Questões de Concurso
Comentadas sobre endocrinologia em medicina
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Judite, 17 anos, diabética desde 1 ano, não está em uso de insulina há 1 semana porque estava viajando de férias e decidiu não usá-la. A
paciente chega ao PA trazida por familiares algo sonolenta, nauseada, com vômitos, dor abdominal e astenia. Foram realizados os
SSVV: PA130/80 mmHg, FC 120 bpm, HGT 345 mg/dL, SpO2 95% aa; e rapidamente colhida gasometria arterial: pH 7,28; pO2 80;
pCO2 32; HCO3 16; Na 140; K 2,95. O médico plantonista que a avaliou inicialmente prescreveu por primeiro hidratação venosa,
insulina em BIC e reposição de potássio.
Judite, 17 anos, diabética desde 1 ano, não está em uso de insulina há 1 semana porque estava viajando de férias e decidiu não usá-la. A
paciente chega ao PA trazida por familiares algo sonolenta, nauseada, com vômitos, dor abdominal e astenia. Foram realizados os
SSVV: PA130/80 mmHg, FC 120 bpm, HGT 345 mg/dL, SpO2 95% aa; e rapidamente colhida gasometria arterial: pH 7,28; pO2 80;
pCO2 32; HCO3 16; Na 140; K 2,95. O médico plantonista que a avaliou inicialmente prescreveu por primeiro hidratação venosa,
insulina em BIC e reposição de potássio.
(__) É um distúrbio autossômico recessivo caracterizado por perda de visão; obesidade; hipertensão arterial sistêmica; distrofia das mãos, dos rins e da genitália masculina; atraso no desenvolvimento de habilidades motoras; e problemas comportamentais. (__) Os cistos surgem de dilatações dos túbulos proximais e distais em rins pequenos em estágio terminal, independentemente da causa, do modo de diálise ou da existência transplante renal funcional. (__) É, em geral, assintomática, mas ocasionalmente leva a rins aumentados com desconforto e dor abdominais associados. A hemorragia do cisto, que é mais comum do que a infecção do cisto, manifesta-se com dor no flanco, anemia ou hematúria.
Assinale a sequência CORRETA de cima para baixo.
João, com 42 anos de idade, compareceu ao ambulatório de sua empresa com queixas compatíveis com poliúria, polidipsia e polifagia. Ele apresentava quadro crônico de obesidade, hipertensão arterial e sedentarismo, mas referiu ter emagrecido nos últimos meses.
Com base nessa situação hipotética, julgue o item subsequente.
João, com 42 anos de idade, compareceu ao ambulatório de sua empresa com queixas compatíveis com poliúria, polidipsia e polifagia. Ele apresentava quadro crônico de obesidade, hipertensão arterial e sedentarismo, mas referiu ter emagrecido nos últimos meses.
Com base nessa situação hipotética, julgue o item subsequente.
João, com 42 anos de idade, compareceu ao ambulatório de sua empresa com queixas compatíveis com poliúria, polidipsia e polifagia. Ele apresentava quadro crônico de obesidade, hipertensão arterial e sedentarismo, mas referiu ter emagrecido nos últimos meses.
Com base nessa situação hipotética, julgue o item subsequente.
I. Síndrome de Turner.
II. Deficiência de GH.
III. Insuficiência renal aguda.
Quais estão corretas?
(__)É uma séria complicação da adrenalectomia bilateral empregada no contexto da doença de Cushing, resultando em morbidade significativa, como dor facial e perda de visão, bem como, ocasionalmente, morte.
(__)A temozolomida é eficaz no controle do crescimento do tumor a curto e médio prazo; porém, infelizmente, nas evidências atuais, a maioria dos tumores se torna refratário após aproximadamente 16 meses.
(__)As evidências disponíveis suportam radioterapia hipofisária profilática após a adrenalectomia; como a maioria dos tumores surge nos primeiros meses após a cirurgia, exames de imagem e dosagem do ACTH devem ser realizados com frequência semestral nos primeiros 3 anos e, depois, anualmente por pelo menos 7 anos.
(__)As complicações são predominantemente decorrentes do efeito de massa do tumor em expansão, e o principal objetivo deve ser uma estratégia de "prevenção e detecção precoce" com pronta intervenção, se necessário.
Assinale a sequência CORRETA de cima para baixo.
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