Questões de Concurso Comentadas sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina

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Q2366148 Medicina
Um homem jovem chega ao pronto‑socorro com dor e aumento de volume no joelho direito. O paciente nega trauma ou febre. Ele relata tratar doença inflamatória intestinal com messalazina.

Com base nessa situação hipotética, a melhor conduta é
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Q2366147 Medicina
Acerca da suspeita de túnel do carpo, os testes que auxiliam no diagnóstico são o
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Q2366146 Medicina
Na osteoporose estabelecida em pacientes com clearence de creatinina abaixo de 30 mL/min, a medicação indicada é o(a)
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Q2366145 Medicina
Na síndrome SAPHO, a medicação que pode ser indicada no tratamento é o(a)
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Q2366144 Medicina
Hoje, entende‑se por atingir o alvo no tratamento da gota estabelecida sem tofos, de acordo com o guideline do colégio americano de reumatologia, manter o ácido úrico sérico
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Q2366143 Medicina
De acordo com os protocolos clínicos e as diretrizes terapêuticas (PCDT) – 2021 – do Ministério da Saúde, para tratamento da artrite reumatoide, após falha de dois cursos de medicação modificadora do curso da doença sintética convencional (MMCDsc), a próxima fase para o tratamento comtempla a escolha de
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Q2366142 Medicina
Mulher, 76 anos de idade, com queixas de fadiga, febrícula, claudicação de mandíbula, dor em cintura escapular e diplopia no olho esquerdo. No exame físico, saiu turgor da artéria temporal. No ultrassom com Doppler dessa artéria, há um sinal que ajuda no diagnóstico de arterite de células gigantes.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o nome desse sinal.
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Q2366141 Medicina
Os novos critérios EULAR/ACR classificatórios de 2019 para diagnóstico do lúpus eritematoso sistêmico apontam que os pacientes são elegíveis para utilizar os critérios caso tenham
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Q2365865 Medicina
Em relação à osteonecrose de mandíbula, assinale a alternativa correta.
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Q2365098 Medicina
A espondilite anquilosante é uma doença inflamatória que afeta a coluna vertebral e as grandes articulações do corpo, como quadril, ombros ou joelhos. Os sintomas mais comuns incluem dor nas costas ou no quadril, rigidez da coluna, dificuldade para se movimentar e dor que melhora ao movimentar-se mas piora no repouso. Sobre o tema, indique qual é a principal causa de dor lombar crônica em pacientes com espondilite anquilosante? 
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Q2345107 Medicina
DER, 16 anos, sexo feminino, apresenta alopecia não cicatricial, úlcera oral diagnosticada pelo médico e artrite metacarpo falangeana no terceiro dedo da mão esquerda. Não faz uso de medicações regularmente. Alimentação quantitativamente e qualitativamente adequada. No hemograma apresentava anemia normocítica normocrômica sem anisocitose, leucócitos dentro do limite de normalidade. EAS dentro do limite de normalidade. IFI Hep-2(FAN) negativo. C3 = 80 (VR 90 – 180 mg/dL), teste de Coombs direto positivo.

Esse relato clinico laboratorial sugere que:
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Q2345100 Medicina
KWL, mulher, 37 anos, admitida com história de dor precordial de moderada intensidade, em aperto, com irradiação para o dorso há cerca de 18 horas, sem outros sintomas associados. Negava antecedentes pessoais e familiares de comorbidades. Quanto a história obstétrica, relatava três abortos com menos de 10 semanas de gestação. Foi diagnosticada com infarto agudo do miocárdio. Durante o acompanhamento ambulatorial, apresentava os seguintes resultados de exames: anticorpo anticardiolipina (ACA) com IgG de 33,8 GPL/mL (positivo > 14 GPL/mL) e IgM de 3,7 MPL/mL (negativo < 7 MPL/ ml) e anti-β2-Glicoproteína I (anti-β2GP I) com IgG de 38,22 (positivo > 8 U/mL) e IgM 3,17 (negativo < 5.0 U/ mL). Assinale entre as alternativas abaixo o mais provável diagnóstico da doença de base da paciente KWL. 
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Q2332962 Medicina
Dentre os estudos epidemiológicos, aquele que reúne características que conferem maior validade científica é o:
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Q2332652 Medicina

Jugue o item a seguir.


A terapia combinada da gota (corticoides sistêmicos e anti-inflamatórios não esteroides) está recomendada quando a dor é intensa, especialmente quando o envolvimento é poliarticular ou com envolvimento de mais uma ou duas grandes articulações

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Q2332612 Medicina

Jugue o item a seguir.


Artrite reumatoide deve ser considerada em todo paciente que apresenta artrite (edema articular com dor a palpação) com duração maior que seis semanas, exceto se houver outro diagnóstico mais provável, conforme outras características clínicas.

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Q2332102 Medicina
Paciente com artrite reumatoide, usuária de Metotrexato 25mg/semana e prednisona por 5mg/dia, procedente de área endêmica com óbitos causados pela febre amarela, necessita de vacinação. O intervalo mais seguro entre a suspensão do Metotrexato e a vacinação para febre amarela é de: 
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Q2321044 Medicina
De modo a controlar a progressão da gota e evitar crises agudas, é recomendado reduzir a uricemia para um valor menor que 5mg/dL (300µmol/L). 
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Q2321032 Medicina
A dor e o edema das articulações causam a perda de função durante a fase aguda inicial da artrite reumatoide. Posteriormente, esta incapacidade funcional se torna permanente como consequência da destruição cartilaginosa e óssea. 
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Q2313946 Medicina
Na Síndrome Antifosfolípide (SAF), o anticorpo mais prevalente, o mais sensível e o mais específico são, respectivamente: 
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Q2313556 Medicina
A manifestação cutânea da Síndrome de Sjögren (SSj), mais associada com crioglobulinemia, hipergamaglobulinemia e presença de fator reumatoide, que apresenta um maior risco para o desenvolvimento de linfoma é:
Alternativas
Respostas
1501: E
1502: C
1503: D
1504: D
1505: E
1506: A
1507: B
1508: C
1509: C
1510: D
1511: C
1512: A
1513: A
1514: E
1515: C
1516: B
1517: E
1518: C
1519: B
1520: A