Questões de Medicina - Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico para Concurso - Página 122

Q1328179

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Reumatologista |

Q1328179 Medicina

Sobre osteoporose, é correto afirmar:

A

para definição de osteoporose, de acordo com a OMS, é utilizado o Z escore abaixo de −2,5 DP (desvio padrão) para pacientes acima de 20 anos de idade.

B

os principais fatores de risco para osteoporose são o tabagismo, o uso de corticoides e a obesidade.

C

a aderência ao tratamento da osteoporose deve ser sempre investigada em caso de falência terapêutica.

D

medidas domésticas como não encerar o piso, uso de barras de apoio, corrimões, e luzes noturnas não são relevantes para prevenção de fraturas.

E

no diagnóstico de fratura atípica na diáfise do fêmur esquerdo em uso de bisfosfonatos, não é necessária a investigação contralateral, pois bilateralidade ocorre em menos de 1% dos pacientes.

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Q1328178

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Reumatologista |

Q1328178 Medicina

Homem, 42 anos, feirante, apresentando sobrepeso, procura ambulatório de reumatologia queixando-se de dor em articulação de tornozelo direito . Hipertenso de longa data em tratamento muitas vezes descontinuado. Por essa mesma dor, há três meses atrás fez uma punção articular, na qual foi excluída infecção e evidenciou cristais com birrefringência negativa à luz polarizada (monourato de sódio). O anti-hipertensivo de escolha para este paciente deve ser:

A

hidroclorotiazida.

B

captopril.

C

atenolol.

D

losartana.

E

furosemida.

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Q1328177

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Reumatologista |

Q1328177 Medicina

Paciente com cervicobraquialgia, com parestesia em face lateral do braço e 1o dedo de mão direita, apresentando, ao exame neurológico, arreflexia braquiorradial e redução da força dos extensores do carpo, possui provavelmente comprometimento da raiz :

A

C5.

B

C6.

C

C4.

D

C7.

E

C8.

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Q1328175

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Reumatologista |

Q1328175 Medicina

Um paciente, masculino, 34 anos, procura ambulatório de clínica médica, com queixas de artralgia, dispneia moderada, e dor ocular seguida de hiperemia. Nega emagrecimento, tosse produtiva e sudorese noturna. Foi antes ao oftalmologista que diagnosticou uveíte aguda anterior bilateral. Apresenta baqueteamento digital, e eritema nodoso. Exames laboratoriais: Hb 11 g/dL, Leucócitos 4700 mm3, VHS 70 mm, PCR 30 mg/L, Cálcio iônico 5,49 mg/dL (normal: 4,6 a 5,3) e fator reumatoide de 70 UI/mL. O provável diagnóstico é :

A

carcinoma de pulmão.

B

amiloidose.

C

lúpus eritematoso sistêmico.

D

sarcoidose.

E

artrite reumatoide.

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Q1328173

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Reumatologista |

Q1328173 Medicina

Dentre os efeitos colaterais do metotrexato, assinale o que melhor evidencia sinais precoces de toxicidade.

A

Ulcerações da mucosa oral

B

Hipogamaglobulinemia

C

Disfunção cognitiva temporária

D

Sepse

E

Leucopenia

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Q1328172

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Reumatologista |

Q1328172 Medicina

As miopatias inflamatórias idiopáticas, das quais fazem parte a dermatomiosite e a polimiosite, são doenças sistêmicas crônicas associadas à alta morbidade e incapacidade funcional. Assinale a alternativa que melhor descreve seus mecanismos fisiopatológicos.

A

A dermatomiosite caracteriza-se por um infiltrado de linfócitos T CD8+ e macrófagos em fibras musculares

B

A IL-6 se encontra elevada e correlaciona-se à atividade da polimiosite

C

O Interferon ativa a citotoxicidade das células “natural killer”, promove a sobrevivência de linfócitos T ativados e a maturação de células dendríticas, além de promover aumento de expressão de MHC classe I pelas fibras musculares

D

A IL-1α, pode estimular a produção de prostaglandina E1 na musculatura esquelética

E

Na polimiosite, os linfócitos B têm papel relevante na patogênese da doença pela presença de autoanticorpos e pela deposição de imunocomplexos em junção dermoepiderme das lesões cutâneas

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Q1328171

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Reumatologista |

Q1328171 Medicina

Assinale a alternativa que corresponde ao critério de classificação da síndrome antifosfolípide.

A

VDRL e FTA-ABS positivos

B

Prematuridade sem má formação com mais de 35 semanas

C

Três ou mais abortamentos com mais de 10 semanas de gestação

D

A análise anatomopatológica que evidencia a presença de vasculite

E

Presença de trombose venosa confirmada por exame de imagem

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Q1328169

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Reumatologista |

Q1328169 Medicina

Dos seguintes medicamentos, aquele que está implicado no surgimento de osteoporose secundária é:

A

bezafibrato.

B

levotiroxina.

C

denosumabe.

D

ciprofloxacino.

E

diclofenaco potássico.

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Q1328168

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Reumatologista |

Q1328168 Medicina

Num paciente com diagnóstico de doença mista do tecido conjuntivo, cuja manifestação mais exuberante é o fenômeno de Raynaud, a principal complicação que determina o pior prognóstico é :

A

encefalopatia

B

hipertensão pulmonar.

C

vasculite.

D

doença pulmonar intersticial.

E

glomerulonefrite.

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Q1328167

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Reumatologista |

Q1328167 Medicina

Uma das complicações neurológicas mais devastadoras da doença de Paget, que afeta o crânio, é :

A

hipogeusia.

B

vertigem.

C

anosmia.

D

surdez neurossensorial.

E

diplopia.

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Q1328166

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Reumatologista |

Q1328166 Medicina

A manifestação clínica que pode indicar evolução grave na doença de Behçet é :

A

artrite crônica.

B

plaquetose.

C

eritema nodoso

D

tromboflebite em membros inferiores.

E

hipópio.

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Q1328165

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Reumatologista |

Q1328165 Medicina

Um achado relevante em paciente com diagnóstico de doença por deposição de cristais de pirofosfato de cálcio é:

A

febre prolongada.

B

hemartrose.

C

fator reumatoide positivo.

D

associação frequente com psoríase eritrodérmica.

E

proteinúria.

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Q1328164

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Reumatologista |

Q1328164 Medicina

Dá entrada no pronto atendimento mulher, 38 anos, sedentária, apresentando quadro de oligoartrite em membros inferiores, calcaneodínia, febre, leucorreia com, aproximadamente, 6 semanas de evolução. Relata que fez tratamento para a leucorreia com antibiótico com melhora parcial. Há 3 dias, iniciou tratamento para conjuntivite. Pensando na hipótese mais provável, qual exame deve ser solicitado para esclarecimento do diagnóstico ?

A

Pesquisa do HLA-B27

B

Pesquisa de autoanticorpos

C

Dosagem da proteína C reativa

D

Pesquisa de infecção por clamídia

E

Hemocultura

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Q1328163

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Reumatologista |

Q1328163 Medicina

Qual das seguintes é uma articulação diartrodial característica?

A

Joelho

B

Sacroilíaca

C

Sínfise púbica

D

Costo-condral

E

Manúbrio-esternal

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Q1328162

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Reumatologista |

Q1328162 Medicina

Homem, 61 anos, professor aposentado, tem diagnóstico há 35 anos de espondiloartrite, predominantemente, axial há 38 anos. Fez tratamentos com diferentes tipos de anti-inflamatório não hormonal, sulfassalazina, metotrexato, e, nos últimos 2 anos, sem tratamentos específicos. Há 6 meses, queixa-se de parestesias e edema em membros inferiores, dispneia, urina muito espumosa e fadiga. O que podemos pensar como hipótese diagnóstica nesse caso ?

A

Neuropatia periférica

B

Insuficiência hepática

C

Insuficiência mitral

D

Enteropatia

E

Amiloidose

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Q1317007

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Cananéia - SP Prova: VUNESP - 2020 - Prefeitura de Cananéia - SP - Médico 20H |

Q1317007 Medicina

Mulher, 72 anos, queixa-se de dispneia progressiva e tosse seca, além de artralgias intermitentes, acometendo predominantemente grandes articulações como quadril e joelhos. Ao exame físico, encontra-se levemente taquidispneica (FR = 28 ipm) e com estertores nas bases pulmonares. Exames complementares: hipoxemia arterial em repouso (pO₂ = 50 mmHg), FAN positivo (padrão homogêneo) e infiltrado intersticial denso nas porções mais periféricas das bases pulmonares, onde há aspecto em vidro fosco.

A principal hipótese diagnóstica para o caso é

A

lúpus eritematoso sistêmico.

B

fibrose pulmonar idiopática.

C

esclerose sistêmica.

D

síndrome carcinoide.

E

sarcoidose.

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Q1317004

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Cananéia - SP Prova: VUNESP - 2020 - Prefeitura de Cananéia - SP - Médico 20H |

Q1317004 Medicina

Mulher, 42 anos, portadora de estenose mitral reumática, apresentou episódio de fibrilação atrial e decidiu-se pela anticoagulação como prevenção de eventos tromboembólicos. Cerca de uma semana após o início de terapia anticoagulante oral com varfarina, começou a desenvolver áreas de necrose cutânea nas mamas e coxas. As lesões são bem demarcadas, endurecidas e purpúricas, evoluindo com grandes bolhas hemorrágicas e necrose central.

A necrose cutânea sofrida pela paciente pode ser mais provavelmente atribuída

A

ao ateroembolismo.

B

à vasculite leucocitoclástica.

C

à deficiência de proteína C.

D

à hipersensibilidade à droga.

E

à plaquetopenia induzida pelo fármaco.

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Q1315388

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Intervencionista |

Q1315388 Medicina

Mulher de 26 anos de idade, evoluindo há 15 dias com artralgias de punho e tornozelos, lesões cutâneas purpúricas palpáveis em nádegas e membros inferiores, além de paroxismos recorrentes de dores abdominais. Há 3 dias, começou a observar hematúria macroscópica. A pesquisa de dismorfismo eritrocitário no EAS foi positiva. O diagnóstico mais provável é:

A

granulomatose de Wegener

B

poliarterite nodosa

C

púrpura de Henoch Schönlein

D

doença de Behçet

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Q1315038

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Ortopedista |

Q1315038 Medicina

A pseudoartrose congênita de tíbia é uma enfermidade grave, com altos índices de sequelas graves apesar do tratamento. Boyd subdividiu em seis diferentes tipos, baseado na origem do defeito, permitindo entender melhor qual o prognóstico de cada caso diferente. O subgrupo III de Boyd contempla pseudoartrose secundária a:

A

cisto ósseo congênito

B

neurofibroma

C

área de esclerose óssea

D

constricção óssea circular

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Q1314814

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Reumatologista Pediátrico |

Q1314814 Medicina

O padrão de acometimento articular mais comum em pacientes com artrite psoriásica e, geralmente, associados com dactilite e entesite, segundo os critérios de Moll e Wright, é a:

A

artrite distal

B

poliartrite simétrica

C

artrite mutilante

D

oligoartrite assimétrica

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Questões de Concurso Sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina

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