Questões de Medicina - Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico para Concurso - Página 29

Q3856551

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Reumatologista |

Q3856551 Medicina

Paciente masculino, 35 anos, acompanha regularmente no ambulatório de reumatologia por artrite reumatoide. Estava em uso de metotrexato 25mg/sem e, por ainda apresentar atividade de doença moderada, foi indicado associar leflunomida ao esquema terapêutico. Cerca de 2 semanas após o início do uso de leflunomida, o paciente precisou ser internado no CTI do hospital por síndrome de Stevens-Johnson (SJS) grave. Você foi chamado(a) para dar um parecer pela reumatologia. Além da suspensão do metotrexato e leflunomida e das medidas usuais para tratamento da SJS, a conduta adequada é:

A

Pulsoterapia com metilprednisolona.

B

Reposição de ácido fólico em dose alta.

C

Colestiramina durante 11 dias.

D

Hemodiálise.

E

Iniciar antibiótico empírico.

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Q3856550

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Reumatologista |

Q3856550 Medicina

O sintoma, sinal ou achado de exame complementar com melhor valor preditivo negativo para o diagnóstico de arterite de células gigantes em pacientes com suspeita clínica é:

A

Biópsia de artéria temporal sem alterações.

B

Ausência de elevação da VHS acima de 40 mm/h.

C

Exame físico sem dor à palpação da artéria temporal.

D

Ausência de claudicação de mandíbula.

E

Melhora parcial da cefaleia após uso de analgésicos comuns.

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Q3856549

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Reumatologista |

Q3856549 Medicina

Um paciente apresenta PPD positivo, radiografia de tórax normal e ausência de sintomas respiratórios, iniciará terapia com anti-TNF- α para tratamento de artrite reumatoide refratária a dois esquemas de medicamentos modificadores do curso da doença sintéticos. De acordo com recomendações e consensos internacionais, qual é o intervalo mínimo recomendado de tratamento com isoniazida antes de iniciar a terapia biológica?

A

Imediatamente após a primeira dose de isoniazida, desde que o paciente esteja assintomático.

B

Apenas após conversão do PPD para negativo após o início da isoniazida.

C

Apenas após completar 6 meses de isoniazida.

D

Após 2 semanas de tratamento com isoniazida, desde que o PPD seja <15 mm.

E

Pelo menos 1 mês de tratamento.

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Q3856548

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Reumatologista |

Q3856548 Medicina

Paciente feminina, 15 anos de idade, altura 1,48m, peso 40kg, é trazida pela sua mãe para consulta no ambulatório de reumatologia. Esteve internada recentemente no hospital por poliserosite, nefrite e poliartrite, confirmando diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico por meio de exames laboratoriais e biópsia renal. Realizou tratamento com pulsoterapia de metilprednisolona e já está em uso de micofenolato - dose de indução. Para este caso, a dose de hidroxicloroquina que deve ser adicionada ao esquema terapêutico é:

A

100mg/dia.

B

300mg/dia.

C

400mg/dia.

D

200mg/dia.

E

500mg/dia.

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Q3856547

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Reumatologista |

Q3856547 Medicina

Paciente feminina, 55 anos, em tratamento ambulatorial para Síndrome de Sjögren. Atualmente em uso de metotrexato por poliartrite de mãos. Sem queixas além da artrite. Durante consulta de rotina, percebe-se adenomegalia cervical anterior, não dolorosa, de 4cm de tamanho. Nega sintomas gripais ou febre prévios. Além de exame de imagem, das alternativas abaixo, qual seria a mais indicada para investigação inicial da principal suspeita?

A

Hemograma, LDH, VHS e PCR.

B

Hemograma, C3/C4, crioglobulinas, eletroforese de proteínas, fator reumatoide.

C

Sorologias: HIV, EBV, CMV, VDRL, Anti-HCV, HBsAg.

D

CEA, CA19-9, LDH, pesquisa de cadeias leve.

E

FAN, anti-Sm, anti-DNA dupla hélice, anti-RNP.

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Q3855536

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q3855536 Medicina

Homem, 59 anos, hipertenso e obeso, procura o pronto atendimento após desenvolver dor intensa no pé direito há cerca de 24 horas. Ele relata que a dor começou de forma abrupta, durante a madrugada, a ponto de acordá-lo, e evoluiu rapidamente com aumento de volume no local e leve hiperemia. Está com dificuldade para caminhar e refere que até o toque do lençol causa desconforto importante. Há três semanas, iniciou tratamento com um diurético tiazídico para controle da pressão arterial. Há 1 dia, participou de um almoço com consumo maior de carne vermelha e bebidas alcoólicas. Não usa outros medicamentos e não tem história de trauma no pé. No exame físico, apresenta calor, edema e rubor importantes na região da articulação metatarsofalangeana do hálux direito, extremamente dolorosa à palpação. Temperatura corporal: 37,2 ºC; PA: 132 x 82 mmHg e não há linfangite ou ferida aparente. Ele consegue mover o pé, mas com dor exacerbada. Foram colhidos alguns exames na avaliação inicial: Leucócitos discretamente elevados; PCR moderadamente aumentada e ácido úrico: 8,9 mg/dL.
Considerando o quadro clínico, o momento atual e que não há contraindicações formais para nenhum medicamento, qual a conduta apropriada?

A

Iniciar alopurinol.

B

Suspender o diurético e prescrever antibiótico.

C

Iniciar anti-inflamatório não esteroidal em dose plena.

D

Realizar drenagem articular.

E

Administrar corticoide intramuscular.

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Q3855428

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855428 Medicina

A mão em prece, sinal propedêutico, está relacionado à seguinte situação clínica:

A

neuropatia hansênica.

B

neuropatia alcoólica.

C

quiroartropatia diabética.

D

tenossinovite obliterante bilateral.

E

sequela da artropatia por sarcoidose.

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Q3855427

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855427 Medicina

Do ponto de vista patogenético, a dactilite, manifestação característica da artrite psoriásica, é melhor explicada por

A

tenossinovite flexora.

B

osteíte.

C

sinovite.

D

polientesite.

E

periostite.

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Q3855426

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855426 Medicina

As pacientes que têm diagnóstico de doença de Sjögren e que apresentam um planejamento gestacional devem ser alertadas sobre

A

o risco de parto prematuro que é de oito vezes maior.

B

a necessidade de parto cesariano.

C

a associação do diagnóstico com infertilidade.

D

o risco de o recém-nascido ter o peso acima da média.

E

a necessidade de uso de heparina durante a gestação.

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Q3855425

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855425 Medicina

A publicação dos critérios classificatórios para LES, EULAR/ACR 2019, qual das seguintes manifestações clínicas deve ser considerada para a pontuação no domínio neurológico?

A

Mononeurite múltipla.

B

Neuropatia periférica.

C

Neuropatia dos pares cranianos.

D

Mielite transversa.

E

Delirium.

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Q3855424

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855424 Medicina

Em pacientes quando há evidência de tuberculose latente, que irão receber DMARDs imunobiológicos, dentre as medidas recomendadas, deve-se

A

iniciar a terapia biológica após o tratamento com isoniazida por 6 meses.

B

iniciar a terapia biológica após o tratamento com isoniazida por 30 dias.

C

iniciar imediatamente a terapia biológica com doses menores que as habituais.

D

iniciar a terapia biológica após o tratamento com esquema tríplice por 6 meses.

E

suspender o tratamento com DMARD sintético até negativar o IGRA.

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Q3855423

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855423 Medicina

Os pacientes que têm diagnóstico de espondiloartrite axial, e que terão a prescrição de sulfassalizina, como primeira linha de tratamento, devem ser alertados de qual dos seguintes efeitos colaterais?

A

Hipogeusia.

B

Hipertrofia gengival.

C

Oligospermia.

D

Impotência sexual.

E

Turvação visual.

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Q3855420

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855420 Medicina

A síndrome de Behçet é afecção que requer o diagnóstico rápido e preciso para a instituição do tratamento adequado, sendo que, para a sua definição, um dos seguintes é um critério obrigatório para a sua classificação.
Trata-se de

A

eritema nodoso com biópsia compatível.

B

eletroneuromiografia evidenciando polineuropatia periférica mista.

C

uveíte da câmara anterior recorrente, pelo menos três em um ano.

D

úlcera oral recorrente, pelo menos três em um ano.

E

úlcera genital aguda.

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Q3855419

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855419 Medicina

Os locais mais frequentemente afetados na doença de Paget óssea são?

A

Esterno e coluna cervical.

B

Crânio e coluna tóraco-lombar.

C

Calcâneo e cuboide.

D

Fíbula e ulna.

E

Metatarsianos e metacarpianos.

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Q3855418

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855418 Medicina

Em relação às artrites enteropáticas, assinale a alternativa correta.

A

O aumento acentuado dos níveis de calprotectina fecal define o diagnóstico.

B

Nos casos, nos quais ocorre cronificação das manifestações articulares, é comum se observar deformidades e achados radiológicos semelhantes à artrite reumatoide.

C

O acometimento axial independe da atividade da doença intestinal, podendo inclusive ser observada sacroiliíte assintomática.

D

A ocorrência de sacroiliíte e envolvimento axial é mais comum na colite ulcerativa do que na doença de Crohn.

E

Nas manifestações de artrites periféricas há contraindicação de uso de corticoides intra-articular, em especial, a triancinolona hexacetonida.

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Q3855417

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855417 Medicina

Uma vez definido o diagnóstico de miosite por corpúsculo de inclusão, o uso de glicocorticoides deve ser

A

usado preferencialmente por via oral na dose de 2 mg/kg/dia em dose única matinal.

B

associado a azatioprina em protocolo de doses progressivas por via oral fracionada.

C

prescrito por via intravenosa em programa de pulsoterapia.

D

utilizado de forma contínua, por via oral, e de preferência os fluoretados.

E

evitado.

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Q3855413

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855413 Medicina

Na pesquisa de anticorpos anticélulas, o resultado com padrão de imunofluorescência citoplasmático fibrilar linear leva a necessidade de se investigar a seguinte afecção:

A

hemocromatose.

B

hepatite C.

C

dermatite atópica.

D

polimiosite.

E

amiloidose.

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Q3855411

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855411 Medicina

Na tenossinovite obliterante, observa-se a seguinte alteração nas estruturas comprometidas:

A

ruptura parcial do tendão flexor.

B

espessamento da polia A1 do respectivo tendão flexor.

C

encurtamento do tendão extensor do dedo acometido.

D

sinovite na articulação interfalangiana proximal.

E

retração localizada da fáscia palmar.

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Q3855410

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855410 Medicina

Paciente que apresenta sinal do duplo contorno, observado na ultrassonografia, é relacionado a qual diagnóstico?

A

Condrocalcionose.

B

Sarcoidose articular.

C

Artropatia por hidroxiapatita.

D

Artrite psoriásica.

E

Gota.

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Q3855409

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855409 Medicina

Qual dos seguintes autoanticorpos tem maior probabilidade de ser encontrado em miopatias relacionadas ao uso de estatinas?

A

Anti-HMGCR

B

Anti-SRP

C

Anti-MI-2

D

Anti-MDA-5

E

Anti-PM-SCL

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Questões de Concurso Comentadas sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina

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