Questões de Concurso Comentadas sobre endocrinologia em medicina

Foram encontradas 6.634 questões

Q3933301 Medicina
Um paciente com diabetes tipo 2 apresenta uma ferida crônica em seu pé que não cicatriza adequadamente. Qual é o principal fator relacionado à fisiopatologia da cicatrização prejudicada nesse paciente?
Alternativas
Q3933235 Medicina
Paciente apresentando ulceração em membros inferiores por diabetes chega ao consultório para avaliação. Diante desse caso, é correto afirmar que
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Q3932928 Medicina
Uma paciente feminina vem à consulta solicitar medicação para emagrecer. Ela está desempregada e relata não ter tempo para realizar atividade física, tendo tentado várias dietas, mas com pouca perda de peso. Ao exame, PA 120x70, HGT em jejum 87 mg/dl, peso 96 kg, altura 1,60 (IMC 37,5 kg/m²). Nesse caso, o médico da UBS deve
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Q3932897 Medicina
O Carcinoma Medular da Tireoide (CMT) pode ocorrer na forma esporádica ou hereditária. A forma hereditária apresenta-se como parte da Neoplasia Endócrina Múltipla tipo 2 (NEM2). A NEM2 é classificada, de acordo com os órgãos envolvidos, como Neoplasia Endócrina Múltipla tipo 2A (NEM2A) e Neoplasia Endócrina Múltipla tipo 2B (NEM2B). Referente a esse tema, assinale a alternativa INCORRETA.
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Q3893398 Medicina
As manifestações clínicas do hipogonadismo da deficiência de testosterona dependem de época de início, velocidade de instalação, duração e gravidade da deficiência de testosterona (Vilar, 2020). Com base nas condições associadas a alterações dos níveis de globulina ligadora de hormônios sexuais (SHBG), assinale a alternativa CORRETA que se tem o aumento da SHBG.
Alternativas
Q3893395 Medicina
A ginecomastia neonatal é observada, transitoriamente, em 60 a 90% dos recém-nascidos em virtude da passagem transplacentária de estrogênios maternos (Vilar, 2020). Com base nas causas de ginecomastia, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um causa patológica relacionada a defeitos congênitos.
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Q3860222 Medicina
Uma paciente com 35 anos, casada, nuligesta, procurou atendimento especializado, queixando-se de ciclos irregulares, fogachos, insônia, diminuição da lubrificação vaginal e da libido. O médico, após solicitação de exames e verificação dos resultados, fez o diagnóstico de insuficiência ovariana.

Nesse caso, o diagnóstico pôde ser confirmado com base nos resultados dos seguintes exames: 
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Q3860219 Medicina
Uma paciente com 57 anos, assintomática, foi submetida a exames complementares iniciais de check-up que revelaram a presença de hipercalcemia leve a moderada (11,5 mg/dL – valor de referência [VR]: 8,0-10,5 mg/dL), sendo referenciada para ambulatório de endocrinologia de um hospital terciário. Ao ser atendida nesse serviço, foi solicitada a dosagem de PTH (paratormônio), cujo resultado revelou-se aumentado (189 pg/mL - VR: 10-65 pg/mL). Considerada a hipótese diagnóstica principal, foram realizados outros exames complementares que revelaram os seguintes achados: ultrassonografia abdominal com cálculos em cálices renais e aspecto de nefrocalcinose bilateral, além da presença de colelitíase em vesícula biliar; densitometria óssea com escore-T menor que - 2,5 em coluna lombar e colo femural; calciúria de 600 mg em 24 horas. Com vistas a possível ressecção cirúrgica minimamente invasiva de lesão adenomatosa, é feito um exame de SPECT com 99mTc-sestamibi, que revela hipercaptação nodular de cerca de 2,5 cm na base do pescoço, à direita. 

Considerando-se esse contexto, que dado é indicativo de intervenção cirúrgica, mesmo estando a paciente assintomática?  
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Q3860214 Medicina
Uma mulher com 35 anos iniciou quadro de tremores, irritabilidade, aumento de apetite com perda de peso de 8 kg em 2 meses. Notou que houve aumento da região cervical e que os olhos ficaram mais evidentes. No mesmo período, relata palpitaçõ es e aumento do número de evacuaçõ es diárias. No exame físico, apresenta fácies basedowniana, pele aveludada e com sudorese profusa, frequência cardíaca de 120 batimentos por minuto, tremores de extremidades, pressão arterial de 140 × 70 mmHg e tireoide aumentada cerca de 3 vezes o tamanho normal, com superfície lisa e presença de frêmito. Nos exames complementares, observou-se T4 livre: 5,6 ng/dL (valor de referência [VR]: 0,9-1,8), TSH < 0,01 mU/L (VR: 0,4 - 4,5).

Diante do diagnóstico de hipertiroidismo, qual seria a melhor terapêutica para esse caso? 
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Q3860171 Medicina
Um escolar com 8 anos, acompanhado da mãe, chega à unidade básica de saúde com queixa de estar muito cansado e sonolento. A mãe refere que, há aproximadamente 20 dias, ele vem perdendo peso (cerca de 5 kg). Ela relata ainda que o filho, embora tenha controle esfincteriano noturno desde os 5 anos, tem agora apresentado enurese noturna, desde o início do quadro. Conta também que, no mesmo período, passou a demonstrar apetite exagerado e que, há 5 dias, começou a apresentar dor abdominal de moderada intensidade, sem localização específica, intermitente, associada a náuseas e vômitos (1 vez ao dia). Ao exame físico, a criança se apresenta em regular estado geral, hipocorado (+1/+4), afebril, acianótico, mucosas secas, hipoativo, fácies de dor, normotenso. À ausculta pulmonar, não há ruídos adventícios; frequência respiratória de 50 incursões respiratórias por minuto, com movimentos respiratórios amplos; ausculta cardíaca sem alterações, frequência cardíaca de 90 batimentos por minuto; abdome doloroso à palpação profunda, com ruídos hidroaéreos presentes, sem massas ou visceromegalias.

Após o manejo inicial, qual das opções a seguir apresenta o seguimento a longo prazo adequado para essa doença?  
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Q3860165 Medicina
Uma paciente com 40 anos identificou nódulo em região cervical anterior. Ao exame físico, palpa-se nódulo firme, de cerca de 1 cm, em região cervical anterior e móvel à deglutição. Foram solicitados exames de função tireoidiana, que indicaram normalidade, e ultrassonografia, que mostrou nódulo sólido de 1,3 cm em lobo esquerdo da tireoide. Realizada punção aspirativa com agulha fina, o exame citopatológico mostrou lesão de classificação Bethesda V.

Nesse caso, qual é a conduta mais adequada? 
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Q3859833 Medicina
Na abordagem imediata ao paciente com cetoacidose diabética na unidade de pronto-atendimento, o médico deve 
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Q3859804 Medicina
Uma mulher de 35 anos é encaminhada ao ambulatório de referência de um hospital de atenção secundária, em função de queixas de nervosismo, insônia e tremores. A paciente nega dor na região cervical, assim como linfonodomegalias palpáveis. Nega, também, quadros infecciosos recentes. Ao exame físico, a paciente exibe fácies basedoweana típica, extremidades quentes e úmidas, taquicardia (120 batimentos por minuto) e hipertensão arterial sistólica isolada (164 × 78 mmHg). No exame da tireoide, nota-se pequeno aumento de tamanho, não nodular e sem sopro local à ausculta.

Diante desse quadro, visando confirmar a hipótese diagnóstica, a conduta do médico deve ser a solicitação do exame de  
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Q3859792 Medicina
Uma criança de 9 anos e 4 meses é levada à consulta pela sua mãe, que está muito preocupada porque sua filha está apresentando desenvolvimento mamário há 2 meses. A mãe nega que a paciente tenha doenças crônicas ou que faça uso de medicações contínuas. Relata que a menina possui boa alimentação e que faz atividade física regular. Na história familiar, a irmã da criança apresentou menarca aos 13 anos. Ao exame físico: curvas de crescimento e peso dentro da normalidade, mamas em fase de botão (Tanner M2), pelos pubianos longos, ligeiramente pigmentados ao longo dos grandes lábios (Tanner P2), e genitália externa de aspecto normal.

Diante desse quadro, a conduta médica adequada é informar à mãe e paciente que se trata de um caso sugestivo de 
Alternativas
Q3859787 Medicina
Uma mulher de 49 anos comparece à unidade básica de saúde para consulta de rotina. Ela relata ao médico que ficou muito preocupada depois de ler uma matéria na internet sobre os riscos da osteoporose após a menopausa. Sua última menstruação ocorreu há 15 meses. A paciente afirma não praticar atividade física regularmente, mas relata alimentação balanceada e sem restrições. Ela nega doenças crônicas, uso de medicações contínuas, etilismo ou tabagismo. Na história familiar, relata que sua mãe, de 67 anos de idade, possui diagnóstico de hipertensão arterial e de hipotireoidismo. Ao exame, a paciente apresenta pressão arterial de 126 × 78 mmHg, índice de massa corporal 27 kg/m2 . Sua tireoide é normal à palpação. Os exames das mamas, do aparelho cardiovascular e do abdome apresentam-se dentro dos limites da normalidade.

Nesse caso, para prevenção primária da osteoporose, o médico deve 
Alternativas
Q3734979 Medicina
A diabetes gestacional é definida como uma intolerância a carboidratos de gravidade variável, que se iniciou durante a gestação atual, mas que não preenche os critérios diagnósticos de diabetes melito fora do período da gravidez. É o problema metabólico mais comumente encontrado na gestação, e sua prevalência varia de 3 e 25%, dependendo da etnia da população avaliada e dos critérios diagnósticos que foram utilizados (Clapauch, 2022). Assinale a alternativa CORRETA que corresponde à vitamina que tem papel importante na regulação intracelular no fluxo do cálcio nas células β pancreáticas, que modularia a secreção de insulina. Além disso, potencializa a ação do IRS-1 e a translocação do GLUT-4 para superfície celular, aumentando, assim, a captação de glicose.
Alternativas
Q3734977 Medicina
A prolactina (PRL) é um hormônio produzido pela adenoipófise, cuja ação está relacionada ao estímulo do desenvolvimento mamário e à produção do leite, exercendo também um papel importante na função reprodutiva feminina quando em concentrações fisiológicas (Fernandes et al., 2016). Em relação à secreção da prolactina, é CORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q3732734 Medicina
De acordo com a função Tireoidiana e seus hormônios, julgue as alternativas a seguir e assinale a CORRETA.
Alternativas
Q3732730 Medicina
Paciente em pós operatório de Neurocirurgia, evolui com Diabetes Insipidus Central. Devido à patologia, é esperado que o paciente apresente:
Alternativas
Q3732729 Medicina
Assinale a alternativa que contenha a CORRETA afirmação sobre o Hormônio Antidiurético (ADH).
Alternativas
Respostas
3001: D
3002: C
3003: A
3004: E
3005: D
3006: D
3007: B
3008: D
3009: B
3010: A
3011: A
3012: C
3013: D
3014: D
3015: B
3016: B
3017: C
3018: E
3019: B
3020: D