Questões de Medicina - Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico para Concurso - Página 87

Q1148299

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Reumatologista |

Q1148299 Medicina

Referente à artrite psoriásica, assinale a alternativa correta.

A

Apesar de serem caracterizados como artrite soro-negativa, o fator reumatoide e anti-CCP podem ser encontrados em uma porcentagem dos pacientes com artrite psoriásica.

B

O subtipo mais comum é o acometimento de interfalangeanas distais.

C

O acometimento de sacroilíacas tende a ser simétrico.

D

A presença incomum de erosões ajuda a diferenciar alguns casos de artrite reumatoide.

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Q1148298

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Reumatologista |

Q1148298 Medicina

“Estômago em melancia” é uma manifestação gastrointestinal encontrada em qual das colagenoses?

A

Esclerose sistêmica.

B

Lúpus eritematoso sistêmico.

C

Doença mista do tecido conjuntivo.

D

Síndrome de Sjögren.

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Q1148296

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Reumatologista |

Q1148296 Medicina

Qual, dentre os seguintes anticorpos, pode estar associado à disfunção cognitiva em pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES)?

A

Anti-NMDAr.

B

Anti-aquaporina-4.

C

Anti-P ribossomal.

D

Anti-cardiolipina.

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Q1148295

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Reumatologista |

Q1148295 Medicina

Paciente do sexo masculino, 33 anos, apresenta monoartrite crônica de joelho esquerdo sem diagnóstico etiológico definido. Realizou ampla investigação com exames laboratoriais e de imagem, os quais se apresentaram todos normais. Ao perguntar mais a fundo ao paciente, ele relata que apresentou, há algumas semanas, um quadro de paralisia facial periférica unilateral e notou uma lesão de pele localizada atrás do joelho que desapareceu em poucas semanas. Paciente mostra foto da lesão com bordo eritematoso e centro claro. Levando em consideração uma etiologia infecciosa para o quadro apresentado, qual é o diagnóstico mais provável para esse paciente?

A

Esporotricose.

B

Doença de Lyme.

C

Tuberculose.

D

HIV.

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Q1148294

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Reumatologista |

Q1148294 Medicina

O acometimento da cartilagem triangular do punho é causado, caracteristicamente, pelo depósito de qual dos seguintes cristais?

A

Ácido úrico.

B

Hidroxiapatita.

C

Pirofosfato de cálcio.

D

Oxalato de cálcio.

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Q1148293

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Reumatologista |

Q1148293 Medicina

Paciente do sexo feminino, 48 anos, com diagnóstico de doença de Crohn há 3 anos, evoluiu com dor lombar inflamatória e RM de sacroilíacas evidenciando edema ósseo subcondral bilateral e discretas áreas de lipossubstituição. Levando em consideração que o uso de antiinflamatórios pode piorar o quadro intestinal, qual é a melhor opção de terapia biológica para essa paciente?

A

Secuquinumabe.

B

Etanercept.

C

Infliximabe.

D

Ustequinumabe.

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Q1148292

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Reumatologista |

Q1148292 Medicina

Sabe-se que a fibromialgia é uma doença caracterizada por dores generalizadas causadas por uma desordem química. Entretanto aproximadamente 5-10% dos pacientes apresentam algum gatilho para o desenvolvimento da doença. Constituem gatilhos conhecidos para o desenvolvimento de fibromialgia, EXCETO

A

infecção por hepatite C.

B

apneia do sono.

C

hipotireoidismo.

D

espondiloartrite.

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Q1148291

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Reumatologista |

Q1148291 Medicina

A autoimunidade é responsável pelo desenvolvimento de um número grande de doenças na reumatologia. Existem inúmeras teorias e explicações para o seu surgimento. Assinale a alternativa que apresenta uma explicação para o desenvolvimento de autoimunidade.

A

Perda ou ausência de tolerância.

B

Anergia clonal.

C

Seleção tímica.

D

Edição de receptor.

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Q1148290

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Reumatologista |

Q1148290 Medicina

Dentre as seguintes medicações que podem ser utilizadas para o tratamento da osteoporose, qual tem efeito também analgésico nos casos de fratura?

A

Raloxifeno.

B

Ácido zoledrônico.

C

Teriparatida.

D

Calcitonina.

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Q1148289

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Reumatologista |

Q1148289 Medicina

Paciente do sexo feminino, 39 anos, vai à consulta com fenômeno da Raynaud, mialgia, artrite de punhos com edema de mãos e laboratório evidenciando anemia, elevação de provas inflamatórias com FAN reagente 1:640 nuclear pontilhado grosso e anti-U1-RNP reagente. Essa paciente possui mortalidade aumentada pelo risco de desenvolver qual manifestação clínica?

A

Insuficiência renal.

B

Hipertensão arterial pulmonar.

C

Tromboembolismo pulmonar.

D

Insuficiência hepática.

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Q1148288

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Reumatologista |

Q1148288 Medicina

Menino, 17 anos, apresenta, há aproximadamente 1 ano, quadro intermitente de mialgia, artralgia de joelhos e tornozelos, conjuntivite, dor abdominal, rash eritematoso maculopapular e febre alta com duração dos ataques de, aproximadamente, 3 semanas. Consultou-se com reumatologista e foi aventada a hipótese de síndrome autoinflamatória. Levando em consideração o quadro clínico, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Síndrome periódica associada ao receptor de TNF (TRAPS).

B

Febre Familiar do Mediterrâneo (FFM).

C

Síndrome de Muckle-Wells.

D

Síndrome Blau.

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Q1148287

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Reumatologista |

Q1148287 Medicina

A osteoartrite primária é uma das condições clínicas mais comuns na prática do reumatologista. Devese, todavia, lembrar que ela pode ser secundária. O acometimento de qual articulação sugere osteoartrite secundária?

A

Primeira metatarsofalangeana.

B

Punho.

C

Coluna torácica.

D

Quadril.

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Q1148286

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Reumatologista |

Q1148286 Medicina

Em relação às manifestações reumatológicas nas doenças do aparelho digestivo, assinale a alternativa correta.

A

Doenças pancreáticas podem cursar com uma síndrome caracterizada por poliartrite e paniculite, sendo mais comum na pancreatite do que no câncer pancreático.

B

Devido à associação da doença celíaca com o HLA-DR3, a manifestação reumatológica mais comum associada a essa condição clínica é a artrite reumatoide.

C

Pacientes com colite microscópica podem apresentar artrite em até 20% dos casos.

D

Esclerose sistêmica difusa com anti-Scl-70 positivo pode ser observada nos pacientes com cirrose biliar primária.

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Q1148285

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Reumatologista |

Q1148285 Medicina

Paciente do sexo masculino, 67 anos, foi encaminhado para avaliação reumatológica por um oftalmologista para investigação de quadro de amaurose e dores articulares. Paciente com dor principalmente em ombros, com rigidez matinal prolongada acima de 1 hora, associada a quadro de perda visual com recuperação completa, dor mandibular ao se alimentar e cefaleia temporal à direita. Possui VHS de 98 e anemia normocítica e normocrômica de alterações laboratoriais. Paciente já usa corticosteroide em doses altas há muitos meses, com dificuldade de retirada por retorno dos sintomas visuais e descontrole glicêmico e pressórico. Qual terapia biológica é mais indicada para esse paciente, levando em consideração o diagnóstico mais provável?

A

Infliximabe.

B

Rituximabe.

C

Etanercepte.

D

Tocilizumabe.

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Q1148284

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Reumatologista |

Q1148284 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao tratamento dos sintomas articulares da febre Chikungunya.

A

Os corticosteroides devem ser evitados nas fases aguda e subaguda da doença.

B

Nos pacientes em terapia biológica para sua doença de base, recomenda-se a suspensão da medicação nas fases aguda e subaguda da doença.

C

Na fase crônica, pode ser usada a sulfassalazina, na dose de 2 a 3 g/dia, isolada ou em associação, especialmente em pacientes com contraindicação ou falha à hidroxicloroquina.

D

Terapia biológica pode ser prescrita em pacientes com quadro articular inflamatório crônico refratário ao uso de corticosteroides e DMCD (drogas modificadores do curso da doença) sintéticas.

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Q1148283

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Reumatologista |

Q1148283 Medicina

Cada vez mais, estão sendo relatados casos de pacientes com lúpus eritematoso sistêmico com FAN negativo. Múltiplas razões têm sido descritas, mas uma delas se refere à ausência de substrato antigênico suficiente para detecção do anticorpo. Diante do exposto, qual anticorpo pode estar associado com FAN negativo?

A

Anti-RO.

B

Anti-LA.

C

Anti-DNA.

D

Anti-Sm.

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Q1148282

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Reumatologista |

Q1148282 Medicina

Foi realizada biopsia de bíceps braquial para investigação de fraqueza muscular em um paciente de 40 anos do sexo masculino. A histologia demonstrou infiltrado inflamatório perivascular, atrofia perifascicular de fibras musculares e predomínio de linfócitos T CD4+. Esse resultado é compatível com qual miopatia?

A

Polimiosite.

B

Dermatomiosite.

C

Miosite por corpúsculos de inclusão.

D

Miosite necrotizante.

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Q1148124

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Clínico Geral |

Q1148124 Medicina

Paciente, sexo masculino, 23 anos, procura atendimento hospitalar por quadro de oligoartrite assimétrica em joelho esquerdo, tornozelo esquerdo e articulação metatarsofalangeana direita há 3 semanas. Refere episódio prévio de infecção intestinal há, aproximadamente, 5 semanas. Exames laboratoriais: VSH = 45; PCR = 20; hemograma normal; HIV negativo. O diagnóstico mais provável e a tríade característica dessa afecção são, respectivamente:

A

artrite reativa; tríade: dor articular, uveíte e infecção intestinal prévia.

B

artrite reumatoide; tríade: dor articular, rigidez matinal e uveíte.

C

artrite reativa; tríade: artrite, uretrite, conjuntivite.

D

espondilite anquilosaste; tríade: oligoartrite assimétrica, conjuntivite e rigidez matinal.

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Q1139276

Ano: 2019 Banca: IDECAN Órgão: IF-PB Prova: IDECAN - 2019 - IF-PB - Médico - Clínica Geral |

Q1139276 Medicina

Sobre os anticorpos presentes nas Colagenoses, associe as colunas a seguir.

( 1 ) Anti-DNA

( 2 ) Anti-SM

( 3 ) Anti-histona

( 4 ) Anti-RNP

( 5 ) Anti-Ro

( ) É o anticorpo mais específico para o diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico.

( ) Está relacionado à Doença Mista do Tecido Conjuntivo.

( ) Geralmente presente em quadros de Lúpus fármaco induzido.

( ) É o segundo mais específico do Lúpus, estando relacionado à atividade de doença.

( ) É associado a um maior risco de Bloqueio Atrioventricular total, no contexto de Lúpus Neonatal.

A sequência correta obtida, no sentido de cima para baixo, é

A

2 – 4 – 5 – 1 – 3

B

1 – 3 – 4 – 2 – 5

C

2 – 4 – 3 – 1 – 5

D

1 – 5 – 3 – 2 – 4

E

2 – 3 – 4 – 1 – 5

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Q1139275

Ano: 2019 Banca: IDECAN Órgão: IF-PB Prova: IDECAN - 2019 - IF-PB - Médico - Clínica Geral |

Q1139275 Medicina

Mulher, de 41 anos, apresenta-se em seguimento médico por poliartrite simétrica em mãos, pés e punhos há 8 semanas. Refere rigidez matinal de mais de 1 hora de duração, com melhora da queixa ao movimentar-se. Traz exames que demonstraram VHS de 50, Fator Reumatoide negativo e Anti-CCP positivo. Diante do quadro, qual uma medicação modificadora do curso da doença que poderia ser iniciada?

A

Ibuprofeno.

B

Prednisona.

C

Dipirona.

D

Metotrexate.

E

Pulsoterapia com metilprednisolona.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões de Concurso Comentadas sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina

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