Questões de Concurso Comentadas sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina

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Q2366141 Medicina
Os novos critérios EULAR/ACR classificatórios de 2019 para diagnóstico do lúpus eritematoso sistêmico apontam que os pacientes são elegíveis para utilizar os critérios caso tenham
Alternativas
Q2365865 Medicina
Em relação à osteonecrose de mandíbula, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2365098 Medicina
A espondilite anquilosante é uma doença inflamatória que afeta a coluna vertebral e as grandes articulações do corpo, como quadril, ombros ou joelhos. Os sintomas mais comuns incluem dor nas costas ou no quadril, rigidez da coluna, dificuldade para se movimentar e dor que melhora ao movimentar-se mas piora no repouso. Sobre o tema, indique qual é a principal causa de dor lombar crônica em pacientes com espondilite anquilosante? 
Alternativas
Q2345107 Medicina
DER, 16 anos, sexo feminino, apresenta alopecia não cicatricial, úlcera oral diagnosticada pelo médico e artrite metacarpo falangeana no terceiro dedo da mão esquerda. Não faz uso de medicações regularmente. Alimentação quantitativamente e qualitativamente adequada. No hemograma apresentava anemia normocítica normocrômica sem anisocitose, leucócitos dentro do limite de normalidade. EAS dentro do limite de normalidade. IFI Hep-2(FAN) negativo. C3 = 80 (VR 90 – 180 mg/dL), teste de Coombs direto positivo.

Esse relato clinico laboratorial sugere que:
Alternativas
Q2345100 Medicina
KWL, mulher, 37 anos, admitida com história de dor precordial de moderada intensidade, em aperto, com irradiação para o dorso há cerca de 18 horas, sem outros sintomas associados. Negava antecedentes pessoais e familiares de comorbidades. Quanto a história obstétrica, relatava três abortos com menos de 10 semanas de gestação. Foi diagnosticada com infarto agudo do miocárdio. Durante o acompanhamento ambulatorial, apresentava os seguintes resultados de exames: anticorpo anticardiolipina (ACA) com IgG de 33,8 GPL/mL (positivo > 14 GPL/mL) e IgM de 3,7 MPL/mL (negativo < 7 MPL/ ml) e anti-β2-Glicoproteína I (anti-β2GP I) com IgG de 38,22 (positivo > 8 U/mL) e IgM 3,17 (negativo < 5.0 U/ mL). Assinale entre as alternativas abaixo o mais provável diagnóstico da doença de base da paciente KWL. 
Alternativas
Q2332962 Medicina
Dentre os estudos epidemiológicos, aquele que reúne características que conferem maior validade científica é o:
Alternativas
Q2332652 Medicina

Jugue o item a seguir.


A terapia combinada da gota (corticoides sistêmicos e anti-inflamatórios não esteroides) está recomendada quando a dor é intensa, especialmente quando o envolvimento é poliarticular ou com envolvimento de mais uma ou duas grandes articulações

Alternativas
Q2332612 Medicina

Jugue o item a seguir.


Artrite reumatoide deve ser considerada em todo paciente que apresenta artrite (edema articular com dor a palpação) com duração maior que seis semanas, exceto se houver outro diagnóstico mais provável, conforme outras características clínicas.

Alternativas
Q2332102 Medicina
Paciente com artrite reumatoide, usuária de Metotrexato 25mg/semana e prednisona por 5mg/dia, procedente de área endêmica com óbitos causados pela febre amarela, necessita de vacinação. O intervalo mais seguro entre a suspensão do Metotrexato e a vacinação para febre amarela é de: 
Alternativas
Q2321044 Medicina
De modo a controlar a progressão da gota e evitar crises agudas, é recomendado reduzir a uricemia para um valor menor que 5mg/dL (300µmol/L). 
Alternativas
Q2321032 Medicina
A dor e o edema das articulações causam a perda de função durante a fase aguda inicial da artrite reumatoide. Posteriormente, esta incapacidade funcional se torna permanente como consequência da destruição cartilaginosa e óssea. 
Alternativas
Q2313946 Medicina
Na Síndrome Antifosfolípide (SAF), o anticorpo mais prevalente, o mais sensível e o mais específico são, respectivamente: 
Alternativas
Q2313556 Medicina
A manifestação cutânea da Síndrome de Sjögren (SSj), mais associada com crioglobulinemia, hipergamaglobulinemia e presença de fator reumatoide, que apresenta um maior risco para o desenvolvimento de linfoma é:
Alternativas
Q2313555 Medicina
O tipo de acometimento pulmonar mais frequente na forma limitada da esclerose sistêmica e que está associado ao anticorpo anticentrômero é:
Alternativas
Q2313554 Medicina
Na avaliação radiográfica da osteoartrite de quadril (coxartrose), a migração da cabeça do fêmur em relação ao acetábulo, que corresponde à perda da cartilagem articular, ocorre mais frequentemente no sentido:
Alternativas
Q2313553 Medicina
A pleurite e o derrame pleural na artrite reumatoide estão mais associados com as seguintes características:
Alternativas
Q2313552 Medicina
A presença do anticorpo anti-U1-RNP em títulos > 1/1.600 é considerada critério obrigatório para o diagnóstico da doença mista do tecido conjuntivo (DMTC). Além da positividade do anti-U1-RNP, outro anticorpo, não específico, que pode ser encontrado na DMTC é o: 
Alternativas
Q2313551 Medicina
Deficiências genéticas das frações do sistema complemento estão associadas com uma maior susceptibilidade genética para algumas doenças autoimunes. A deficiência do complemento com maior risco para o desenvolvimento de nefrite lúpica e que não está associada ao autoanticorpo anti-DNA nativo é o da fração:
Alternativas
Q2313549 Medicina
No exame físico de um paciente com suspeita de neuropatia compressiva, a presença do sinal de Wartenberg é indicativa da impossibilidade de realizar o movimento de:
Alternativas
Q2313548 Medicina
Doença cardiovascular aterosclerótica em portadores de lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma importante causa de mortalidade decorrente de eventos cardiovasculares. Dentre os fatores de risco para aterosclerose precoce e acelerada no LES, o mais importante é:
Alternativas
Respostas
1021: C
1022: C
1023: D
1024: C
1025: A
1026: A
1027: E
1028: C
1029: B
1030: E
1031: C
1032: B
1033: A
1034: D
1035: C
1036: B
1037: D
1038: A
1039: A
1040: B