Questões de Concurso Comentadas sobre endocrinologia em medicina

Foram encontradas 5.395 questões

Q2874065 Medicina

Com relação às doenças endócrinas, julgue o item seguinte.


O controle mais rigoroso da glicemia (Hg glicada menor ou igual a 6%) é altamente benéfico e recomendado a portadores de diabetes melito tipo II com alto risco de doença cardiovascular.

Alternativas
Q2874064 Medicina

Com relação às doenças endócrinas, julgue o item seguinte.


A patogênese do hipotireoidismo causado por amiodarona envolve a incapacidade da tireoide em escapar do efeito Wolff-Chaikoff na tireoidite autoimune.

Alternativas
Q2874047 Medicina
        Um homem branco de 59 anos de idade, com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica havia dois anos, compareceu ao hospital relatando cefaleia e dificuldade para manter a atenção em seu ambiente de trabalho. Sua esposa relatou que o ronco do cônjuge vinha causando incômodo ultimamente. Ele usava regularmente enalapril, anlodipino e hidroclorotiazida, nas doses máximas preconizadas. Ao exame físico, apresentou circunferência abdominal de 114 cm, grande circunferência do pescoço de 43 cm, pressão arterial de 158 mmHg × 96 mmHg (média de três medidas) e frequência cardíaca de 52 bpm. Os demais achados do exame físico foram normais. Exames complementares revelaram os seguintes resultados: triglicerídeos de 203 mg/dL, colesterol total de 251 mg/dL, HDL-colesterol de 37 mg/dL, LDL-colesterol de 171 mg/dL e glicemia de jejum de 109 mg/dL. O eletrocardiograma e os demais exames laboratoriais de rotina não revelaram anormalidades significativas. 

Considerando esse caso clínico, julgue o item que se segue.


Para a confirmação do diagnóstico, recomenda-se a dosagem da relação aldosterona plasmática/atividade de renina plasmática.

Alternativas
Q2873719 Medicina

        Maria, uma senhora de 42 anos de idade, está no menacme desde os 12 anos de idade. Ela tem duas filhas: Joana, de 13 anos de idade, que apresentou sua menarca há cerca de um ano e meio e, no momento, já está com ciclo menstrual regular; e Analice, de 10 anos de idade, que ainda não teve sua primeira menstruação. Maria fica muito preocupada com Analice, que sempre se manteve abaixo das curvas de crescimento, um padrão bem diferente de Joana.


Considerando as informações do caso apresentado e os conceitos de puberdade fisiológica, precoce e retardada, julgue o item a seguir. 


Em meninas com histórico de baixa estatura em padrão não familiar, sempre deve ser cogitada a hipótese de síndrome de Turner; tal diagnóstico pode passar despercebido por toda a primeira infância, sendo comumente fechado durante o período da puberdade, no qual as pacientes com tal síndrome costumam apresentar retardo do crescimento, puberdade no período normal e atraso no desenvolvimento das mamas.

Alternativas
Q2873718 Medicina

        Maria, uma senhora de 42 anos de idade, está no menacme desde os 12 anos de idade. Ela tem duas filhas: Joana, de 13 anos de idade, que apresentou sua menarca há cerca de um ano e meio e, no momento, já está com ciclo menstrual regular; e Analice, de 10 anos de idade, que ainda não teve sua primeira menstruação. Maria fica muito preocupada com Analice, que sempre se manteve abaixo das curvas de crescimento, um padrão bem diferente de Joana.


Considerando as informações do caso apresentado e os conceitos de puberdade fisiológica, precoce e retardada, julgue o item a seguir. 


Fatores genéticos e sociais podem determinar a idade de início da puberdade, como na família do caso em questão, em que mãe e filha apresentaram menarca em intervalos etários próximos. 

Alternativas
Q2873717 Medicina

        Maria, uma senhora de 42 anos de idade, está no menacme desde os 12 anos de idade. Ela tem duas filhas: Joana, de 13 anos de idade, que apresentou sua menarca há cerca de um ano e meio e, no momento, já está com ciclo menstrual regular; e Analice, de 10 anos de idade, que ainda não teve sua primeira menstruação. Maria fica muito preocupada com Analice, que sempre se manteve abaixo das curvas de crescimento, um padrão bem diferente de Joana.


Considerando as informações do caso apresentado e os conceitos de puberdade fisiológica, precoce e retardada, julgue o item a seguir. 


A obesidade é considerada um fator de risco para puberdade precoce em meninas, pois a leptina, produzida no tecido adiposo, induz aumento da idade óssea, maior frequência de desenvolvimento de pelos pubianos e maior secreção de hormônio luteinizante (LH).

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Q2873716 Medicina

        Maria, uma senhora de 42 anos de idade, está no menacme desde os 12 anos de idade. Ela tem duas filhas: Joana, de 13 anos de idade, que apresentou sua menarca há cerca de um ano e meio e, no momento, já está com ciclo menstrual regular; e Analice, de 10 anos de idade, que ainda não teve sua primeira menstruação. Maria fica muito preocupada com Analice, que sempre se manteve abaixo das curvas de crescimento, um padrão bem diferente de Joana.


Considerando as informações do caso apresentado e os conceitos de puberdade fisiológica, precoce e retardada, julgue o item a seguir. 


A puberdade segue dois fenômenos fisiológicos, a gonadarca e a adrenarca; a adrenarca é caracterizada pela ativação da zona reticular das glândulas adrenais, o que leva à síntese e à secreção de androgênios, principalmente a dehidroepiandrosterona (DHEA) e sua forma sulfatada (S-DHEA). 

Alternativas
Q2873715 Medicina

        Maria, uma senhora de 42 anos de idade, está no menacme desde os 12 anos de idade. Ela tem duas filhas: Joana, de 13 anos de idade, que apresentou sua menarca há cerca de um ano e meio e, no momento, já está com ciclo menstrual regular; e Analice, de 10 anos de idade, que ainda não teve sua primeira menstruação. Maria fica muito preocupada com Analice, que sempre se manteve abaixo das curvas de crescimento, um padrão bem diferente de Joana.


Considerando as informações do caso apresentado e os conceitos de puberdade fisiológica, precoce e retardada, julgue o item a seguir. 


 Tanto Maria quanto Joana apresentaram sua menarca em períodos considerados adequados, segundo os critérios atuais de puberdade fisiológica; quanto a Analice, ela ainda se encontra dentro da faixa etária esperada para sua primeira menstruação, portanto o fato de ela ainda não ter menstruado não deve ser motivo para preocupação. 

Alternativas
Q2607069 Medicina

Em qualquer idade a tireoide pode apresentar alterações com repercussões clínicas. Considerando esse assunto e aspectos a ele relacionados, julgue o item que se segue.


A tireoidectomia total é o procedimento mais recomendado em pacientes que apresentam nódulos solitários da tireoide que estejam causando sintomas de compressão e (ou) tireotoxicose ou que sejam suspeitos de malignidade.

Alternativas
Q2606968 Medicina
        Mulher, de 35 anos de idade, assintomática e sem comorbidades, durante exames de rotina apresentou achado de nódulo tireoidiano em lobo direito. Laudo de ultrassonografia relata nódulo sólido, hipoecoico, margem irregular, oval, medindo 1,3 cm × 0,8 cm × 1,0 cm, localizado em 1/3 superior de lobo direito. 

A respeito da avaliação e investigação do caso precedente, julgue o item a seguir. 


Na presença de TSH normal ou elevado, a cintilografia com I123 não precisa ser realizada. 

Alternativas
Q2606940 Medicina
        Mulher, de 42 anos de idade, assintomática, apresentou em exames solicitados por sua ginecologista dosagem de vitamina D3 25-hidroxi = 12 ng/mL e de paratormônio = 167 pg/mL (VR = 15-65). Exames complementares não demonstravam urolitíase, hipercalcemia ou hipercalciúria, e sua função renal e densitometria óssea estavam normais. 

Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir.


Na avaliação de paciente com hiperparatireoidismo, é necessário apenas dosagem de PTH, ureia, creatinina e calcemia. 

Alternativas
Q2606935 Medicina
        Paciente, de 65 anos de idade, sexo masculino, chegou ao consultório de cirurgia de cabeça e pescoço com disfonia moderada, engasgos frequentes e nódulos cervicais bilaterais. A investigação clínica levou ao diagnóstico de carcinoma papilar de tireoide com metástase cervical bilateral. O paciente é cardiopata grave e usa marca-passo, porém está assintomático. 

A partir do caso clínico apresentado, julgue o item que se segue. 


Há baixo risco de hipoparatireoidismo pós-operatório em procedimentos que envolvem o esvaziamento recorrencial bilateral.

Alternativas
Q2606919 Medicina

A respeito das neoplasias e do tratamento cirúrgico das glândulas salivares, julgue o item que se segue.


Nas parotidectomias parciais, a complicação mais frequente é a síndrome da sudorese gustatória. 

Alternativas
Q2606918 Medicina
        O tratamento cirúrgico do hiperparatireoidismo primário costuma ser um procedimento rápido e eficaz, com a resolução do quadro após a remoção da glândula afetada e a normalização dos níveis de PTH; entretanto, quando não se encontra a glândula acometida na topografia demonstrada pelos exames localizatórios pré-operatórios, o cirurgião de cabeça e pescoço pode enfrentar grandes dificuldades na condução do caso.

A esse respeito, julgue o próximo item. 


No planejamento do procedimento mencionado, deve-se utilizar, no pré-operatório, dosagem de PTH rápido no intraoperatório ou realizar a cirurgia radioguiada.

Alternativas
Q2606917 Medicina
        O tratamento cirúrgico do hiperparatireoidismo primário costuma ser um procedimento rápido e eficaz, com a resolução do quadro após a remoção da glândula afetada e a normalização dos níveis de PTH; entretanto, quando não se encontra a glândula acometida na topografia demonstrada pelos exames localizatórios pré-operatórios, o cirurgião de cabeça e pescoço pode enfrentar grandes dificuldades na condução do caso.

A esse respeito, julgue o próximo item. 


Na situação em questão, deve-se considerar uma hemitireoidectomia esquerda e a exploração cervical do timo.  

Alternativas
Q2424823 Medicina

Considere o enunciado abaixo para a resolução das questões 34 e 35.


Paciente hipertenso e diabético de longa data é admitido em sala de urgência com quadro de dispneia paroxística noturna, tosse, fadiga, ausculta cardíaca B3 com ritmo de galope. No exame físico, apresenta aumento do fígado (hepatomegalia), edema bilateral de membros inferiores. Segundo relato do filho do paciente, este encontrava-se internado há 3 meses por quadro de IAM com supra-ST tratado com angioplastia primária. Apresentava, há mais de 6h, quadro de dor. Refere ainda que seu pai não utiliza medicação do coração adequadamente.

Qual seria a melhor conduta terapêutica para o paciente em questão?

Alternativas
Q2424816 Medicina

Considere o enunciado abaixo para a resolução das questões 28 e 29.


Paciente foi operada de paratireoide por carcinoma glandular. Após dois anos em seu seguimento, o PTH intacto que era de 850,0 ng/dl baixou para 50,0 ng/dl (vn: 45 ng/dl), e subitamente passou para 300,0 ng/dl.

Diante disso, qual seria o melhor exame para detecção de novas células de carcinoma de paratireoide?

Alternativas
Q2424611 Medicina

Paciente, sexo masculino, 65 anos, com diabetes mellitus tipo 2, queixa-se de dor e de fraqueza da extremidade inferior direita. Refere que os sintomas começaram na forma de dor lombar forte e com irradiação para quadril e coxa direitos. Ele evolui com dificuldade para flexionar o quadril e estender o joelho direito. Ao exame, apresentou atrofia dos músculos da coxa direita e fraqueza grave dos flexores do quadril, adutores, quadríceps e músculos isquiotibiais no lado direito. Observam-se déficits sensitivos na face anteromedial da coxa direita. O reflexo patelar está abolido do mesmo lado. Ele perdeu por volta de 14 quilos, involuntariamente, no ano passado.

Considerando-se o relato descrito, qual é o diagnóstico mais provável?

Alternativas
Q2424452 Medicina

Paciente diabética tipo I, 33 anos de idade, nuligesta, em uso de insulina, deseja saber detalhes sobre futura gestação planejada. É importante informar para a paciente em relação à associação diabetes e gravidez que

Alternativas
Q2423146 Medicina

Assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:


O termo __________ refere-se a um transtorno metabólico de etiologias heterogêneas, caracterizado por hiperglicemia e distúrbios no metabolismo de carboidratos, proteínas e gorduras, resultantes de defeitos da secreção e/ou da ação da insulina.

Alternativas
Respostas
3301: E
3302: C
3303: E
3304: E
3305: C
3306: E
3307: C
3308: C
3309: E
3310: C
3311: E
3312: E
3313: C
3314: C
3315: C
3316: C
3317: C
3318: B
3319: D
3320: C