT2) que reduz o nível de glicemia por meio da inibição seletiva deste cotransportador, que é expresso exclusivamente no túbulo contorcido distal do rim.

E

Os agonistas do receptor GLP-1 (glucagonrelated peptide 1) não interferem na secreção de insulina estimulada pela glicose, suprimem o glugagon e aceleram o esvaziamento gástrico.

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Q2161955

Ano: 2023 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2023 - UFF - Médico/Área: Clínica Médica |

Q2161955 Medicina

Indique o distúrbio metabólico ausente na síndrome metabólica.

A

Níveis reduzidos de adinopectina.

B

Hiperuricemia.

C

Hipertrigliceridemia.

D

Intolerância a glicose.

E

Aumento do HDL-colesterol.

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Q2161954

Ano: 2023 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2023 - UFF - Médico/Área: Clínica Médica |

Q2161954 Medicina

Uma mulher de 30 anos é admitida com insônia, ansiedade, tremores e diarreia. No exame físico, observa-se oftalmopatia, bócio difuso e mixedema pré-tibial. O exame laboratorial confirma TSH suprimido com T4 livre alto. A próxima propedêutica a ser realizada é:

A

dosar anticorpos TRAb e anti-TPO.

B

solicitar ultrassom tireoidiano com doppler colorido.

C

solicitar cintilografia.

D

prescrever solução com iodeto de potássio 10% (“Solução de Lugol”).

E

acompanhamento clínico com repetição da dosagem hormonal em 4 semanas.

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Q2161947

Ano: 2023 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2023 - UFF - Médico/Área: Clínica Médica |

Q2161947 Medicina

Paciente de 18 anos, com diabetes melito tipo 1, é admitido com torpor, dor abdominal e vômitos. Exames mostram glicemia 530 mg/dl, pH 7,10, pCO2 20 mmHg, bicarbonato 8 mEq/L, ureia 50 mg/dl, creatinina 0,7 mg/dl, sódio 140 mEq/L e potássio 4,0 mEq/L. Das opções abaixo, a conduta mais adequada é:

A

A reposição de bicarbonato está indicada com 1 mEq/kg devido ao pH < 7,15.

B

A administração precoce (primeiras 6h) de insulina de longa ação está associada com menor necessidade de terapia parenteral.

C

Reposição volêmica com solução balanceada; os eletrólitos só devem ser repostos quando fora dos valores de referência normais.

D

A insulina está indicada na forma parenteral, com ataque de 0,1 UI/kg seguido de infusão a 0,1 UI/kg/hora.

E

O tratamento inicial é apenas de reposição volêmica, até que a dosagem de cetonas confirme o diagnóstico de cetoacidose.

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Q2161655

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Orlândia - SP Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Orlândia - SP - Médico A |

Q2161655 Medicina

Paciente, sexo feminino, 35 anos, portadora de artrite reumatoide, em uso de metotrexate 25 mg/semana + ácido fólico 5 mg/semana. Comparece para consulta de rotina. No momento está sem queixas. Demonstra preocupação com os exames laboratoriais realizados no último ano: TSH 5,0; T4L 1,2; AntiTPO positivo. De acordo com o caso hipotético, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

A progressão para hipotireoidismo primário, neste caso, é de 20% no primeiro ano.

B

Como a paciente se encontra assintomática, não é necessário iniciar tratamento nesse momento.

C

É importante que a paciente seja orientada sobre o risco aumentado para insuficiência ovariana prematura.

D

A associação entre diagnóstico realizado nos exames laboratoriais e aumento dos níveis séricos de colesterol total e Lipoproteína de Baixa Densidade (LDL) é bem documentada.

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Q2160044

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Novo Xingu - RS Prova: OBJETIVA - 2023 - Prefeitura de Novo Xingu - RS - Médico Clínico Geral |

Q2160044 Medicina

Observa-se que as complicações do diabetes aumentam ao longo dos anos, e identificar essa associação pode ser uma estratégia para traçar medidas que minimizem o aparecimento de complicações precoces. A manifestação mais precoce de doença renal crônica em pacientes portadores de diabetes é a presença de:

A

Aumento da cistatina C.

B

Microalbuminúria.

C

Proteinúria nefrótica.

D

Aumento da creatinina.

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Q2159846

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Médico - ESF |

Q2159846 Medicina

Analise as afirmativas abaixo:
I. Sintomas clássicos de diabetes e valores de glicemia realizada em qualquer momento do dia iguais ou superiores a 200 mg/dl.
II. Indivíduos com valores de glicemia de jejum menores que 126 mg/dl e, na segunda hora após uma sobrecarga com 75 g de glicose via oral, iguais ou superiores a 200 mg/dl.
III. Indivíduos assintomáticos, porém, com níveis de glicemia de jejum iguais ou superiores a 126 mg/dl em um única ocasião.
São considerados critérios para o diagnóstico do diabetes mellitus:

A

I e II.

B

I e III.

C

I, II e III.

D

II e III.

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Q2159784

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Endocrinologista |

Q2159784 Medicina

As dislipidemias são um grupo de distúrbios metabólicos que se caracterizam pelas alterações dos níveis séricos das principais lipoproteínas presentes no plasma. Sobre o metabolismo dos lipídios, podemos afirmar:

A

A Lp(a) é considerada um fator de risco independente para o desenvolvimento de doença arterial coronariana, e seus níveis são determinados primariamente por fatores genéticos, sofrendo grande influência ambiental.

B

A molécula de HDL-colesterol (HDLc) é secretada exclusivamente pelo fígado.

C

Em condições normais, os quilomícrons só devem ser encontrados no plasma no período pós-prandial, visto que, no ciclo exógeno, as moléculas são completamente hidrolisadas.

D

Os triglicérides e o colesterol circulam livremente pelo plasma.

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Questões de Concurso Comentadas sobre endocrinologia em medicina

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