Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso - Página 114

Q3246040

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Médico Endocrinologista |

Q3246040 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta sinalizadores de saciedade.

A

Colecistocinina (CCK), peptídeo YY e peptídeo liberador da gastrina.

B

CCK, glucagon e ghrelina.

C

Glucagon, peptídeo YY e neuropeptídeo Y (NPY).

D

Neuropeptídeo Y (NPY), peptídeo YY e CCK.

E

Ghrelina, peptídeo YY e NPY.

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Q3246039

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Médico Endocrinologista |

Q3246039 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação ao tratamento de pacientes com obesidade e doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica (MASLD).

A

O tratamento com pioglitazona promove melhora da esteatose e da esteatohepatite, mas não se constata melhora de fibrose.

B

O tratamento com pioglitazona é recomendado para a melhora da esteatose, da esteatohepatite e da fibrose.

C

O uso de semaglutida é recomendado para melhora da esteatohepatite e da fibrose.

D

By-Pass Gastrojejunal em Y de Roux promove melhora da esteatohepatite, mas não melhora a fibrose.

E

Metformina e orlistate são recomendados para melhora da esteatose, da esteatohepatite e da fibrose.

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Q3246038

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Médico Endocrinologista |

Q3246038 Medicina

Quais as medicações indicadas como tratamento de primeira linha da neuropatia diabética periférica de acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes?

A

Topiramato e duloxetina.

B

Pregabalina e venlafaxine.

C

Gabapentina e topiramato.

D

Gabapentina e venlafaxina

E

Duloxetina e pregabalina.

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Q3246037

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Médico Endocrinologista |

Q3246037 Medicina

Homem, 60 anos, tabagista, refere diabetes tipo 2 e hipertensão. Dentre os exames, apresenta HbA1c = 8 %. Segundo a Diretriz da Associação Americana de Diabetes (2024), as primeiras opções terapêuticas para tratamento de diabetes nesse caso são:

A

inibidor do co-transportador de sódio-glicose 2 e inibidor da dipeptidil peptidase 4.

B

inibidor da dipeptidil peptidase 4 e agonista do receptor do peptídeo 1 semelhante ao glucagon.

C

agonista do receptor do peptídeo 1 semelhante ao glucagon e inibidor do co-transportador de sódio- glicose 2.

D

inibidor do co-transportador de sódio-glicose 2 e tiazolidinediona.

E

tiazolidinediona e agonista do receptor do peptídeo 1 semelhante ao glucagon.

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Q3246036

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Médico Endocrinologista |

Q3246036 Medicina

Segundo as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes, assinale a alternativa correta.

A

Para pessoas com diabetes tipo 2 e doença renal crônica (DRC), recomenda-se o uso de um inibidor do co-transportador de sódio-glicose 2 para reduzir a progressão da DRC e eventos cardiovasculares em indivíduos com taxa de filtração glomerular ≥ 10mL/ min/1,73m2 e albumina urinária ≥ 200mg/g creatinina.

B

Os inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA) são mais eficazes em reduzir a pressão arterial e a albuminúria do que os bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRA).

C

Em pessoas com diabetes com menos de 80 anos sem doença coronariana clínica, deve ser considerado, como meta de tratamento, pressão arterial sistólica inferior a 140 mmHg, e pressão arterial diastólica inferior a 80 mmHg, se bem toleradas.

D

Quando necessário, a terapia farmacológica dupla com a combinação de um IECA e um BRA ou um bloqueador dos canais de cálcio diidropiridínico, deve ser considerada para atingir meta de pressão arterial.

E

Em pessoas com diabetes e albuminúria acima de 30 mg/g ou doença cardiovascular estabelecida, é recomendado o uso de um IECA ou de um BRA, para redução de desfechos renais e cardiovasculares.

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Q3246035

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Médico Endocrinologista |

Q3246035 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta situações que causam falsas elevações da hemoglobina glicada.

A

Insuficiência renal crônica e esferocitose.

B

Hipertrigliceridemia e esplenectomia.

C

Altas doses de vitamina C e hipertrigliceridemia.

D

Insuficiência renal crônica e anemia hemolítica.

E

Eliptocitose e gravidez.

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Q3246034

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Médico Endocrinologista |

Q3246034 Medicina

Homem, 39 anos, refere diabetes mellitus há 5 anos, em uso de 30UI de insulina Degludeca. Dentre os exames laboratoriais: glicemia = 130mg/dL; peptídeo C = 0,1 ng/mL. Refere que, desde o diagnóstico, realizou várias avaliações de anticorpos anti-GAD, anti-IA2 e anti ZnT8 e sempre foram negativas (ou seja, os anticorpos não foram detectados). Segundo as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes, qual o tipo de diabetes desse paciente?

A

MODY 1.

B

MODY 3.

C

Diabetes tipo 1B.

D

Diabetes tipo 1 A.

E

LADA.

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Q3245982

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cirurgião Geral (Pequenas Cirurgias) |

Q3245982 Medicina

Segundo Portaria n.º 492/2007 do Ministério da Saúde, que instituiu diretrizes para a atenção à saúde, com vistas à prevenção da obesidade e assistência ao portador de obesidade, no que diz respeito às indicações de cirurgia bariátrica, assinale a alternativa incorreta.

Nota: Índice de Massa Corpórea (IMC)

A

Pacientes com obesidade mórbida (IMC≥ 40 Kg/m²) que não responderam a tratamento conservador por pelo menos dois anos, sob orientação de equipe de hospital credenciado como Unidade de Alta Complexidade para Obesidade.

B

Portadores de obesidade mórbida com IMC igual ou maior do que 40 Kg/m² com co-morbidades que ameaçam a vida.

C

São exceções obesidade decorrente de doença endócrina (por exemplo, Síndrome de Cushing devida a hiperplasia supra-renal) desde que IMC >40 Kg/m².

D

Pacientes com IMC entre 35 e 39,9 Kg/m² portadores de doenças crônicas desencadeadas ou agravadas pela obesidade.

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Q3245819

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cabeça e Pescoço |

Q3245819 Medicina

O estadiamento TNM do câncer de tireoide é essencial para determinar o tratamento adequado e o prognóstico. De acordo com o estadiamento TNM e o tratamento do câncer de tireoide, assinale a alternativa correta.

A

No estadiamento TNM, qualquer tumor com mais de 2 cm de diâmetro é considerado T3, independentemente de haver invasão extratireoidiana, sendo indicada tireoidectomia total com dissecção linfonodal central.

B

O envolvimento linfonodal no carcinoma papilífero da tireoide (N1) é classificado como N1b se houver metástases para linfonodos laterais cervicais ou mediastinais, sendo necessária a dissecção profilática de todos os linfonodos nessas regiões.

C

Os tumores classificados como T4a indicam invasão de estruturas adjacentes à tireoide, como traqueia e esôfago, e o tratamento cirúrgico pode incluir tireoidectomia total com ressecção dessas estruturas comprometidas para controle local.

D

Os pacientes com metástases à distância (M1) no câncer folicular da tireoide têm indicação primária de cirurgia seguida por quimioterapia, pois o iodo radioativo não é eficaz em tumores que já apresentam disseminação hematogênica.

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Q3245815

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cabeça e Pescoço |

Q3245815 Medicina

A mutação no proto-oncogene RET está associada ao carcinoma medular da tireoide (CMT) e influencia significativamente a indicação cirúrgica nos portadores dessa mutação. Acerca do manejo cirúrgico de nódulos tireoidianos em pacientes com mutação RET, assinale a alternativa correta.

A

A tireoidectomia profilática está indicada em todos os portadores de mutação RET, independentemente da presença de nódulos tireoidianos, sendo o momento cirúrgico determinado pela presença de níveis elevados de calcitonina e pela idade do paciente.

B

Os pacientes com mutação RET identificada devem ser submetidos à tireoidectomia total, apenas após confirmação citológica de malignidade em nódulos tireoidianos, para evitar cirurgias desnecessárias.

C

Os pacientes com mutação RET podem ser manejados com vigilância ativa em casos de nódulos tireoidianos pequenos (<1 cm), desde que não haja elevação de calcitonina e ultrassonografia sem características suspeitas.

D

O manejo cirúrgico de nódulos tireoidianos em pacientes com mutação RET depende principalmente do padrão histológico da biópsia de agulha fina (BAAF), sendo a tireoidectomia indicada apenas para carcinoma papilífero coexistente.

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Q3225086

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Piracicaba - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Piracicaba - SP - Médico de PSF - 20 Horas |

Q3225086 Medicina

Homem de 66 anos é acompanhado há 12 anos devido à hipertensão arterial e hipercolesterolemia bem controladas, em uso de lisinopril e rosuvastatina. Há 1 ano, ele evolui com redução da libido e disfunção erétil, para a qual faz uso de tadalafila. Na consulta de agora, nota-se ginecomastia e discreta galactorreia bilateral.
O diagnóstico mais provável é:

A

adenoma hipofisário.

B

câncer testicular.

C

hipotireoidismo.

D

neoplasia de adrenal.

E

efeito adverso medicamentoso.

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Q3209838

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Ultrassonografista |

Q3209838 Medicina

Paciente do sexo feminino, 45 anos de idade, com uma massa cervical indolor, foi submetida a uma ultrassonografia. O exame revelou uma lesão hipoecóica com vascularização periférica e aumento de linfonodos regionais.

Referente ao caso citado, assinale a alternativa incorreta.

A

A presença de vascularização periférica com linfonodomegalia regional é sugestiva de um processo maligno, como carcinoma metastático.

B

As lesões hipoecóicas com bordas bem delimitadas e aumento linfonodal sugerem um processo inflamatório, como abscesso cervical.

C

A ultrassonografia pode ajudar a diferenciar entre lesões sólidas e císticas, sendo que lesões císticas frequentemente estão associadas a neoplasias malignas.

D

Os linfonodos aumentados com perda da diferenciação cortical e hilar são achados comuns em doenças malignas.

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Q3201347

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL - Médico Plantonista |

Q3201347 Medicina

Cetoacidose Diabética (CAD) e Estado Hiperglicêmico Hiperosmolar (EHH) são duas das complicações agudas mais sérias do diabetes. Sobre elas, assinale a alternativa CORRETA.

A

Sinais de depleção de volume são comuns tanto na CAD quanto na EHH e incluem diminuição do turgor da pele, axilas e mucosa oral secas, alta pressão venosa jugular, bradicardia e, se grave, hipotensão.

B

O Estado Hiperglicêmico Hiperosmolar geralmente evolui rapidamente, ao longo de um período de 24 horas. Em contraste, os sintomas da Cetoacidose Diabética se desenvolvem mais insidiosamente com Poliúria, Polidipsia e perda de peso, frequentemente persistindo por vários dias antes da admissão hospitalar.

C

Os primeiros sintomas de Hiperglicemia acentuada são Poliúria, Polidipsia e perda de peso. Conforme o grau ou a duração da Hiperglicemia progride, sintomas neurológicos, incluindo letargia, sinais focais e obnubilação, podem se desenvolver.

D

Três corpos Cetônicos são produzidos e se acumulam na CAD: acetona, que é o único que é um verdadeiro Cetoácido; ácido Beta-Hidroxibutírico (um Hidroxiácido formado pela redução do Ácido Acetoacético); e Ácido Acetoacético, que é derivada da Descarboxilação do ácido Beta-Hidroxibutírico.

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Q3201164

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL - Médico Generalista PSF |

Q3201164 Medicina

Sobre a Diabetes Mellitus tipo 1, é CORRETO afirmar que:

A

Antigamente era chamada de diabetes do adulto ou não dependente de insulina.

B

Está se tornando cada vez mais comum em crianças devido à epidemia de obesidade infantil.

C

Os pacientes que possuem essa condição não desenvolvem autoanticorpos relacionados com o diabetes e disglicemia antes de se tornarem sintomático.

D

Não ocorre produção de insulina em decorrência da destruição autoimune das células beta das ilhotas pancreáticas.

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Q3199391

Ano: 2024 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de Capão Alto - SC Prova: INAZ do Pará - 2024 - Prefeitura de Capão Alto - SC - Médico Clínico Geral |

Q3199391 Medicina

As disfunções tireoidianas, como o hipertireoidismo e o hipotireoidismo, requerem abordagens terapêuticas personalizadas. Sobre o tratamento individualizado dessas condições, assinale a alternativa CORRETA.

A

No tratamento do hipertireoidismo por doença de Graves, a radioiodoterapia é uma opção contraindicada em mulheres em idade fértil devido ao risco de infertilidade permanente.

B

A dose inicial de levotiroxina no hipotireoidismo deve ser a mesma para todos os pacientes, independentemente da idade ou presença de comorbidades.

C

O tratamento do hipertireoidismo com tionamidas (antitireoidianos) pode ser ajustado de acordo com os níveis hormonais e a resposta clínica do paciente, visando minimizar efeitos colaterais.

D

Betabloqueadores não são recomendados no manejo sintomático do hipertireoidismo devido ao risco de bradicardia e insuficiência cardíaca.

E

A cirurgia de tireoidectomia total é sempre o tratamento de primeira escolha para o hipotireoidismo causado por tireoidite de Hashimoto.

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Q3199390

Ano: 2024 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de Capão Alto - SC Prova: INAZ do Pará - 2024 - Prefeitura de Capão Alto - SC - Médico Clínico Geral |

Q3199390 Medicina

O manejo do diabetes mellitus tem evoluído com o desenvolvimento de dispositivos de monitoramento contínuo de glicose (MCG) e novas terapias farmacológicas. Sobre o uso desses dispositivos e as novas terapias no diabetes, assinale a alternativa CORRETA.

A

Os dispositivos de monitoramento contínuo de glicose são indicados exclusivamente para pacientes com diabetes tipo 2 que não utilizam insulina.

B

Os agonistas do receptor GLP-1 são utilizados no tratamento do diabetes tipo 1 para estimular a secreção de insulina endógena.

C

O uso de sistemas integrados de MCG e bombas de insulina permite a administração automatizada de insulina, melhorando o controle glicêmico em pacientes com diabetes tipo 1.

D

Inibidores do SGLT2 são contraindicados em pacientes com diabetes tipo 2 e doença cardiovascular estabelecida devido ao aumento do risco de eventos cardiovasculares.

E

O monitoramento contínuo de glicose elimina completamente a necessidade de autoconhecimento e educação do paciente sobre manejo do diabetes.

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Q3197234

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Posse - GO Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Médico Pediatra |

Q3197234 Medicina

Leia o caso a seguir.

Pré-escolar, 4 anos, comparece a consulta de puericultura com estatura abaixo do z score -3 e índice de massa corporal (IMC) entre o z score + 2 e +3.
Elaborado pelo(a) autor(a).

De acordo com a classificação da Organização Mundial de Saúde, a classificação ponderoestatural deste paciente é

A

baixa estatura para a idade e obesidade.

B

baixa estatura para a idade e sobrepeso.

C

muito baixa estatura para a idade e obesidade.

D

muito baixa estatura para a idade e sobrepeso.

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Q3197225

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Posse - GO Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Médico Pediatra |

Q3197225 Medicina

Leia o caso a seguir.

Menino de 5 anos é levado em consulta acompanhado dos pais que estão preocupados com sua altura por ser o mais baixo de sua turma. Ao exame físico, o menor tem peso de 16 kg (z score -1), estatura de 100cm (z score -2). Feito radiografia de mão compatível com idade óssea de 3 anos. Há 1 ano, sua altura era de 94 cm. A altura do pai é 164 cm e da mãe é 150cm.
Elaborado pelo(a) autor(a).

Qual é a hipótese diagnóstica para este caso?

A

Puberdade precoce.

B

Baixa estatura familiar.

C

Hipotireoidismo adquirido.

D

Atraso constitucional do crescimento.

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Q3194371

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Plantonista Cirurgião |

Q3194371 Medicina

O transplante de pâncreas é um procedimento complexo que envolve desafios imunológicos específicos. Em relação à imunologia do transplante de pâncreas, assinale a alternativa CORRETA:

A

A rejeição aguda do enxerto pancreático é mediada principalmente por anticorpos pré-formados contra antígenos HLA do doador.

B

A principal vantagem do transplante simultâneo de pâncreas e rim é a possibilidade de monitorar a rejeição do enxerto pancreático através de marcadores de rejeição renal.

C

A imunossupressão utilizada no transplante de pâncreas é menos intensa do que a utilizada em outros transplantes de órgãos sólidos, devido à menor imunogenicidade do pâncreas.

D

A rejeição crônica do enxerto pancreático é um evento raro e não impacta significativamente a sobrevida do enxerto a longo prazo.

E

O diabetes tipo 1 é uma contraindicação absoluta para o transplante de pâncreas, devido ao alto risco de rejeição do enxerto.

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Q3192622

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) - Edital nº 1 |

Q3192622 Medicina

Mulher de 35 anos, com histórico de doença de Graves não tratada adequadamente, é admitida na UTI com taquicardia sinusal, febre, agitação, sudorese e diarreia. Os exames laboratoriais revelam T3 e T4 livres elevados, TSH suprimido e leucocitose. Qual é a conduta inicial mais adequada?

A

Iniciar propranolol e iodo radioativo.

B

Administrar tiamida e propranolol, seguido de iodo radioativo em 48 horas.

C

Iniciar metimazol e propranolol, seguido de iodo de potássio em 48 horas.

D

Administrar somente propranolol e realizar hidratação venosa.

E

Iniciar corticosteroides e propranolol.

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Questões de Concurso Comentadas sobre endocrinologia em medicina

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